助產(chǎn)士全程導(dǎo)樂分娩模式在初產(chǎn)婦自然分娩中的應(yīng)用

王娟娟

（包鋼第三職工醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

初產(chǎn)婦在分娩過程中通常存在不同程度的焦躁、恐懼、抑郁等不良情緒，這些不良情緒將給產(chǎn)婦的分娩過程及分娩結(jié)局帶來不同程度的干擾作用[1]。助產(chǎn)士全程導(dǎo)樂分娩模式屬于新型分娩護(hù)理模式，通過全程陪護(hù)操作來給予產(chǎn)婦生理及心理支撐，確保分娩過程順利開展[2]。本次研究結(jié)果報道如下。

1 資料與治療措施

1.1 一般資料

抽取2018年1月～2019年2月于我院開展分娩過程的初產(chǎn)婦90例，隨機(jī)劃分參照組與觀察組，兩組例數(shù)均為45例。參照組年齡均數(shù)（25.67±2.13）歲，妊娠時長均數(shù)（38.62±2.11）周；觀察組年齡均數(shù)（26.51±2.77）歲，妊娠時長均數(shù)（39.08±2.28）周。

1.2 治療方法

參照組作基礎(chǔ)性護(hù)理干預(yù)。即對產(chǎn)婦相關(guān)生命指標(biāo)實施密切監(jiān)測處理，并給予體位指導(dǎo)、用力指導(dǎo)、呼吸指導(dǎo)等基礎(chǔ)性護(hù)理措施，成功分娩后應(yīng)對產(chǎn)婦運(yùn)用生命支持處理。觀察組作助產(chǎn)士全程導(dǎo)樂分娩模式干預(yù)，首先創(chuàng)建導(dǎo)樂陪伴小組，組內(nèi)成員選擇標(biāo)準(zhǔn)為溝通能力較強(qiáng)、助產(chǎn)及生產(chǎn)經(jīng)驗豐富，助產(chǎn)士應(yīng)對產(chǎn)婦基本信息作大致了解，通過有效的交流溝通提升其對自然分娩的認(rèn)知程度及重視性，同時需對產(chǎn)婦作心理疏導(dǎo)及自信心培養(yǎng)，消除產(chǎn)婦存在的對心情及分娩過程具有不良影響的消極情緒，提升產(chǎn)婦在分娩過程中的依從性及配合度。同時提醒產(chǎn)婦家屬生產(chǎn)過程中需要注意的事項，幫助建立正確的分娩觀念。分娩過程中應(yīng)保持全程陪護(hù)，并對產(chǎn)婦機(jī)體狀況實施嚴(yán)密關(guān)注，提醒產(chǎn)婦在宮縮間期增加熱量攝入以便保持分娩所需的體力。借助按摩操作幫助產(chǎn)婦緩解宮縮帶來的疼痛感，并給予支持、鼓勵。產(chǎn)后需對產(chǎn)婦相關(guān)生命指標(biāo)實施監(jiān)測處理，并對可能存在的并發(fā)癥如產(chǎn)后出血、尿潴留等作對應(yīng)的預(yù)防處理，開展心理疏導(dǎo)削減抑郁情緒存在的幾率，同時指導(dǎo)哺乳及新生兒看護(hù)工作。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄、對比兩組分娩結(jié)局、情感狀態(tài)。分娩結(jié)局：自然分娩、剖宮產(chǎn)、胎兒窘迫。情感狀態(tài)：焦躁情緒及抑郁情緒。借助焦躁自評量表及抑郁自評量表實現(xiàn)評斷，評分區(qū)間0～100，分值越高情緒嚴(yán)重程度越大。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

應(yīng)用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)作分析處理，分析相關(guān)數(shù)據(jù)之間的差異性（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

2.1 兩組分娩方式比較（見表1）

表1 兩組分娩方式比較[n（%）]

2.2 兩組情感狀況比較（見表2）

表2 兩組情感狀況比較（±s）

表2 兩組情感狀況比較（±s）

注：與參照組比較，*P＜0.05

組別 焦躁評分 抑郁評分產(chǎn)前 產(chǎn)后 產(chǎn)前 產(chǎn)后參照組（n=45） 40.23±5.83 41.23±5.92 50.28±5.98 48.32±5.92觀察組（n=45） 41.32±5.23 35.43±5.34 49.89±6.82 44.23±5.01

3 討 論

分娩過程能否順利開展，不僅與產(chǎn)婦體能、身體條件、胎兒發(fā)育情況密切相關(guān)，也與產(chǎn)婦的情緒狀態(tài)、心理狀態(tài)具備緊密關(guān)聯(lián)性[3]。尤其是初產(chǎn)婦，在分娩經(jīng)驗及分娩知識方面略有欠缺，極易表現(xiàn)出焦躁、恐懼等不良情緒，對分娩過程的順利實現(xiàn)具有較大的干擾性。助產(chǎn)士全程導(dǎo)樂分娩模式是一種堅持“以人為本，產(chǎn)婦至上”的分娩護(hù)理模式，對于圍生期的產(chǎn)婦來說，有生產(chǎn)經(jīng)驗豐富的助產(chǎn)士的全程陪護(hù)，有利于產(chǎn)婦獲得心理及情感支持，增強(qiáng)其對分娩過程的信心，同時也有助于實現(xiàn)助產(chǎn)士對產(chǎn)婦情緒波動情況的全面把控，并開展相應(yīng)護(hù)理干預(yù)措施，極大限度上為母嬰結(jié)局提供安全性保障。通過對本次實驗數(shù)據(jù)展開分析可知，較之參照組，觀察組自然分娩實現(xiàn)率高出8.89%，運(yùn)用助產(chǎn)士全程導(dǎo)樂分娩模式護(hù)理后產(chǎn)婦情感狀態(tài)改善幅度更大。

綜上所述，在初產(chǎn)婦自然分娩過程中運(yùn)用助產(chǎn)士全程導(dǎo)樂分娩模式，分娩結(jié)局讓人十分滿意，對產(chǎn)婦產(chǎn)后不良情緒的改善具有重大意義。