160例婦女白帶常規(guī)檢查結(jié)果分析及對策

羅青翠

【摘? 要】目的：分析女性白帶常規(guī)的檢查結(jié)果，并制定針對性防范對策。方法：隨機(jī)選擇2018年10月-2019年10月期間在本院體檢行陰道分泌物標(biāo)本濕片檢查的160例婦女當(dāng)做研究對象，檢查結(jié)果根據(jù)清潔度等級與年齡段給予回顧性分析。結(jié)果：在所有研究對象中，有84例檢查為陽性，占比52.50%;真菌性陰道炎感染率最高的是21-30歲年齡段與51-60歲年齡段;細(xì)菌性陰道炎感染率最高的是21-30年齡段與31-40歲年齡段;膿細(xì)胞檢出最多的是61-65歲年齡段;有13例婦女的清潔度為I度，且均未提示陽性;有63例婦女的清潔度為II度;有84例婦女的清潔度為III、IV度。結(jié)論：白帶常規(guī)檢查對于及時(shí)發(fā)現(xiàn)病原體與確定陰道清潔度有重要意義，需對檢查過程中的各個(gè)環(huán)節(jié)嚴(yán)格把控，正確采集標(biāo)本、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)、積極開展健康教育等，以確保婦女身體健康。

【關(guān)鍵詞】陰道分泌物;白帶常規(guī);結(jié)果分析;對策

陰道分泌物的俗稱就是“白帶”，其主要是由女性生殖系統(tǒng)所分泌出的一種粘性半透明或白色液體，包括前庭大腺、子宮頸管、卵巢及子宮內(nèi)膜等部位所分泌出的液體。白帶常規(guī)檢查主要是觀察婦女陰道清潔度及有無加德納菌、淋巴奈瑟菌、念珠菌、滴蟲等[1]。如今，婦女較為常見的一種疾病就是女性生殖道炎癥，故定期檢查白帶常規(guī)有利于及時(shí)發(fā)現(xiàn)病原體與確定陰道清潔度，此對于女性生殖器感染的診斷治療也有著重要意義。因此，本文就此分析160例女性白帶常規(guī)的檢查結(jié)果，并制定針對性防范對策，如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選擇2018年10月-2019年10月期間在本院體檢行陰道分泌物標(biāo)本濕片檢查的160例婦女當(dāng)做研究對象，年齡21-65歲，平均年齡（39.62±3.57）歲，其中21-30歲婦女有65例，31-40歲婦女有49例，41-50歲婦女有21例，51-60歲婦女有15例，61-65歲婦女有10例。

1.2 方法

使用無菌濕拭子采集婦女陰道后穹隆處分泌物標(biāo)本，然后立即送檢，以生理鹽水進(jìn)行涂片鏡檢，以評估陰道清潔度、觀察有無線索細(xì)胞、滴蟲及霉菌等。

1.3 觀察項(xiàng)目

分析各年齡組婦女的白帶常規(guī)檢查結(jié)果。

2 結(jié)果（見表1）

3 討論

在臨床婦科中，女性陰道炎是一種多發(fā)病與常見病，其臨床特點(diǎn)多數(shù)為外陰瘙癢與陰道分泌物增多，屬于臨床較為棘手的一種疾病[2]。因此，必須給予準(zhǔn)確的診斷以制定針對性的治療措施。

目前，臨床多數(shù)是通過采集婦女的陰道分泌物，利用生理鹽水涂片鏡檢的方法進(jìn)行白帶常規(guī)檢查，從而檢測假絲酵母菌與滴蟲，并評估其陰道清潔度。本文研究發(fā)現(xiàn)：在所有研究對象中，有84例檢查為陽性，占比52.50%;真菌性陰道炎感染率最高的是21-30歲年齡段與51-60歲年齡段;滴蟲性陰道炎感染率最高的是41-50歲年齡段;細(xì)菌性陰道炎感染率最高的是21-30年齡段與31-40歲年齡段;膿細(xì)胞檢出最多的是61-79歲年齡段;有13例婦女的清潔度為I度，且均未提示陽性;有63例婦女的清潔度為II度;有84例婦女的清潔度為III、IV度。提示白帶常規(guī)檢查可有效檢測出婦女的病原微生物與準(zhǔn)確評估其陰道清潔度，從而針對性的制定治療措，從而明顯改善患者的各項(xiàng)臨床癥狀，甚至多數(shù)可得到治愈，同時(shí)可降低復(fù)發(fā)率，取得理想的臨床療效。但為了更進(jìn)一步的提高檢測準(zhǔn)確性，我們還需采取以下對策：（1）正確采集標(biāo)本：①標(biāo)本需采集于陰道后穹隆處，不可采集于宮頸處，以避免PH值發(fā)生變化，從而對判定線索細(xì)胞產(chǎn)生影響。②標(biāo)本量不可過少，以避免檢查結(jié)果受到影響。③需輕柔采集標(biāo)本，以避免產(chǎn)生血性白帶，從而影響檢查結(jié)果。④應(yīng)及時(shí)送檢，以避免滴蟲活性降低，從而易出現(xiàn)漏診情況。（2）加強(qiáng)檢測技術(shù)：①需加強(qiáng)白帶常規(guī)檢查的培訓(xùn)，重視監(jiān)測質(zhì)量，如：涂片厚度需適宜、玻片需潔凈、采用無菌生理鹽水等。②加強(qiáng)責(zé)任心：在任何情況下均需仔細(xì)尋找病原菌，應(yīng)多換視野進(jìn)行反復(fù)查找，避免漏報(bào)。（3）重視婦女的健康教育：①需定期進(jìn)行白帶常規(guī)檢查，檢查前三天內(nèi)不可陰道用藥、沖洗陰道及有性生活。②注意個(gè)人衛(wèi)生：避免不潔性生活，避免襪子和內(nèi)衣褲同洗。③不可大量應(yīng)用抗菌藥物，以預(yù)防陰道菌群失調(diào)。

綜上所述，白帶常規(guī)檢查對于及時(shí)發(fā)現(xiàn)病原體與確定陰道清潔度有重要意義，需對檢查過程中的各個(gè)環(huán)節(jié)嚴(yán)格把控，正確采集標(biāo)本、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)、積極開展健康教育等，以確保婦女身體健康。

參考文獻(xiàn)

[1] 胡冰冰，宓峰，宋立霞.983例婦女白帶常規(guī)檢查結(jié)果分析及對策[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2016， 13（z1）：26-28.

[2] 王榮祺，李巖，邊春紅，等.陰道分泌物六聯(lián)檢法和白帶常規(guī)鏡檢的對比分析[J].標(biāo)記免疫分析與臨床，2019，26（4）：718-720.