卡前列甲酯栓對(duì)減少普通足月陰道分娩患者產(chǎn)后出血的效果分析

【摘? 要】目的：分析卡前列甲酯栓對(duì)減少普通足月陰道分娩患者產(chǎn)后出血的效果。方法：觀察對(duì)象為我院2018年1月-2020年1月診治的普通足月陰道分娩患者200例，自由組合將其分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)照組100例，采取縮宮素治療，實(shí)驗(yàn)組100例，采取卡前列甲酯栓治療，對(duì)比兩組患者臨床療效以及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組總有效率（98.00%）高于對(duì)照組（72.00%），組間對(duì)比，P<0.05;實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率（2.00%）低于對(duì)照組（15.00%），組間對(duì)比，P<0.05。結(jié)論：對(duì)普通足月陰道分娩患者產(chǎn)后出血采取卡前列甲酯栓療效確切，減少不良反應(yīng)發(fā)生情況，因此值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】卡前列甲酯栓;普通足月陰道分娩;產(chǎn)后出血

前言：

產(chǎn)后出血是產(chǎn)科常見癥狀，嚴(yán)重影響產(chǎn)婦生命健康，是我國(guó)產(chǎn)婦死亡主要因素，以往臨床治療產(chǎn)后出血采取縮宮素治療，雖然具有一定臨床療效，但不良反應(yīng)發(fā)生情況較多。隨著我國(guó)醫(yī)療水平不斷提高，目前，臨床治療產(chǎn)后出血常采取卡前列甲酯栓治療，臨床療效滿意，同時(shí)降低不良反應(yīng)發(fā)生情況。此次將我院2018年1月-2020年1月診治的普通足月陰道分娩患者200例作為觀察對(duì)象，分析卡前列甲酯栓對(duì)減少普通足月陰道分娩患者產(chǎn)后出血的效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次將我院2018年1月-2020年1月診治的普通足月陰道分娩患者200例作為觀察對(duì)象，自由組合將其分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。納入標(biāo)準(zhǔn)：均符合產(chǎn)后出血診斷標(biāo)準(zhǔn)[1];均為普通足月陰道分娩。排除標(biāo)準(zhǔn)：其他嚴(yán)重臟器疾病;惡性腫瘤者;剖宮產(chǎn);精神障礙疾病者;認(rèn)知功能障礙者。對(duì)照組100例，年齡22-33歲，平均年齡（27.4±5.9）歲;實(shí)驗(yàn)組100例，年齡23-34歲，平均年齡（27.6±5.5）歲。兩組患者對(duì)比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組采取縮宮素治療，肌肉注射20IU;實(shí)驗(yàn)組采取卡前列甲酯栓治療，將1毫克卡前列甲酯栓置于距離肛門4-5厘米處[2]，若出血較多，隔15-20分鐘重復(fù)給藥。

1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)比兩組患者臨床療效以及不良反應(yīng)發(fā)生情況（惡心嘔吐、眩暈）。療效標(biāo)準(zhǔn)：（1）顯效：出血明顯減少。（2）有效：出血減少一半。（3）無(wú)效：出血不止，并有逐漸增加的趨勢(shì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦的各項(xiàng)研究數(shù)據(jù)錄入到SPSS25.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，（±S ）表示計(jì)量資料，采取t檢驗(yàn)，采取χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，以P<0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組總有效率（98.00%）高于對(duì)照組（72.00%），組間對(duì)比，P<0.05。見表1。

2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率（2.00%）低于對(duì)照組（15.00%），組間對(duì)比，P<0.05。見表2。

3 討論

產(chǎn)后出血是產(chǎn)科嚴(yán)重癥狀，不及時(shí)采取治療，會(huì)威脅到患者生命安全，導(dǎo)致產(chǎn)后出血因素有，即凝血功能障礙、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素、宮縮乏力等因素[3]，以往臨床常采取縮宮素治療，縮宮素屬于人工合成藥品，適于治療產(chǎn)后出血、子宮復(fù)原不全等，半衰期短，同時(shí)，若劑量應(yīng)用過(guò)多，會(huì)使子宮強(qiáng)直性收縮，嚴(yán)重壓迫子宮肌層血管，造成二次傷害，因此，為避免上述情況出血，需對(duì)患者應(yīng)用更加有效、安全的治療方法。目前，臨床常采取卡前列甲酯栓治療，卡前列甲酯栓是一種終止妊娠栓劑類藥物，能防治宮縮弛緩引起的產(chǎn)后出血，半衰期較長(zhǎng)，雌激素水平提高，抑制一氧化氮合酶與一氧化氮水平。不良反應(yīng)較少，若出現(xiàn)腹痛、嘔吐時(shí)，需立即停藥。將給藥時(shí)需穿戴無(wú)菌手套，避免細(xì)菌感染等不良事件。

此次分析卡前列甲酯栓對(duì)減少普通足月陰道分娩患者產(chǎn)后出血的效果。分析結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組總有效率（98.00%）高于對(duì)照組（72.00%），組間對(duì)比，P<0.05;實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率（2.00%）低于對(duì)照組（15.00%），組間對(duì)比，P<0.05。

綜上所述，對(duì)普通足月陰道分娩患者產(chǎn)后出血采取卡前列甲酯栓療效確切，減少不良反應(yīng)發(fā)生情況，因此值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 李春霞.卡前列素氨丁三醇聯(lián)合卡前列甲酯栓及縮宮素注射液在難治性宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者中的應(yīng)用[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2019，28（16）：2997-2998.

[2] 陶倩倩.心理干預(yù)對(duì)卡前列甲酯栓防治產(chǎn)后出血高危產(chǎn)婦負(fù)性情緒及妊娠結(jié)局的影響[J].臨床合理用藥雜志，2019，12（23）：142-143.

[3] 姜小華.卡前列甲酯栓與卡前列素氨丁三醇聯(lián)合縮宮素對(duì)瘢痕子宮剖宮產(chǎn)患者產(chǎn)后出血的影響[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2019，25（16）：14-16.

作者簡(jiǎn)介：

蘇艷（1982-），女，漢族，北京市延慶區(qū)人，本科，主治醫(yī)師。研究方向：產(chǎn)科疾病的治療。