加味半夏白術(shù)湯聯(lián)合西藥治療原發(fā)性高血壓的臨床療效觀察

孫丹彬

（承德縣醫(yī)院，河北 承德 067400）

高血壓是指人體循環(huán)動(dòng)脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高，并且可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征。其是慢性疾病中最常見(jiàn)的一種。臨床中將其劃分為繼發(fā)性高血壓（能夠發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致血壓升高的確切病因）和原發(fā)性高血壓（不能發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致血壓升高的確切病因）兩種[1]。原發(fā)性高血壓是由遺傳和環(huán)境因素綜合造成的，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈、頭脹、失眠、健忘等癥狀，嚴(yán)重時(shí)造成靶器官功能性或器質(zhì)性損害，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。臨床中主要以單一的西藥進(jìn)行治療，但治療效果并不理想。本研究就是為了討論加味半夏白術(shù)湯聯(lián)合西藥治療原發(fā)性高血壓的臨床療效，具體結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年3月～2018年6月收治的100例原發(fā)性高血壓患者作為研究對(duì)象。用隨機(jī)數(shù)列法將患者分為對(duì)照組與研究組各50例。研究組：男32例，女18例，年齡46～74歲，平均（57.64±3.83）歲，平均病程（8.23±6.72）；對(duì)照組：男31例，女19例，年齡45～73歲，平均（56.93±4.13）歲，平均病程（8.19±6.26）。選入標(biāo)準(zhǔn)：①無(wú)相關(guān)嚴(yán)重并發(fā)癥；②病歷資料齊全。排除標(biāo)準(zhǔn)：①精神病患者；②意識(shí)不清醒；③不同意、不配合本次實(shí)驗(yàn)者。對(duì)比上述一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。根據(jù)國(guó)家醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)規(guī)定，所有實(shí)驗(yàn)者需知情同意并簽署知情同意書(shū)。

1.2 方法

對(duì)照組采用單一西藥治療方法，具體內(nèi)容如下：給予患者使用苯磺酸氨氯地平，使用方法為5 mg/d（初始），7天后根據(jù)治療效果適當(dāng)增加藥量，最高為10 mg/d[2]。

研究組在上述基礎(chǔ)上聯(lián)合加味半夏白術(shù)湯對(duì)患者進(jìn)行治療，具體操作如下：根據(jù)加味半夏白術(shù)湯藥方，進(jìn)行開(kāi)水煎服，每日1劑，分早晚各一次，每次300～400 mL。

上述兩組治療周期均為14天。

1.3 觀察指標(biāo)

我院根據(jù)《中國(guó)高血壓防治指南》對(duì)患者的治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，分為顯效、有效和無(wú)效。顯效：患者的臨床癥狀完全消失，收縮壓下降30mmHg以上且舒張壓下降20 mmHg以上；有效：患者的臨床癥狀有所改善，收縮壓和舒張壓有明顯下降；無(wú)效：患者的臨床癥狀無(wú)變化或更為嚴(yán)重，收縮壓和舒張壓無(wú)明顯變化甚至上升。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 20.0軟件做統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果分析。

2 結(jié) 果

2.1 兩組治療效果分析

治療周期結(jié)束后，兩組患者的舒張壓和收縮壓均得到了有效改善，研究組患者的改善效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

表1 治療效果分析（n）

3 討 論

加味半夏白術(shù)湯是根據(jù)中醫(yī)對(duì)引起原發(fā)性高血壓疾病的各種復(fù)雜因素進(jìn)行分析，采用中醫(yī)辨證治療原則的方法進(jìn)而研制出的有效藥劑。其中含有白術(shù)、棗仁、菖蒲、茯苓、半夏、天麻、遠(yuǎn)志、橘紅、枳殼、竹茹及甘草[3]。能有效的改善患者脾運(yùn)不順，水谷精微不化，聚濕生痰的癥狀。本實(shí)驗(yàn)中，研究組患者采用中西醫(yī)聯(lián)合治療方法，在降低患者血壓的基礎(chǔ)上，增強(qiáng)患者的身體情況，有效的提高了治療效果（與對(duì)照組相比），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，針對(duì)原發(fā)性高血壓患者的臨床治療中，采用加味半夏白術(shù)湯與西藥聯(lián)合治療方法比單一的西藥治療，更能有效地降低患者的舒張壓和收縮壓，改善臨床癥狀，提高治療效果，增強(qiáng)生活質(zhì)量，值得臨床推廣與應(yīng)用。