護(hù)理教育干預(yù)對(duì)糖尿病足預(yù)防的效果研究

龔鈺皓

【摘要】目的：討論糖尿病足預(yù)防實(shí)施護(hù)理教育干預(yù)的臨床效果。方法：將92例糖尿病患者納入本次實(shí)驗(yàn)，按雙盲發(fā)將其中46例納進(jìn)對(duì)照組（實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)），其余46例納進(jìn)實(shí)驗(yàn)組（實(shí)施護(hù)理教育干預(yù)），比較2組護(hù)理價(jià)值。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組發(fā)生率為2.17%，明顯低于對(duì)照組的21.74%，實(shí)驗(yàn)組未發(fā)生率為97.83%，明顯高于對(duì)照組的78.26%（P<0.05）。結(jié)論：糖尿病足預(yù)防實(shí)施護(hù)理教育干預(yù)效果顯著，有效降低糖尿足發(fā)生率，值得臨床應(yīng)用及推廣。

【關(guān)鍵詞】糖尿病足;預(yù)防;護(hù)理教育干預(yù);臨床效果

糖尿病屬于臨床常見(jiàn)疾病之一，且合并多種并發(fā)癥，其中糖尿病足是糖尿病常見(jiàn)并發(fā)癥，可嚴(yán)重影響患者肢體遠(yuǎn)端末梢循環(huán)障礙，且隨著病情惡化，可導(dǎo)致足部潰瘍的發(fā)生，若病情反復(fù)遷延可引起足壞疽的發(fā)生，從而需采取截止治療，對(duì)患者生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響。因此為降低糖尿足的發(fā)生，實(shí)施合理治療同時(shí)，并給予科學(xué)性全面性的足部護(hù)理干預(yù)至關(guān)重要，由于常規(guī)護(hù)理干預(yù)無(wú)法達(dá)到最佳臨床效果，且缺乏針對(duì)性。近年來(lái)，隨著醫(yī)療水平逐漸進(jìn)展，據(jù)有關(guān)研究顯示，護(hù)理教育干預(yù)應(yīng)用于糖尿病足癥狀中效果顯著，有效降低該癥狀的發(fā)生率，且降低截止率，從而有效提高患者生活質(zhì)量[1]。鑒于此，本文選取96例糖尿病患者實(shí)施上述護(hù)理方案進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年4月—2020年3月， 將92例糖尿病患者納入本次實(shí)驗(yàn)，按雙盲發(fā)將其中46例納進(jìn)對(duì)照組（實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)），其余46例納進(jìn)實(shí)驗(yàn)組（實(shí)施護(hù)理教育干預(yù)），2組男女比例分別為：22：24、23：23例;年齡分別為：65—82歲、66—80歲，平均值分別為：（71.23±4.35）歲、（72.15±5.13）歲，基礎(chǔ)信息相比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組時(shí)實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，對(duì)其實(shí)施血糖控制，定時(shí)進(jìn)行注射胰島素，同時(shí)對(duì)其進(jìn)行講解預(yù)防糖尿病足的注意事項(xiàng)。實(shí)驗(yàn)組實(shí)施護(hù)理教育干預(yù)，具體如下：（1）心理護(hù)理，由于糖尿病患者病程較長(zhǎng)，且屬于慢性疾病之一，因此需反復(fù)實(shí)施治療，導(dǎo)致其承擔(dān)一定經(jīng)濟(jì)壓力，從而使患者出現(xiàn)不同程度的負(fù)面情緒，如焦慮、緊張、煩躁等癥狀，因此護(hù)理人員需嚴(yán)格掌握患者基礎(chǔ)資料，詳細(xì)了解患者家庭狀況、文化程度以及興趣愛(ài)好，從而制定全面性、科學(xué)性、合理性的心理護(hù)理干預(yù)，促進(jìn)其改善負(fù)面情緒，提高治療依從性，最終達(dá)到糖尿病足預(yù)防效果。（2）建立一對(duì)一健康教育，根據(jù)患者文化水平、疾病癥狀不同，進(jìn)行制定一對(duì)一講解糖尿病足的相關(guān)知識(shí)，詳細(xì)指導(dǎo)患者穿鞋時(shí)以舒適為主，并在臨睡前對(duì)患者足部狀況實(shí)施詳細(xì)檢查，觀察其是否出現(xiàn)水泡、損傷，同時(shí)進(jìn)行溫水泡腳，采用干毛巾充分吸干足部水分，且仔細(xì)涂抹護(hù)膚乳，護(hù)理人員需采用舒適、柔和的手法進(jìn)行按摩足部，促進(jìn)護(hù)膚乳充分吸收。若患者外出時(shí)需指導(dǎo)其穿舒適、寬松的布鞋，女性禁止穿高跟鞋，盡量選擇純棉材料鞋。告知患者修剪指甲不易過(guò)多，防止其出現(xiàn)足部雞眼、足癬等癥狀發(fā)生，并實(shí)施針對(duì)性的有效措施。寒冷季節(jié)需指導(dǎo)患者嚴(yán)格對(duì)其足部進(jìn)行保暖，降低足部?jī)鰝l(fā)不良癥狀，同時(shí)指導(dǎo)患者詳細(xì)掌握足部檢查方式，若出現(xiàn)異常狀況，需立即入院實(shí)施針對(duì)治療措施。（3）加強(qiáng)健康宣教，采用視頻、手冊(cè)、案例分析等方式，向患者進(jìn)行講解糖尿足的注意事項(xiàng)以及相關(guān)知識(shí)，從而促會(huì)其了解該疾病的危害性，且提高患者對(duì)糖尿足的認(rèn)知程度。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察2組糖尿病足的發(fā)生率和未發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

全文數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行計(jì)算分析，其中均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）用于表達(dá)，計(jì)量資料，采取t檢驗(yàn)，百分比表達(dá)計(jì)數(shù)資料，采取χ2檢驗(yàn)，其中P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組發(fā)生率為2.17%，明顯低于對(duì)照組的21.74%，實(shí)驗(yàn)組未發(fā)生率為97.83%，明顯高于對(duì)照組的78.26%（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

近年來(lái)，隨著我國(guó)逐漸步入老年趨勢(shì)，糖尿病發(fā)病率逐漸呈上升趨勢(shì)，該疾病屬于臨床慢性疾病之一，以高血糖為主要特征，且易反復(fù)遷延，從而誘發(fā)多種不良癥狀，其中糖尿病足屬于常見(jiàn)癥狀之一，且存在較高的致殘率，可嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量[2]。

目前臨床以常規(guī)護(hù)理干預(yù)為主要方案，由于該方式無(wú)法達(dá)到最佳臨床效果，使眾多糖尿病足患者無(wú)法達(dá)到有效改善，且缺乏針對(duì)性，從而使臨床護(hù)理效率逐漸降低[3]，而護(hù)理教育干預(yù)可有效彌補(bǔ)上述護(hù)理的缺陷，且使用效果顯著，該護(hù)理方案主要以患者為中心，加強(qiáng)健康教育與心理干預(yù)的護(hù)理理念，在建立疾病健康知識(shí)講解的同時(shí)，為其制定一對(duì)一的健康教育，并對(duì)存在不同心理癥狀患者，實(shí)施針對(duì)性心理健康指導(dǎo)，從而使患者深入了解該疾病的注意事項(xiàng)，提高相關(guān)知識(shí)的掌握程度，促進(jìn)其認(rèn)識(shí)預(yù)防糖尿病足的重要性，使患者提高治療及護(hù)理的依從性，最終降低糖尿病足的發(fā)生率[4]。本文研究顯示，實(shí)驗(yàn)組發(fā)生率為2.17%，明顯低于對(duì)照組的21.74%，實(shí)驗(yàn)組未發(fā)生率為97.83%，明顯高于對(duì)照組的78.26%（P<0.05），可說(shuō)明糖尿病足預(yù)防實(shí)施護(hù)理教育干預(yù)效果顯著，有效降低糖尿足發(fā)生率，值得臨床應(yīng)用及推廣。

綜上所述，糖尿病足預(yù)防實(shí)施護(hù)理教育干預(yù)效果顯著，值得臨床應(yīng)用及推廣。

參考文獻(xiàn)：

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