桂枝甘草龍骨牡蠣湯治療心律失常療效及安全性的系統(tǒng)評(píng)價(jià)

王 剛

（內(nèi)蒙古赤峰市第二蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 赤峰 024000）

心律失常主要是指患者心臟沖動(dòng)的頻率、節(jié)律以及起源部位發(fā)生異常[1]。通常情況下來說，若患者心率失常癥狀較輕，則不會(huì)對(duì)患者的機(jī)體造成明顯影響，但若患者癥狀嚴(yán)重，則會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)血流動(dòng)力障礙。臨床中常采用西藥治療，其見效迅速，但需要長(zhǎng)時(shí)間服用藥物，患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)較多，且停藥后容易反復(fù)發(fā)作[2]。本次研究，觀察桂枝甘草龍骨牡蠣湯治療心律失常的臨床療效，并報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究實(shí)驗(yàn)2018年1月～2019年3月我院診治的50例心律失?；颊咦鳛檠芯繉?duì)象，經(jīng)兩組均分后記錄為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組單組樣本量設(shè)置為25。其中男14例，女11例（實(shí)驗(yàn)組），年齡53～83歲，平均（69.2±6.1）歲；對(duì)照組男13例，女12例，年齡55～81歲，平均（68.7±6.8）歲。

兩組患者年齡、性別等臨床資料對(duì)比無顯著差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用西藥治療，給予100 mg的阿司匹林腸溶片進(jìn)行治療，每天晚上服用，同時(shí)給予阿托伐他汀每晚服用次，每次20 mg，單硝酸異山梨酯片每日服用2次，每次20 mg。

實(shí)驗(yàn)組患者給予桂枝甘草龍骨牡蠣湯治療，藥方主要包含：桂枝15 g，炙甘草、龍骨、牡蠣（30 g），將藥物水煎后分為每天早晚2次服用。若患者心律失常發(fā)作，應(yīng)給予0.5 mg硝酸甘油片含于舌下。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)兩組患者的心律失常發(fā)作頻次、疼痛程度、持續(xù)時(shí)間以及臨床療效進(jìn)行比較。療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：患者的臨床癥狀基本消除，心律失常癥狀降低二級(jí)為顯效；患者臨床癥狀有所改善，心律失常降低一級(jí)為有效；患者臨床癥狀未發(fā)生變化癥狀加重，心律失常持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)為無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)選擇SPSS 22.0 For windows統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行收集校正。本次研究統(tǒng)計(jì)操作由同組檢驗(yàn)人員開展，計(jì)量資料（年齡、評(píng)分值）選擇t進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料（治愈率、有效率、滿意度）選擇x2值進(jìn)行檢驗(yàn)，以P＜0.05作為數(shù)據(jù)差異界限，說明統(tǒng)計(jì)學(xué)差異存在。

2 結(jié) 果

本次研究成果顯示，對(duì)比兩組患者的心律失常發(fā)作頻次、疼痛程度、持續(xù)時(shí)間，實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者心律失常發(fā)作頻次等指標(biāo)對(duì)比（±s）

表1 兩組患者心律失常發(fā)作頻次等指標(biāo)對(duì)比（±s）

組別 心律失常發(fā)作頻次（次/周） 疼痛程度 持續(xù)時(shí)間（分）對(duì)照組（n=25） 3.31±1.36 2.53±1.29 1.96±1.31實(shí)驗(yàn)組（n=25） 2.05±0.79 1.64±1.26 2.43±1.26

3 討 論

中醫(yī)認(rèn)為，老年患者身體機(jī)能各方面均明顯下降，各個(gè)器官逐漸衰退，很容易出現(xiàn)氣陰兩虛，從而導(dǎo)致心脈失養(yǎng)、血?dú)獠煌?，所以治療?yīng)以活血化瘀、補(bǔ)氣益陰為原則[3]。

桂枝甘草龍骨牡蠣湯具有活血通絡(luò)，滋陰益氣之功效。諸藥共奏可以有效保護(hù)患者的心肌，防止血栓形成，對(duì)心肌缺血進(jìn)行改善，再配合其他藥物，使體內(nèi)的微循環(huán)得到改善，從而達(dá)到治療效果。

綜上所述，針對(duì)心律失常的患者，采用桂枝甘草龍骨牡蠣湯進(jìn)行治療療效顯著，和西藥相比治療效果更優(yōu)，有助于改善患者的心律失常和臨床癥狀，值得進(jìn)一步實(shí)踐推廣。