探討急診綜合護(hù)理在急性左心衰患者護(hù)理中的臨床價(jià)值

孔慶珍

（吉林省琿春市中醫(yī)醫(yī)院，吉林 延邊 133300）

隨著急性左心衰疾病的逐漸發(fā)展會(huì)出現(xiàn)肺水腫等情況，嚴(yán)重威脅患者的生命安全。加強(qiáng)急救護(hù)理在臨床治療中的應(yīng)用對于提升患者急診搶救質(zhì)量，為臨床救治爭取黃金時(shí)間以及改善患者的生活質(zhì)量均有非常重要的作用[1]?；诖耍槿?0例急性左心衰竭患者作為研究對象，探究急性左心衰患者護(hù)理中綜合護(hù)理的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

共計(jì)抽取2017年4月～2019年4月入我院就診90例急性左心衰竭患者作為研究對象，一般資料如表1。

表1 兩組患者基線資料分組對比（±s）

表1 兩組患者基線資料分組對比（±s）

組別 例數(shù) 男性患者 女性患者 年齡 平均年齡 發(fā)病至急診搶救時(shí)間平均發(fā)病至急診搶救時(shí)間研究組 45 17 28 55～79 68.8±1.6 1～6 2.5±1.6對照組 45 19 26 52～78 68.5±1.2 1～5 2.9±1.1 x2/t 0.185 1.006 1.382 P 0.667 0.317 0.171

1.2 方法

對照組急救中實(shí)施常規(guī)護(hù)理，根據(jù)患者的臨床癥狀、心電圖檢查結(jié)果以及醫(yī)囑要求為患者進(jìn)行靜脈穿刺、滴注治療以及吸氧等，同時(shí)嚴(yán)密監(jiān)測患者各項(xiàng)生命體征，根據(jù)其實(shí)際變化，調(diào)整護(hù)理方式。研究組急救中實(shí)施綜合護(hù)理，加強(qiáng)與患者之間的溝通，了解患者的心理狀態(tài)和情緒變化，介紹治療用藥類型、用藥后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)以及緊急處理方式，對患者的不良情緒進(jìn)行安撫和鼓勵(lì)，緩解患者和家屬的心理負(fù)擔(dān)，確保其積極配合急診搶救。如患者存在全身周圍血管衰竭情況需要及時(shí)留置穿刺針，通過雙通路用藥緩解患者水電解質(zhì)失衡情況。為患者進(jìn)行持續(xù)性吸氧，叮囑患者吸氧過程中保持正常的護(hù)理，根據(jù)患者的治療情況調(diào)整氧氣流量和鼻導(dǎo)管位置。

1.3 觀察指標(biāo)

詳細(xì)統(tǒng)計(jì)90例患者臨床癥狀的消失時(shí)間，分組計(jì)算均值后對比；另分組統(tǒng)計(jì)對比90例患者護(hù)理后不良反應(yīng)及護(hù)患糾紛事件的發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS 20.0軟件對數(shù)據(jù)分析，（±s）表示計(jì)量資料（t檢測），百分比表示計(jì)數(shù)資料（x2檢測），P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組患者護(hù)理后癥狀緩解時(shí)間少于對照組，研究組患者不良反應(yīng)發(fā)生率以及護(hù)患糾紛的發(fā)生率均低于對照組相比較低，分別為8.89%和28.89%以及11.11%和31.11%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 90例患者臨床癥狀緩解以及護(hù)理安全情況分組對比（±s）、[n（%）]

表2 90例患者臨床癥狀緩解以及護(hù)理安全情況分組對比（±s）、[n（%）]

組別 例數(shù) 癥狀緩解時(shí)間（min） 不良反應(yīng)（%） 護(hù)患糾紛（%）口角矛盾 意見分歧 肢體矛盾 總發(fā)生率研究組 45 31.6±10.2 4（8.89） 2 3 0 5（11.11）對照組 45 47.6±10.5 13（28.89） 5 6 3 14（31.11）x2/t 7.332 5.874 5.404 P 0.000 0.0150.020

3 討 論

急性左心衰竭是急診中占比較高的急危重癥，左心室功能衰竭是患者的主要病變原因，患者患病后心排血量會(huì)有明顯降低，各組織器官會(huì)出現(xiàn)血流灌注不足情況，導(dǎo)致出現(xiàn)急性淤血，需要不斷完善相關(guān)急救及護(hù)理措施，提升治療安全性[2]。本次研究中，研究組患者護(hù)理后癥狀緩解時(shí)間少于對照組，研究組患者不良反應(yīng)發(fā)生率以及護(hù)患糾紛的發(fā)生率均低于對照組相比較低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），可見，綜合護(hù)理在進(jìn)行左心衰竭患者急診搶救中的應(yīng)用對患者臨床癥狀的改善有非常顯著的促進(jìn)作用，且能夠提升治療安全性，降低患者治療后不良癥狀，同時(shí)對患者及家屬加強(qiáng)健康教育，對于良好護(hù)患關(guān)系的建立也有非常重要的促進(jìn)作用。

綜上可知，急診左心衰竭治療中急診綜合護(hù)理的實(shí)施能夠提升患者臨床癥狀改善速度。