心內(nèi)科常見病心力衰竭的診斷與治療觀察

徐揚(yáng)揚(yáng)

（山東省青島市城陽區(qū)棘洪灘街道衛(wèi)生院，山東 青島 266111）

目前，醫(yī)院心內(nèi)科常見病就是心力衰竭，大多數(shù)心力衰竭患者為老年人，尤其是近幾年隨著我國逐漸趨于老齡化社會，心力衰竭的臨床發(fā)病率明顯升高。為心力衰竭患者的治療主要是控制患者的病情，促進(jìn)患者機(jī)體血液循環(huán)，維持血液循環(huán)的穩(wěn)定性，有利于促進(jìn)患者左心室功能的恢復(fù)。

1 資料和方法

1.1 一般資料

我院于2016年3月～2018年2月收治的心力衰竭患者進(jìn)行分析，選取104例患者分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，對照組中有男32例，女20例，患者平均年齡（66.7±11.4）歲，對照組中有男30例，女22例，患者平均年齡（65.9±10.9）歲。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組采取常規(guī)治療。給予患者鎮(zhèn)靜治療、利尿治療、吸氧治療、強(qiáng)心治療。根據(jù)患者的情況給予患者抗生素服用。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組

實(shí)驗(yàn)組在對照組治療基礎(chǔ)上聯(lián)合西地蘭治療。急性心力衰竭患者取0.4 mg的西地蘭溶入500GS溶液20 mL中稀釋，給予患者靜脈注射治療，注射2小時后，評估患者的臨床癥狀，根據(jù)患者的病情變化適當(dāng)添加0.2～0.4 mg西地蘭，每天注射治療1次，連續(xù)治療一周觀察治療效果。慢性心力衰竭患者可取0.2～0.4 mg的西地蘭溶入500GS溶液20 mL中稀釋，為患者實(shí)施靜脈注射，需要注意的是，慢性心力衰竭患者每天的西地蘭攝入量在0.8～1.2 mg[1]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 24.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行本文結(jié)果的分析，患者的治療效果采用x2檢驗(yàn)，患者射血分?jǐn)?shù)LVEF、血漿BNP等均屬于技術(shù)資料，采用t檢驗(yàn)。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療效果對比

聯(lián)合治療的治療效果高于常規(guī)治療患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組患者相關(guān)指標(biāo)對比

實(shí)驗(yàn)組患者的LVEF高于對照組，BNP指標(biāo)低于對照組，兩組患者治療后機(jī)體指標(biāo)改善情況存在極大差異，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表1 兩組患者治療效果對比[n（%）]

表2 兩組患者相關(guān)指標(biāo)對比（）

表2 兩組患者相關(guān)指標(biāo)對比（）

組別 例數(shù) LVEF（%） BNP（pg/m）治療前 治療后 治療前 治療后實(shí)驗(yàn)組 52 44.16±5.21 52.81±6.32 105.17±3.52 93.22±4.51對照組 53 44.21±5.03 48.54±5.51 105.39±3.58 99.84±2.58 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 討 論

隨著我國老年人占比越來越大，臨床上西地蘭是治療心力衰竭常用的藥物，能夠提高患者機(jī)體心臟博動力，降低心率，但是具有一定的幾率導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難和左心室衰竭，因此要注意控制好藥物的使用劑量[2]。

綜上所述，為心內(nèi)科常見心力衰竭患者實(shí)施西地蘭治療，能夠提高患者治療效果，改善機(jī)體相關(guān)指標(biāo)，有利于緩解患者病情，提高患者預(yù)后效果，由此可知西地蘭在心力衰竭患者治療后具有重要意義。