賀春俠,馮學(xué)偉
(鄭州人民醫(yī)院,河南 鄭州 450003)
本文通過對我院收治的90例腦癱患兒分組行常規(guī)治療及康復(fù)綜合治療的研究,探討小兒腦癱康復(fù)治療的臨床效果,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。
對我院2017年2月~2019年2月收治的90例腦癱患兒分組行常規(guī)治療及康復(fù)綜合治療?;純耗挲g均低于4歲,患者均意識清晰、生命體征穩(wěn)定,并已排除腦積水、腦腫瘤、意識不清及心肝腎功能障礙、腦腫瘤患者。依據(jù)患兒所在床位的奇偶數(shù)進(jìn)行隨機(jī)分組,等分為康復(fù)組和常規(guī)組??祻?fù)組中男24例,女21例,年齡9個(gè)月~4歲,平均(3.01±0.56)歲。常規(guī)組中男23例,女22例;年齡10個(gè)月~3.5歲,平均(2.78±0.39)歲。常規(guī)組有男23例,女22例;年齡10個(gè)月~3.5歲,平均(2.65±0.98)歲。兩組患兒基礎(chǔ)資料無差異,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
常規(guī)組患兒應(yīng)用一般的基礎(chǔ)治療,并協(xié)助患兒完成關(guān)節(jié)訓(xùn)練??祻?fù)組患兒采取康復(fù)綜合治療,即:(1)中醫(yī)療法:首先掌握患兒病情及基本資料,對患兒病情進(jìn)行全面評估,再按照患者病情輕重行藥浴、推拿、按摩、穴位敷貼等治療,以加快血液循環(huán),改善肌肉張力。(2)功能訓(xùn)練:全面評估患兒的運(yùn)動功能障礙情況,并結(jié)合患兒病情制定針對性訓(xùn)練計(jì)劃,同時(shí)應(yīng)告知家屬參與其中,既能提高患兒生活能力,又能增加患兒家屬疾病治療認(rèn)知度,從而在院后也能有效幫助患者進(jìn)行訓(xùn)練。(3)引導(dǎo)教育:家屬應(yīng)陪伴患兒多參與特定的社交游戲,通過強(qiáng)化患兒的溝通能力來緩解患兒的語言障礙。(4)語言矯正:多數(shù)患兒因自身疾病問題會拒絕與人溝通,語言訓(xùn)練師應(yīng)多與患兒溝通,以激勵(lì)患兒和外界聯(lián)系的能力。在溝通時(shí),應(yīng)先從日常溝通開始,比如進(jìn)食、發(fā)聲等訓(xùn)練,若患兒情況特殊可予以語言交流輔助器。同時(shí),在矯正患兒語言時(shí),語言訓(xùn)練師一定要異常耐心與溫柔,以增強(qiáng)患兒溝通信心,進(jìn)而改善患兒語言障礙。
觀察、對比兩組患兒的治療效果以及日常生活能力情況?;純褐委熜Ч浴赌X癱兒童綜合功能評定表》。治療總有效率=顯效率+有效率+好轉(zhuǎn)率。
采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析所有數(shù)據(jù),比較組間率,P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
康復(fù)組中患兒無效4例,總有效率91.11%,常規(guī)組中患兒無效12例,總有效率68.89%,對比數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)康復(fù)組治療總有效率顯著高于常規(guī)組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
兩組患兒日常生活能力改善情況對比,治療前差別不大,治療后康復(fù)組優(yōu)于常規(guī)組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
表1 日常生活能力改善情況組間對比(±s,分)
表1 日常生活能力改善情況組間對比(±s,分)
組別 例數(shù) 治療前 治療后 t P康復(fù)組 45 42.13±4.9180.67±5.84 33.8848 <0.05常規(guī)組 45 42.07±4.7873.80±5.12 30.3879 <0.05 t 0.0587 0.9533 P 0.9533 0.0000
腦癱即腦性癱瘓,患兒受到影響,肌肉也會逐漸萎縮,致使殘疾情況愈加嚴(yán)重,并最終導(dǎo)致患兒癱瘓。一般來說,腦癱無法治愈,但只要正確認(rèn)識腦癱并予以早期確診及治療,可有效改善患兒腦癱情況。目前,臨床輕度患者多數(shù)經(jīng)治療后即可回歸正常生活;對于中、重度患者來說,經(jīng)過治療其生活質(zhì)量及相關(guān)功能也能得到改善,進(jìn)而減輕患兒家庭負(fù)擔(dān)。在臨床所采用的各種方法中,康復(fù)綜合治療相較于單純的中醫(yī)治療、藥物治療及手術(shù)效果更佳??祻?fù)綜合治療是指在全面評估患兒病情基礎(chǔ)上,給予患兒的一種從患兒智力發(fā)展、神經(jīng)功能恢復(fù)、運(yùn)動功能及生活能力全面改善的一種治療方法。
綜上所述,在治療腦癱患者時(shí)采取康復(fù)綜合治療效果明顯,可有效改善患兒病情并提高了日常生活能力,非常值得臨床推廣應(yīng)用。