張曉華
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床發(fā)病率十分高,國(guó)外類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率大概為0.5%到3.0%,我們國(guó)家類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率大概為1.0%,此疾病的致殘率十分高,沒(méi)有接受有效治療的病人2年致殘率大概為50.0%,3年致殘率大概為70.0%,對(duì)于我們國(guó)家勞動(dòng)力影響極大,對(duì)于人們的健康造成嚴(yán)重的威脅,所以受到世界醫(yī)學(xué)界的高度關(guān)注。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎大部分病人經(jīng)歷慢性、波動(dòng)性以及進(jìn)行性疾病過(guò)程,雖然病人獲得了治療,但是依舊會(huì)引發(fā)進(jìn)行性關(guān)節(jié)破壞、殘疾、畸形或是早死,所以對(duì)病人關(guān)節(jié)病變進(jìn)展加以及時(shí)的控制,使其病情獲得緩解,促進(jìn)病人的生活質(zhì)量,屬于現(xiàn)在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疾病的治療重點(diǎn)。因?yàn)殛P(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疾病的發(fā)病原因現(xiàn)在還不是非常明確,在全世界范圍之內(nèi)依舊缺少可以徹底治愈類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的方式,化療藥物在臨床中的應(yīng)用顯著提升了類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療效果,采取聯(lián)合用藥方式可以保證更多病人獲益。
有關(guān)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的8個(gè)注意事項(xiàng):早期治療,風(fēng)濕病早期治療對(duì)于疾病預(yù)后起到非常關(guān)鍵的作用,臨床中比較多見(jiàn)的情況包含病情尚輕患者或是年輕患者對(duì)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疾病的了解程度不足,不重視疾病,無(wú)法良好遵醫(yī)囑,造成疾病快速發(fā)展,因此臨床中需要幫助類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者正確看待疾病,及早接受臨床治療,從而使身體獲得早日康復(fù)。調(diào)節(jié)情志,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者需要保持良好的心態(tài)接受現(xiàn)實(shí),對(duì)于自身抑郁情緒以及焦慮情緒進(jìn)行調(diào)節(jié),建立戰(zhàn)勝疾病的信心與勇氣,積極配合臨床治療與護(hù)理工作,保持充分的睡眠,時(shí)常接受文娛活動(dòng),包含閱讀、聽(tīng)音樂(lè)以及下棋等,從而確保類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者精神舒暢。合理搭配飲食,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者飲食需要做到三少與三多,其中三少指的是少食用海鮮,包含海菜、海參以及海魚等,少食用油膩以及肥膩食物,少食用油炸食物、甜食以及肥肉,不但需要嚴(yán)禁糖果、甜餅、巧克力以及冰淇淋等甜食,還需要盡量少食用土豆以及山藥等富含淀粉的食物,三多指的是多補(bǔ)充維生素,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者需要不斷補(bǔ)充各類維生素,維生素C能夠幫助病損組織快速修復(fù),所以類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者需要多食用動(dòng)物肝臟以及新鮮綠色蔬菜,多補(bǔ)充纖維素,使用蘑菇、韭菜以及芹菜等,多補(bǔ)鈣,在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者補(bǔ)充維生素B的基礎(chǔ)之上配合補(bǔ)鈣,才可以幫助病損關(guān)節(jié)快速恢復(fù),所以需要多食用富含鈣的食物,包含豆制品、牛奶以及蝦皮等,如果可以搭配祛風(fēng)除濕藥膳,治療效果會(huì)加倍。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在中醫(yī)學(xué)中屬于痹癥范疇,通常風(fēng)濕用蔥姜能夠起到發(fā)散作用,寒痹選擇胡椒與干姜具有溫陽(yáng)作用,濕痹選擇薏苡仁以及茯苓可以發(fā)揮利濕作用,熱痹選擇冬瓜與絲瓜能夠起到除熱作用,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者能夠依照自身病情和口味酌情選取食療方。適當(dāng)功能鍛煉,鍛煉期間建議開(kāi)展全身鍛煉,指導(dǎo)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者接受游泳、手部抓握、抬舉活動(dòng)、散步、肢體伸展以及打太極拳等運(yùn)動(dòng),鍛煉強(qiáng)度需要控制在不引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛加重為宜,每天活動(dòng)量從小到大,活動(dòng)時(shí)間慢慢延長(zhǎng),保持持之以恒鍛煉。起居有常,避免風(fēng)寒,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的日常起居對(duì)于疾病存在顯著影響,大部分患者發(fā)病之前存在受涼史,因此類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者起居方面需要避免受潮與受涼,關(guān)節(jié)部位重視保暖,居住房間需要保持通風(fēng)與向陽(yáng),確保空氣清新,被褥保持干燥,不可貪涼,平時(shí)活動(dòng)中盡可能應(yīng)用大關(guān)節(jié)。規(guī)范用藥,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者需要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑接受藥物治療,在臨床醫(yī)生指導(dǎo)之下服藥,每天口服藥物需要和食物同時(shí)口服或是餐后口服,降低誘發(fā)胃炎風(fēng)險(xiǎn),用藥期間需要注意是否存在惡心嘔吐等胃腸道反應(yīng),是否存在頭痛表現(xiàn),按時(shí)測(cè)量血壓,復(fù)查肝腎功能、血常規(guī)以及尿常規(guī),提高對(duì)骨髓抑制、藥物過(guò)敏反應(yīng)以及精神抑制等癥狀的觀察,倘若產(chǎn)生上述不良反應(yīng),需要馬上回院就診。保護(hù)關(guān)節(jié),類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者日常生活中需要重視的關(guān)節(jié)的保護(hù)工作,堅(jiān)持鍛煉,保證關(guān)節(jié)活動(dòng)度,急性期患者每天接受溫水浴或是沐浴,緩解晨僵表現(xiàn)癥狀,選擇舒適并且柔軟的鞋子,嚴(yán)禁穿硬底鞋,冬天盡可能不沾冷水,依照季節(jié)變化按時(shí)增減衣物。預(yù)防與控制感染,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者需要保持良好個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,加強(qiáng)日常體育鍛煉,從而增強(qiáng)體質(zhì),倘若產(chǎn)生感染,馬上接受對(duì)癥治療,避免出現(xiàn)褥瘡。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)屬于一類免疫系統(tǒng)慢性疾病,患者存在關(guān)節(jié)功能障礙,嚴(yán)重影響到其日常生活,嚴(yán)重者會(huì)產(chǎn)生殘疾,大部分患者具有較大的心理負(fù)擔(dān),對(duì)于患者正常社交造成影響,心理負(fù)擔(dān)過(guò)大也會(huì)影響到疾病的康復(fù),從而產(chǎn)生惡性循環(huán),所以臨床護(hù)理工作中需要重視對(duì)患者的心理護(hù)理,有效調(diào)節(jié)患者的心理狀態(tài),健康生活方式以及治療依從性能夠提高治療效果,所以還需要給予患者健康教育。有關(guān)類風(fēng)濕疾病的治療我們國(guó)家的起步比較晚,全國(guó)一些基層醫(yī)院欠缺專科醫(yī)務(wù)人員,造成一些患者誤診或是誤治,同時(shí)因?yàn)榍啡睂?duì)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)疾病的認(rèn)知,治療此病需要長(zhǎng)時(shí)間服藥,會(huì)產(chǎn)生各類副作用,因此對(duì)患者治療依從性造成影響,所以為患者開(kāi)展有效的心理護(hù)理和健康教育非常關(guān)鍵。對(duì)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者,在其護(hù)理工作中強(qiáng)化心理護(hù)理和健康教育,能夠幫助患者建立正確的健康新年,提高自我保護(hù)意識(shí)和遵醫(yī)行為,采取科學(xué)的訓(xùn)練方式降低并發(fā)癥的出現(xiàn),緩解患者的焦慮與恐懼情緒,減少患者治療期間偏執(zhí)以及過(guò)激行為,提高對(duì)于疾病的認(rèn)知程度,慢慢學(xué)習(xí)自我護(hù)理和功能鍛煉的方式,提高治療效果。