小兒腦癱患兒康復(fù)綜合治療措施的應(yīng)用效果分析

賀春俠，馮學(xué)偉

（鄭州人民醫(yī)院，河南 鄭州 450003）

本文通過對我院收治的90例腦癱患兒分組行常規(guī)治療及康復(fù)綜合治療的研究,探討小兒腦癱康復(fù)治療的臨床效果,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對我院2017年2月～2019年2月收治的90例腦癱患兒分組行常規(guī)治療及康復(fù)綜合治療?；純耗挲g均低于4歲,患者均意識清晰、生命體征穩(wěn)定，并已排除腦積水、腦腫瘤、意識不清及心肝腎功能障礙、腦腫瘤患者。依據(jù)患兒所在床位的奇偶數(shù)進(jìn)行隨機(jī)分組，等分為康復(fù)組和常規(guī)組?？祻?fù)組中男24例，女21例，年齡9個(gè)月～4歲,平均（3.01±0.56）歲。常規(guī)組中男23例，女22例；年齡10個(gè)月～3.5歲,平均（2.78±0.39）歲。常規(guī)組有男23例，女22例；年齡10個(gè)月～3.5歲,平均（2.65±0.98）歲。兩組患兒基礎(chǔ)資料無差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組患兒應(yīng)用一般的基礎(chǔ)治療，并協(xié)助患兒完成關(guān)節(jié)訓(xùn)練?？祻?fù)組患兒采取康復(fù)綜合治療，即：（1）中醫(yī)療法:首先掌握患兒病情及基本資料，對患兒病情進(jìn)行全面評估，再按照患者病情輕重行藥浴、推拿、按摩、穴位敷貼等治療，以加快血液循環(huán)，改善肌肉張力。（2）功能訓(xùn)練：全面評估患兒的運(yùn)動功能障礙情況，并結(jié)合患兒病情制定針對性訓(xùn)練計(jì)劃，同時(shí)應(yīng)告知家屬參與其中，既能提高患兒生活能力，又能增加患兒家屬疾病治療認(rèn)知度，從而在院后也能有效幫助患者進(jìn)行訓(xùn)練。（3）引導(dǎo)教育：家屬應(yīng)陪伴患兒多參與特定的社交游戲，通過強(qiáng)化患兒的溝通能力來緩解患兒的語言障礙。（4）語言矯正：多數(shù)患兒因自身疾病問題會拒絕與人溝通，語言訓(xùn)練師應(yīng)多與患兒溝通，以激勵(lì)患兒和外界聯(lián)系的能力。在溝通時(shí)，應(yīng)先從日常溝通開始，比如進(jìn)食、發(fā)聲等訓(xùn)練，若患兒情況特殊可予以語言交流輔助器。同時(shí)，在矯正患兒語言時(shí)，語言訓(xùn)練師一定要異常耐心與溫柔，以增強(qiáng)患兒溝通信心，進(jìn)而改善患兒語言障礙。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察、對比兩組患兒的治療效果以及日常生活能力情況?；純褐委熜Ч浴赌X癱兒童綜合功能評定表》。治療總有效率=顯效率+有效率+好轉(zhuǎn)率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析所有數(shù)據(jù)，比較組間率，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患兒治療效果對比

康復(fù)組中患兒無效4例，總有效率91.11%，常規(guī)組中患兒無效12例，總有效率68.89%，對比數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)康復(fù)組治療總有效率顯著高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 組患兒日常生活能力改善情況對比

兩組患兒日常生活能力改善情況對比，治療前差別不大，治療后康復(fù)組優(yōu)于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 日常生活能力改善情況組間對比（±s，分）

表1 日常生活能力改善情況組間對比（±s，分）

組別 例數(shù) 治療前 治療后 t P康復(fù)組 45 42.13±4.9180.67±5.84 33.8848 ＜0.05常規(guī)組 45 42.07±4.7873.80±5.12 30.3879 ＜0.05 t 0.0587 0.9533 P 0.9533 0.0000

3 討 論

腦癱即腦性癱瘓，患兒受到影響，肌肉也會逐漸萎縮，致使殘疾情況愈加嚴(yán)重，并最終導(dǎo)致患兒癱瘓。一般來說，腦癱無法治愈，但只要正確認(rèn)識腦癱并予以早期確診及治療，可有效改善患兒腦癱情況。目前，臨床輕度患者多數(shù)經(jīng)治療后即可回歸正常生活；對于中、重度患者來說，經(jīng)過治療其生活質(zhì)量及相關(guān)功能也能得到改善，進(jìn)而減輕患兒家庭負(fù)擔(dān)。在臨床所采用的各種方法中，康復(fù)綜合治療相較于單純的中醫(yī)治療、藥物治療及手術(shù)效果更佳?？祻?fù)綜合治療是指在全面評估患兒病情基礎(chǔ)上，給予患兒的一種從患兒智力發(fā)展、神經(jīng)功能恢復(fù)、運(yùn)動功能及生活能力全面改善的一種治療方法。

綜上所述，在治療腦癱患者時(shí)采取康復(fù)綜合治療效果明顯，可有效改善患兒病情并提高了日常生活能力，非常值得臨床推廣應(yīng)用。