舞動(dòng)治療對(duì)自閉癥兒童共同注意力的干預(yù)策略研究

劉珊珊

摘 要：舞動(dòng)治療在干預(yù)自閉癥兒童的心理、情緒、行為以及溝通障礙等方面具有獨(dú)特的功效，本研究主要探討舞動(dòng)治療對(duì)自閉癥兒童共同注意力的干預(yù)策略，希望這些策略為家長和教師提供有價(jià)值的參考，讓更多需要幫助的自閉癥兒童在舞動(dòng)治療中受益。

關(guān)鍵詞：舞動(dòng)治療;自閉癥;共同注意力

一、引言

自閉癥”一詞最早由瑞士精神病醫(yī)生Eagen Bleu-er于1911年提出，它的癥狀表現(xiàn)主要有社會(huì)交往障礙、語言障礙、重復(fù)刻板的興趣和行為三個(gè)特征，其中，社會(huì)交往障礙是其核心的癥狀表現(xiàn)，且與重復(fù)刻板的興趣和行為沒有關(guān)聯(lián)。共同注意力又稱聯(lián)合注意或者共享式注意力，是指視覺上與他人共同指向某一事件或物品，分享興趣和社會(huì)參與，并能夠理解同伴正在與自己共享同一焦點(diǎn)，一般正常的嬰幼兒會(huì)自然發(fā)展出來這種認(rèn)知與情感的語言前溝通能力，但這卻是自閉癥兒童核心的缺陷能力之一。

舞動(dòng)治療源自美國，是以運(yùn)動(dòng)來促進(jìn)個(gè)人的情感、認(rèn)知、生理和社會(huì)進(jìn)行交融的心理治療方法，它能夠影響人的感覺、思維、生理功能和行為的變化，通過系統(tǒng)地舞動(dòng)激發(fā)人性中的健康本能，來治療個(gè)體心理、情緒、行為以及人際溝通等方面身心障礙與創(chuàng)傷的一門學(xué)科。舞動(dòng)治療師通過自己的身體動(dòng)作、聲音、音調(diào)來感知、表達(dá)、反饋來訪者的情緒表達(dá)，通過自己敏銳的觀察力和身體舞蹈技巧，去配合來訪者的不同情緒，用動(dòng)作、非語言的方式，表達(dá)對(duì)來訪者的感受和了解，再由來訪者的動(dòng)作反應(yīng)來建立和發(fā)展關(guān)系。

二、舞動(dòng)治療對(duì)自閉癥兒童的干預(yù)策略研究

（一）同步性策略

同步性策略是指治療師、家長、教師、同伴與自閉癥兒童的動(dòng)作、節(jié)奏、行為等方面做到同步。治療師通過鏡面模仿去感受自閉癥兒童情緒和心理，當(dāng)兒童與治療師建立了信任的治療關(guān)系時(shí)，治療師便會(huì)通過各種舞蹈動(dòng)作模式為自閉癥兒童提供了有節(jié)奏的同步體驗(yàn)。

（二）結(jié)構(gòu)化活動(dòng)和即興活動(dòng)相結(jié)合策略

結(jié)構(gòu)化活動(dòng)和即興活動(dòng)相結(jié)合策略是指在自閉癥兒童舞動(dòng)治療的結(jié)構(gòu)化活動(dòng)中有效融合舞蹈的即興活動(dòng)形式，改變他們的注意力和交流行為，促進(jìn)其自主性方面的發(fā)展。治療師應(yīng)該從環(huán)境結(jié)構(gòu)化、視覺結(jié)構(gòu)化和常規(guī)結(jié)構(gòu)化等方面，針對(duì)其理解和接受水平來設(shè)計(jì)每一次舞動(dòng)活動(dòng)。

（三）感官一體化訓(xùn)練策略

感官一體化訓(xùn)練策略是指將觸覺體系、前庭體系、運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)等訓(xùn)練有機(jī)統(tǒng)合起來，為自閉癥兒童提供一種綜合的干預(yù)訓(xùn)練模式，以改善他們的功能障礙。觸覺體系主要包括身體動(dòng)作探索和媒介的應(yīng)用，通過對(duì)身體動(dòng)作進(jìn)行自由探索，嘗試各種未知?jiǎng)幼鞯目赡苄?，及時(shí)反饋身體動(dòng)作的信息;前庭體系訓(xùn)練主要是通過姿勢(shì)位置的體驗(yàn)以及舞動(dòng)發(fā)泄法來幫助自閉癥兒童前庭功能的復(fù)蘇和強(qiáng)化，如在歡樂的節(jié)奏下手拉手進(jìn)行旋轉(zhuǎn)或者是練習(xí)一些身體平衡的律動(dòng);運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)訓(xùn)練主要是通過暖身、呼吸練習(xí)、模仿動(dòng)作來刺激大腦，從而改善自閉癥兒童的身心狀態(tài)。

（四）家庭干預(yù)策略

家庭干預(yù)策略是指家長利用自己所掌握的舞動(dòng)治療技術(shù)對(duì)兒童實(shí)施及時(shí)的干預(yù)，實(shí)現(xiàn)家庭教育原本的意義和價(jià)值。家長應(yīng)盡可能的利用目光接觸、動(dòng)作示范、動(dòng)作模仿、肢體接觸的身體互動(dòng)來引導(dǎo)孩子參加舞蹈活動(dòng)，耐心的給孩子足夠的時(shí)間做出回應(yīng)和同步，因?yàn)樵摬呗猿３Ｒ蕾囉谙嚓P(guān)的自閉癥兒童家庭成員之間身體互動(dòng)的直接觀察，所以家庭干預(yù)策略應(yīng)具有生態(tài)取向。高水平的家庭互動(dòng)干預(yù)可以增進(jìn)自閉癥兒童的溝通能力，而身體被看做是一種溝通方式，也因此成為家長和孩子之間親密感聯(lián)系的紐帶。

（五）同伴干預(yù)策略

同伴干預(yù)策略是指由治療師教授同伴干預(yù)策略，以同伴干預(yù)來啟動(dòng)與自閉癥兒童之間的互動(dòng)，為自閉癥兒童的社會(huì)交往提供榜樣。同伴在治療師的教授下，具有較強(qiáng)的趣味性，以引發(fā)自閉癥兒童的行為動(dòng)機(jī)為目的，使他們?cè)谧匀唤煌那榫爸腥谌氲酵橐龑?dǎo)的舞蹈活動(dòng)中。

三、案例說明

本研究以某特殊學(xué)校自閉癥兒童A為例、他刻板行為較嚴(yán)重;會(huì)重復(fù)一句話很多遍，會(huì)不停的用手指摩擦桌面，目光比較游離，注視時(shí)間短，很少有應(yīng)答性行為。舞動(dòng)治療師根據(jù)觀察和記錄A的注視行為，制定短期目標(biāo)，使用律動(dòng)、即興舞蹈、游戲、情景歌舞等手段來進(jìn)行舞動(dòng)治療，通過結(jié)構(gòu)化活動(dòng)和即興活動(dòng)考察A的注視行為有無發(fā)展。在初期主要運(yùn)用家長干預(yù)策略，治療師觀察個(gè)案A和其父母通過舞蹈動(dòng)作活動(dòng)所達(dá)到的最大程度的自我展現(xiàn)，把家庭參與治療的要求限制在舞蹈治療所需要的范圍之內(nèi)，治療師為家長提供了運(yùn)用眼神和身體動(dòng)作的體驗(yàn)，利用一些可以吸引A的玩具或物品來刺激A的注意力。在治療中期舞動(dòng)治療師通過各種舞蹈動(dòng)作來識(shí)別A的認(rèn)知特征，通過感官一體化的舞動(dòng)干預(yù)策略，去除他的刻板動(dòng)作特征，為她創(chuàng)造新的動(dòng)作模式。在后期治療過程中主要運(yùn)用同伴干預(yù)策略，以此來增加A的社會(huì)交往能力。同時(shí)，治療師運(yùn)用節(jié)奏同步技術(shù)和鏡面反射來感知A的行為和想法，并對(duì)這些想法做出反應(yīng)。

自閉癥兒童共同注意力的舞動(dòng)治療干預(yù)策略是指在引進(jìn)、吸收、歸納國內(nèi)外特殊兒童舞動(dòng)治療的干預(yù)內(nèi)容、干預(yù)技術(shù)、干預(yù)策略等研究成果基礎(chǔ)之上，構(gòu)建適用于我國的自閉癥兒童共同注意力的舞動(dòng)治療干預(yù)策略，以期為我國特殊兒童舞動(dòng)治療研究提供更多的理論依據(jù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]龐佳.特殊兒童舞動(dòng)治療[M].南京師范大學(xué)出版社，2015.

[2]張盈利，張學(xué)民，馬玉.自閉癥兒童共同注意干預(yù)的現(xiàn)狀與展望[J].中國特殊教育，2012.