馮 闖,左中夫,劉文強(qiáng),劉學(xué)政△
(1.遼寧中醫(yī)藥大學(xué),沈陽 110847;2.錦州醫(yī)科大學(xué),遼寧 錦州 121001)
糖尿病視網(wǎng)膜病變(diabetic retinopathy, DR)狀態(tài)下Müller細(xì)胞受損會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞外谷氨酸異常增加,從而激活谷氨酸受體,引起視網(wǎng)膜損傷[1],因此保護(hù)受損傷的Müller細(xì)胞尤為重要。紅景天苷為植物紅景天的提取物,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)確認(rèn)其具有抗炎、降血糖、調(diào)血脂等作用。近年來還發(fā)現(xiàn),其具有很強(qiáng)的神經(jīng)保護(hù)作用[2], 從而被廣泛應(yīng)用于糖尿病及其并發(fā)癥的治療中[3-4],但其對DR的影響及作用機(jī)制目前尚不明確。因此,本研究欲觀察紅景天苷是否對糖尿病早期大鼠Müller細(xì)胞的損傷具有神經(jīng)保護(hù)作用,為其對DR的臨床應(yīng)用及新藥研發(fā)提供理論依據(jù)。
雄性SD大鼠56只,體質(zhì)量 180~220 g,購自錦州醫(yī)科大學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心(SCXK(遼)2014-16)。本實(shí)驗(yàn)通過錦州醫(yī)科大學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物倫理委員會(huì)審查。
鏈脲佐菌素(streptozotocin, STZ),美國Sigma公司;紅景天苷,大連美侖公司;神經(jīng)膠質(zhì)酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein, GFAP)、谷氨酸合成酶(glutamate synthase, GS)、甘油醛脫氫酶(glyceraldehyde dehydrogenase, GAPDH)一抗,英國Abcam公司;谷氨酸含量檢測試劑盒、熒光二抗及Western blot二抗,北京碧云天公司;熒光倒置顯微鏡,日本Olympus公司;冰凍切片機(jī),德國SLEE公司;水平電泳儀:美國BIO-RAD公司。
大鼠正常飲食3 d后,隔夜禁食水,配制1.5 g·L-1STZ溶液(50 mg·kg-1)腹腔給藥。給藥3 d后尾靜脈血糖檢測,將大于16.7 mmol·L-1的大鼠作為糖尿病模型。按隨機(jī)數(shù)字表法將糖尿病大鼠分為糖尿病組、紅景天苷組及二甲雙胍組(陽性對照)3組各14只,另取14只正常大鼠作為對照組。紅景天苷組給予紅景天苷灌胃治療(200 mg·kg-1)[3],每日2次,二甲雙胍組給予二甲雙胍(20 mg·kg-1·d-1)[5]。對照組、糖尿病組等劑量PBS緩沖液灌胃,1個(gè)月后進(jìn)行各項(xiàng)指標(biāo)檢測。
1個(gè)月后每組取4只大鼠,4%多聚甲醛灌注固定取出大鼠眼球于固定液中,用于免疫熒光。每組4只大鼠麻醉后取視網(wǎng)膜于2.5 ml EP管內(nèi)裂解,冰上剪碎,4 ℃離心機(jī)25 min后取上清,-20 ℃保存用于Western blot。另外每組取6只大鼠檢測谷氨酸含量。
取視網(wǎng)膜于1.5 mL離心管內(nèi),5000 r/min離心后棄上清,蒸干再加入100 μL H2O及50 μL衍生劑孵育20 min,再加入250 μL樣品稀釋液,取20 μL進(jìn)樣,詳細(xì)步驟嚴(yán)格按照說明書進(jìn)行,按照蛋白濃度計(jì)算谷氨酸含量。
眼球經(jīng)30%蔗糖脫水,OCT包埋切片10 μm。載玻片于 PBS洗滌3次;3%山羊血清+0.3% Triton-100室溫孵育1 h;不洗,滴加兔抗大鼠GFAP(1∶300)、兔抗大鼠GS(1∶400),4 ℃過夜;PBS洗滌4次;滴加二抗,室溫1 h;PBS洗滌4次;封片后熒光顯微鏡觀察。
BCA法檢測蛋白濃度,確定電泳時(shí)加入15 μL樣品;電泳、轉(zhuǎn)膜后1% BSA室溫封閉2 h;加入一抗(兔抗大鼠GFAP,1∶5000;兔抗大鼠GS,1∶10000),4 ℃孵育過夜;TBST洗滌4次,加入二抗室溫2 h,孵育后TBST洗滌4次,ECL顯影,Image J軟件分析灰度值。
表1示,造模前各組血糖之間總體差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P> 0.05)。造模后與對照組比較,后3組血糖均大于16.7 mmol·L-1,說明造模成功;與糖尿病組比較,紅景天苷組血糖有所下降,但仍高于正常(P<0.01),二甲雙胍組血糖明顯下降至正常(P<0.01)。
表1 各組大鼠血糖變化比較
注:與對照組比較:△△P<0.01;與糖尿病組比較:☆☆P<0.01
表2示,與對照組比較,糖尿病組谷氨酸含量明顯升高(P<0.01)。與糖尿病組比較,紅景天苷組及二甲雙胍組谷氨酸含量明顯下降,且二甲雙胍組下降更明顯(P<0.01)。
圖1表3示,將對照組GFAP、GS熒光強(qiáng)度設(shè)定為100.00%,與對照組比較,糖尿病組GFAP熒光強(qiáng)度有所升高,GS熒光強(qiáng)度明顯下降(P<0.01)。與糖尿病組比較,紅景天苷組GFAP、GS熒光強(qiáng)度明顯升高(P<0.01)。
表2 各組大鼠谷氨酸含量比較
注:與對照組比較:△△P<0.01;與糖尿病組比較:☆☆P<0.01
圖2表3示,與對照組比較,糖尿病組GFAP表達(dá)有所升高,GS表達(dá)明顯下降(P<0.01)。與糖尿病組比較,紅景天苷組GFAP、GS熒光強(qiáng)度明顯升高(P<0.01)。
盡管微血管損傷為DR不可或缺的一部分,但神經(jīng)損傷亦參與DR的發(fā)展進(jìn)程,且損傷發(fā)生于血管病變之前[6]。DR狀態(tài)下Müller細(xì)胞損傷會(huì)引起谷氨酸異常增加,從而對視網(wǎng)膜造成毒性作用,因此保護(hù)受損傷的Müller細(xì)胞尤為重要。
表3 免疫熒光及Western blot檢測各蛋白表達(dá)比較
注:與對照組比較:△△P<0.01;與糖尿病組比較:☆☆P<0.01
注:A.對照組;B.糖尿病組;C.紅景天苷組;D.二甲雙胍組
眾多學(xué)者對紅景天苷進(jìn)行了大量實(shí)驗(yàn)[7-8]。實(shí)驗(yàn)已經(jīng)確認(rèn),紅景天苷抗炎、降血糖、調(diào)血脂等作用突出。近年來還發(fā)現(xiàn),其具有很強(qiáng)的神經(jīng)保護(hù)作用,對糖尿病等疾病的治療效果明顯,但對DR狀態(tài)下Müller細(xì)胞損傷的影響尚不清楚。Shih-Yu Lee等在體外和體內(nèi)實(shí)驗(yàn)均證實(shí),紅景天苷可激活A(yù)MPK信號(hào)對抗肝臟糖異生途徑進(jìn)而降低血糖[9]。而鞠霖杰等證實(shí),紅景天苷可保護(hù)胰島β細(xì)胞,從而實(shí)現(xiàn)降低血糖的作用[10]。這與本研究結(jié)果相一致。
Müller細(xì)胞功能異??梢餌R神經(jīng)損傷[11]。GFAP為Müller細(xì)胞標(biāo)志物,但視網(wǎng)膜功能正常時(shí)幾乎不表達(dá)GFAP,當(dāng)Müller細(xì)胞出現(xiàn)病理損傷時(shí)視網(wǎng)膜GFAP表達(dá)增加[12]。本研究顯示,對照組節(jié)細(xì)胞層內(nèi)GFAP微量表達(dá),但DR時(shí)其他部位也出現(xiàn)GFAP弱表達(dá),這可能為Müller細(xì)胞活化對自身損傷的反應(yīng)。而紅景天苷治療后視網(wǎng)膜全層均可見GFAP陽性表達(dá),陽性分布趨勢與Müller細(xì)胞走向一致。該結(jié)果提示,紅景天苷在DR狀態(tài)下可有效上調(diào)視網(wǎng)膜GFAP的表達(dá)。
GS表達(dá)于Müller細(xì)胞內(nèi),可對分解谷氨酸從而減輕谷氨酸堆積對視網(wǎng)膜的損傷[13],可見GS對視網(wǎng)膜功能的穩(wěn)定尤為重要[14]。本實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,DR狀態(tài)下GS的表達(dá)明顯下降,伴隨谷氨酸含量的增加,說明Müller細(xì)胞已經(jīng)受到一定的損傷,清除谷氨酸的功能下降。而應(yīng)用紅景天苷后,GFAP的表達(dá)明顯增加,GS的表達(dá)亦有所增加,同時(shí)谷氨酸含量得到一定的清除。有學(xué)者證實(shí),白藜蘆醇可上調(diào)GS的表達(dá)進(jìn)而能預(yù)防視網(wǎng)膜功能障礙[15]。而上調(diào)視網(wǎng)膜谷氨酸轉(zhuǎn)運(yùn)體(glutamate transporters, GLAST)的表達(dá),對谷氨酸進(jìn)行有效的清除,可防止視網(wǎng)膜神經(jīng)細(xì)胞的凋亡[16]。因此,本研究推測紅景天苷可能通過上調(diào)GFAP、GS表達(dá)及降低谷氨酸含量,對DR狀態(tài)下Müller細(xì)胞起到一定的神經(jīng)保護(hù)作用。
綜上所述,本研究發(fā)現(xiàn)紅景天苷可通過降血糖及上調(diào)視網(wǎng)膜GFAP、GS表達(dá)及降低谷氨酸含量,對DR狀態(tài)下Müller細(xì)胞起到一定的神經(jīng)保護(hù)作用。但因DR發(fā)病機(jī)理繁多,紅景天苷對DR的影響可能與多種信號(hào)通路有關(guān),紅景天苷對DR的治療作用需多項(xiàng)研究驗(yàn)證。