左 莉
(江蘇省邳州市人民醫(yī)院傳染科,江蘇 邳州 221300)
艾滋病是一種傳染性疾病,一般通過血液、性和母體傳播,由于病程較長,不能根本治愈[1]。當(dāng)前對艾滋病的認(rèn)知并不全面,因此患者會產(chǎn)生焦慮、抑郁等負(fù)面情緒,影響了治療效果[2]。選取我院80例艾滋病患者開展相關(guān)研究,探討心理護理與個性干預(yù)的臨床效果,報告如下。
80例艾滋病患者均選自于本院2016年3月-2019年12月收治,均分成兩組,對照組男28例、女12例,年齡30-72歲,平均(51.7±3.8)歲。小學(xué)9例,初中12例,高中14例,大專及以上7例;實驗組男24例、女16例,年齡14-68歲,均值(33.6±4.3)歲。小學(xué)、初中、高中、大專及以上分別10、11、13和6例。兩組一般資料比較差異小,P>0.05,滿足研究要求。
1.2.1 對照組護理
對照組用常規(guī)護理。為艾滋病健康指導(dǎo),并向患者明確護理工作相關(guān)事宜,叮囑患者必須按醫(yī)囑服藥并定時接受檢查:①心理護理。護士應(yīng)加強同患者及其家屬之間的溝通,盡量使用通俗的言辭與描述,方便患者及其家屬理解并形成清晰認(rèn)識。對于患者的負(fù)面情緒也應(yīng)采取改善措施,使患者以積極態(tài)度配合治療。還要加強同患者家屬的溝通,勸說家屬對患者積極引導(dǎo),給患者情感上更多關(guān)心和支持。護士要對患者心理承受能力產(chǎn)生確切的判斷,并且采取恰當(dāng)?shù)陌l(fā)泄法和暗示法,并通過情緒轉(zhuǎn)移法進行心理護理,積極消除患者的不良情緒。②交談溝通。一是肢體語言。通過肢體語言得到患者好感,構(gòu)建優(yōu)質(zhì)的護患關(guān)系;二是采用宣教方案。對患者開展健康知識教育工作,指導(dǎo)合理用藥,使患者始終保持積極心態(tài),減輕患者病情,采用鼓勵性交談,使患者情緒能夠穩(wěn)定,幫助患者面對現(xiàn)實。
1.2.2 實驗組護理
實驗組采用心理護理及個性化的干預(yù)措施:①認(rèn)知干預(yù)。護士要為患者提供必要的健康教育信息,向患者認(rèn)真講述艾滋病治療手段,并向患者及家屬提供必要的護理服務(wù)。通過開展講座或播放影音資料等方式,向患者及其家屬宣傳艾滋病的相關(guān)知識和注意事項。另外還要掌握針對性護理要點,提升護理工作水平。②心理干預(yù)。護士需對患者病情作嚴(yán)密觀察,在與患者溝通時應(yīng)注意交流的態(tài)度,盡可能為患者展現(xiàn)美好的一面以贏得患者新人。對于不同患者,應(yīng)根據(jù)其特定情況調(diào)整護理方案細(xì)節(jié),積極鼓勵,傾聽患者的內(nèi)心需求,如果患者表現(xiàn)出抑郁和焦慮等負(fù)面心態(tài)則需要根據(jù)患者特點給予不同的建議,如聽音樂、看電影、看書等。③行為干預(yù)。在患者入院后,護士應(yīng)向患者主動介紹醫(yī)院的整體環(huán)境,并根據(jù)患者不同情況給予建議。針對患者開展親情化護理,認(rèn)真研究不同患者的家庭情況,同患者以及家屬構(gòu)建良好的護患關(guān)系,也可以選擇向患者引薦老病友進行現(xiàn)身說法。此外護士還可以組織多名患者一同開展文娛活動,在快樂中度過接下來的時光。④飲食干預(yù)。護理人員需要充分了解患者飲食習(xí)慣,根據(jù)不同患者的飲食愛好調(diào)節(jié)餐譜。護士需針對不同患者制定科學(xué)合理的飲食計劃,指導(dǎo)患者更多攝入蛋白質(zhì)和能量,鼓勵患者多吃蔬菜和水果,叮囑患者避免食用刺激性食物,并告知患者多食用富含維生素類食物。同時還應(yīng)要求患者戒酒戒煙,杜絕不良生活習(xí)慣。
比較兩組患者生活質(zhì)量,包括睡眠、娛樂、工作等情況,分?jǐn)?shù)越低表明生活質(zhì)量越高。比較兩組護理依從性和滿意度。
借助SPSS21.0統(tǒng)計研究數(shù)據(jù),%表示計數(shù)資料,x2檢驗;(±s)表示計量資料,t檢驗,P<0.05提示具有統(tǒng)計學(xué)意義。
護理后實驗組生活質(zhì)量評分顯著優(yōu)于對照組(T=7.3419,P<0.05),見表1。
組別(n=40) 生活質(zhì)量評分護理前 護理后實驗組 86.65±5.79 46.04±5.78對照組 85.94±5.47 55.77±6.07 P 0.5745 0.0000
實驗組中完全依從30例、依從8例、不依從2例,依從率為95%;明顯優(yōu)于對照組的26、6、8、80%(x2=4.1143,P=0.0425<0.05)。
實驗組中很滿意31例、滿意8例、不滿意1例,滿意率為97.5%,顯著高于對照組的24、6、10、75%(x2=8.5375,P=0.0035<0.05)。
艾滋病是一種傳染性疾病,患者的心理健康程度較低,精神比較緊張和恐懼,對疾病的認(rèn)知也不準(zhǔn)確[3]。因此要改善患者的負(fù)面情緒,保持積極健康心態(tài),糾正錯誤認(rèn)知,有效調(diào)節(jié)壓力,促進患者更好適應(yīng)社會,構(gòu)建良好護患溝通橋梁[4]。對患者采用心理和個性化干預(yù)護理方案,能幫助患者建立信心,培養(yǎng)患者的積極健康心態(tài),有效提升生活質(zhì)量[5]。
本研究結(jié)果表明,實驗組生活質(zhì)量評分、護理依從性和滿意度均明顯優(yōu)于對照組,差異明顯(P<0.05)。
綜上所述,艾滋病患者實施心理護理與個性干預(yù)的效果顯著,可提升患者生活質(zhì)量,改善護理滿意度,值得推廣。