醫(yī)學(xué)院?！绑w醫(yī)結(jié)合”模式研究

鄭永才 賈雯

【摘 要】 本文在闡述和分析醫(yī)學(xué)院校;“體醫(yī)結(jié)合”模式的必要性與發(fā)展障礙的基礎(chǔ)上，探討了醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)解決健康問(wèn)題的人才運(yùn)用“課程+課外+科研+實(shí)踐”+“教職工”的“4+1”的“體醫(yī)結(jié)合”模式及其構(gòu)建問(wèn)題，以期提高學(xué)生健康素養(yǎng)和專業(yè)素質(zhì)。

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)學(xué)院校;“體醫(yī)結(jié)合”模式;必要性;障礙;構(gòu)建模式

2018年發(fā)布的《健康管理藍(lán)皮書(shū)》指出，我國(guó)慢性病患病人數(shù)多（約3億人）、醫(yī)療成本高、健康需求大等。因慢性疾病導(dǎo)致的死亡占總死亡的 85%。現(xiàn)在越來(lái)越多的研究證實(shí)不良的生活方式和體力活動(dòng)不足是導(dǎo)致慢性疾病發(fā)生的重要因素。而隨著社會(huì)的發(fā)展，科技的進(jìn)步，人們也越來(lái)越重視體育在健康促進(jìn)的價(jià)值。[1]因此“運(yùn)動(dòng)是良醫(yī)”、“體醫(yī)結(jié)合”、“體醫(yī)融合”等應(yīng)運(yùn)而生。用體育的手段解決和輔以解決疾病問(wèn)題從古至今我們都在應(yīng)用。古代有“八段錦”、“五禽戲”等，現(xiàn)在用以保健康復(fù)。但是發(fā)展至今仍然沒(méi)有得到足夠的重視和形成獨(dú)立的學(xué)科和方向。[2] “體醫(yī)結(jié)合”主要有兩個(gè)部分一是體育;二是醫(yī)療，就是讓體育為醫(yī)療服務(wù)，促進(jìn)人的健康。從另一個(gè)角度是綜合醫(yī)學(xué)和體育學(xué)的知識(shí)和技能促進(jìn)健康。因此醫(yī)學(xué)院校在“體醫(yī)結(jié)合”模式的推廣中會(huì)起到重要的作用。醫(yī)學(xué)院校怎么樣開(kāi)展“體醫(yī)結(jié)合”其中的重中之重。本文主要是從理論上面整體構(gòu)架醫(yī)學(xué)院?！绑w醫(yī)結(jié)合”模式。

一、醫(yī)學(xué)院校發(fā)展“體醫(yī)結(jié)合”模式的必要性

從國(guó)家層面看，我國(guó)老齡化程度不斷加劇，慢性疾病發(fā)病率不斷增高，且向年輕化發(fā)展，而醫(yī)療費(fèi)用又高，嚴(yán)重影響了我國(guó)人民的幸福生活?！皼](méi)有全民健康，就沒(méi)有全面小康”，健康的問(wèn)題已經(jīng)被提升到國(guó)家戰(zhàn)略層面。從社會(huì)層面看，當(dāng)沒(méi)錢看病成為常態(tài)時(shí)，社會(huì)矛盾和問(wèn)題就會(huì)集中爆發(fā)。從家庭和個(gè)人層面看，健康和經(jīng)濟(jì)是支撐個(gè)人和家庭幸福生活的基礎(chǔ)。[3]我國(guó)現(xiàn)在面臨著“未富先老”、“未老先病”等問(wèn)題，需要找一個(gè)既有效而又不需要太多經(jīng)濟(jì)投入的方法。體育作為醫(yī)療手段又極具特點(diǎn)。它不斷可以預(yù)防和治療某些疾病，而且它不需要太大經(jīng)濟(jì)投入，還能形成良好的社會(huì)風(fēng)氣，改變不良的生活習(xí)慣，使人積極向上。

二、醫(yī)學(xué)院校發(fā)展“體醫(yī)結(jié)合”模式的障礙

醫(yī)學(xué)院校發(fā)展“體醫(yī)結(jié)合”模式的最大障礙是思想觀念。疾病誰(shuí)來(lái)治療？是醫(yī)生。醫(yī)生靠什么治??？靠藥物。因此現(xiàn)在人的觀念就是只有藥物和醫(yī)生才能治愈我的疾病。體育是做什么的？體育是比賽，是練肌肉。所以現(xiàn)在很多人會(huì)對(duì)“體醫(yī)結(jié)合”嗤之以鼻，尤其是體育老師提出的“體醫(yī)結(jié)合”。社會(huì)是曲折中發(fā)展的，生產(chǎn)關(guān)系既能促進(jìn)生產(chǎn)力的發(fā)展，也會(huì)阻礙生產(chǎn)力的發(fā)展。學(xué)科的分類、組合也是一樣，開(kāi)始時(shí)新的學(xué)科分類和組合會(huì)促進(jìn)社會(huì)的發(fā)展，當(dāng)發(fā)展一定階段它又會(huì)起到阻礙作用。“體醫(yī)結(jié)合”同樣也具有這個(gè)規(guī)律，在以前的客觀條件和我們對(duì)世界認(rèn)識(shí)不足的情況下，“體育是體育，醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)”這樣分類對(duì)醫(yī)學(xué)和體育的發(fā)展起到促進(jìn)作用，但現(xiàn)在這樣過(guò)度區(qū)分就有些狹隘了。未來(lái)不管我們?cè)趺捶诸?、組合或者命名這一客觀事實(shí)，但它一定會(huì)為人的健康做出貢獻(xiàn)。

醫(yī)學(xué)院校發(fā)展“體醫(yī)結(jié)合”模式的另一障礙是專業(yè)體醫(yī)教師的缺失?！绑w醫(yī)結(jié)合”的現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)建立于現(xiàn)實(shí)世界個(gè)體的人，教師的質(zhì)量與規(guī)模決定了“體醫(yī)結(jié)合”模式實(shí)施的程度和層次?！绑w醫(yī)結(jié)合”的特點(diǎn)決定這類教師需具有“體育+醫(yī)學(xué)+教育”的復(fù)合型素養(yǎng)，傳統(tǒng)的體育教育與醫(yī)學(xué)領(lǐng)域人才培養(yǎng)的模式卻是專一領(lǐng)域的，只注重本領(lǐng)域的知識(shí)掌握和技能培養(yǎng)，對(duì)跨領(lǐng)域培養(yǎng)所涉及的內(nèi)容還不夠。因此出現(xiàn)“學(xué)體育的不懂醫(yī)，學(xué)醫(yī)的不懂體育”這一尷尬現(xiàn)象。由于是新興的領(lǐng)域，培養(yǎng)、就業(yè)等都沒(méi)有得到完善，形成了人才供應(yīng)質(zhì)量和數(shù)量存在嚴(yán)重不足[4]。演化成“體醫(yī)結(jié)合”道路上的一大障礙。

三、醫(yī)學(xué)院校“體醫(yī)結(jié)合”模式構(gòu)建

醫(yī)學(xué)院?！绑w醫(yī)結(jié)合”模式構(gòu)建首先明確目的。從總體上講醫(yī)學(xué)院校使“體醫(yī)結(jié)合”是為了提高學(xué)生的綜合素養(yǎng)，使學(xué)生能簡(jiǎn)單地利用體育的手段促進(jìn)健康，為其走向?qū)I(yè)化人才做準(zhǔn)備?？陀^上看醫(yī)學(xué)生課業(yè)壓力大，除專業(yè)的體醫(yī)人才培養(yǎng)外，其他醫(yī)務(wù)人員的培養(yǎng)不能在這上面花費(fèi)太多的時(shí)間和精力。但無(wú)論培養(yǎng)什么樣的人才我們的培養(yǎng)模式可以相近或者相同，只不過(guò)具體的內(nèi)容或者重點(diǎn)根據(jù)目的進(jìn)行調(diào)整。在醫(yī)學(xué)院?？梢酝ㄟ^(guò)體育課程、選修課程、課外活動(dòng)、科學(xué)研究、實(shí)踐活動(dòng)、專題講座等形式使“體醫(yī)結(jié)合”。另外教師是學(xué)生的引導(dǎo)者，教師的素養(yǎng)對(duì)學(xué)生的教育起到不可忽視的作用。因此“體醫(yī)結(jié)合”模式離不開(kāi)醫(yī)學(xué)院校的全體教職工。因此可以構(gòu)建“課程+課外+科研+實(shí)踐”+“教職工”的“4+1”模式。

1、課程構(gòu)建

課程是學(xué)生學(xué)習(xí)的最重要的部分，如果培養(yǎng)專業(yè)化人才需要專業(yè)課程。普通醫(yī)學(xué)生的課程主要指體育課程和選修課程。課程內(nèi)容和實(shí)施要緊密聯(lián)系醫(yī)學(xué)方面的知識(shí)和技能。體育學(xué)和醫(yī)學(xué)有一個(gè)共同的特點(diǎn)就是研究人的健康。傳統(tǒng)認(rèn)為體育是強(qiáng)身健體，醫(yī)學(xué)是治病救人，而兩者的作用點(diǎn)都是“人”。如何讓兩者有機(jī)結(jié)合，形成一個(gè)整體是現(xiàn)在體育教學(xué)改革的重要內(nèi)容，需要相關(guān)部門和教育工作者進(jìn)行突破創(chuàng)新。

2、拓展課外活動(dòng)

隨著人們對(duì)教育的認(rèn)識(shí)不斷進(jìn)步，發(fā)現(xiàn)課外學(xué)習(xí)和活動(dòng)是提高學(xué)生能力的重要的、不可缺少的部分，甚至可以起到?jīng)Q定性的作用。技能的學(xué)習(xí)和熟練掌握需要科學(xué)、系統(tǒng)地大量練習(xí)。課堂時(shí)間是無(wú)法完成的，需要課外時(shí)間來(lái)補(bǔ)充。隨著高校對(duì)學(xué)生體質(zhì)的不斷重視，許多高校都利用現(xiàn)代技術(shù)強(qiáng)制學(xué)生進(jìn)行鍛煉。如何在課外體育中結(jié)合醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能也是需要解決的問(wèn)題。

3、鼓勵(lì)開(kāi)展科學(xué)研究

人類的發(fā)展史就是不斷探索和認(rèn)識(shí)世界的過(guò)程，隨著發(fā)展出現(xiàn)了專門探索世界的人-科研工作者，出現(xiàn)一個(gè)名詞-科學(xué)研究。創(chuàng)新是發(fā)展的動(dòng)力，大學(xué)生需要一定的科研素質(zhì)。利用科學(xué)研究引導(dǎo)學(xué)生不斷認(rèn)識(shí)和探索“健康的世界”，同樣也是實(shí)現(xiàn)“體醫(yī)結(jié)合”的重要載體。創(chuàng)造機(jī)會(huì)或者改變思維讓學(xué)生參與到科學(xué)研究中，會(huì)使學(xué)生對(duì)“體醫(yī)結(jié)合”理解和掌握得更加深刻。

4、結(jié)合實(shí)踐活動(dòng)

“體醫(yī)結(jié)合”最終是為了解決健康問(wèn)題，要到具體的實(shí)踐中去。醫(yī)學(xué)生的實(shí)踐分為兩個(gè)方面：一是自身實(shí)踐，即自己利用所學(xué)的知識(shí)解決自身的問(wèn)題。例如肥胖、亞健康等;二是社會(huì)實(shí)踐，即解決別的健康問(wèn)題。實(shí)踐之前一定要對(duì)一些知識(shí)掌握得比較完善，明確注意事項(xiàng)和原則。在學(xué)校期間自身實(shí)踐是最好的實(shí)踐，社會(huì)實(shí)踐需要循序漸進(jìn)。

5、提升教師職工職業(yè)素養(yǎng)

教職工是學(xué)校的根本，簡(jiǎn)單可以分行政管理人員、教師和其他人員。如果把學(xué)校比作火車，國(guó)家政策法規(guī)是鐵軌、行政管理人員就是車頭、教師就是發(fā)動(dòng)機(jī)、其他人員就是其他部分。行政管理人員一定程度決定著火車往什么方向開(kāi)，教師決定了火車的速度、承載量等，其他人員決定了是否舒適安全等。教職工的思想觀念對(duì)“體醫(yī)結(jié)合”模式的推廣起到重要的作用，教職工的素養(yǎng)也決定著培養(yǎng)人才的質(zhì)量。

四、結(jié)語(yǔ)

隨著科技的發(fā)展，對(duì)世界認(rèn)識(shí)的不斷深入，無(wú)論從國(guó)家層面還是個(gè)人層面都越來(lái)越重視預(yù)防疾病和提高生活質(zhì)量。體育對(duì)著兩方面的作用也被越來(lái)越多的證據(jù)證實(shí)，從古至今、從中到外，都把體育作為促進(jìn)健康的手段。[5]因此“體醫(yī)結(jié)合”、“體醫(yī)融合”等詞語(yǔ)應(yīng)運(yùn)而生。醫(yī)學(xué)院校主要是培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人才的學(xué)校，“體醫(yī)結(jié)合”模式不斷提高學(xué)生健康素養(yǎng)，還能夠更好地推廣這種模式。

【參考文獻(xiàn)】

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【作者簡(jiǎn)介】

鄭永才（1982—）男，山東聊城人，碩士研究生，副教授，研究方向：體育教育、運(yùn)動(dòng)康復(fù).