不同層次護生對生理學實驗教學認知度的對比研究

楊 陽

（河南護理職業(yè)學院，河南 安陽 455000）

生理學是一門非常重要的醫(yī)學基礎課程，從研究方法和知識的獲得來說，它是一門實驗性科學，其系統(tǒng)理論多來自對實驗現(xiàn)象的科學總結。高職護理教育是以能力為本的教育，注重能力、加強實踐、培養(yǎng)創(chuàng)新精神是這種教育模式的核心。目前，在高職高專醫(yī)學教育中實驗教學的地位日益突出，是培養(yǎng)復合實用型人才的關鍵環(huán)節(jié)，尤其是與專業(yè)技能相關的基礎醫(yī)學知識訓練教學[1]。隨著我國高等教育大眾化進程的推進，高等職業(yè)教育迎來了擴招和發(fā)展。目前高職院校招收的護生既有中專起點對口升學的，也有高中生源的護生，他們在學歷層次、認知水平和學習態(tài)度等方面均存在明顯的差異[2]。通過問卷調(diào)查不同層次護生對生理學實驗教學的認知差異，以期為教學過程中針對性地培養(yǎng)護理人才提供依據(jù)。

1 對象與方法

1.1 調(diào)查對象

采取整群隨機抽樣法選取我校護理系2018級490名高中升學和對口升學的高職護生為調(diào)查對象，均已參加過生理學實驗教學。

1.2 調(diào)查方法

參閱國內(nèi)外相關文獻并咨詢教學專家的意見，自行設計護生對生理學實驗教學認知度問卷。采用不記名的方法進行問卷調(diào)查，共發(fā)放問卷490份，收回490份，剔除填寫不完整或數(shù)據(jù)不可靠問卷4份，有效回收問卷486份，有效率99.18%。

1.3 統(tǒng)計學分析

采用Excel2010軟件建立數(shù)據(jù)庫，運用統(tǒng)計軟件SPSS22.0對數(shù)據(jù)進行分析。

2 結果

2.1 研究對象的一般情況

共有486名護生參與調(diào)查，其中女生423名（87.04%），男生63名（12.96%）；中專起點對口升學的護生155名（31.89%），高中升學的護生331名（68.11%）。

2.2 不同層次護生對生理學實驗教學的滿意度及重要性認識（見圖 1～2、表 1）

不同層次護生對生理學實驗教學的滿意度及重要性認識方面比較，差異無統(tǒng)計學差異（P＞0.05），46.91%的護生整體上對生理學實驗教學非常滿意，58.44%的護生認為生理學實驗教學非常重要。

2.3 不同層次護生對生理學實驗項目興趣的差異（見圖3、表2）

圖1 護生對生理學實驗教學的滿意度

圖2 護生對生理學實驗教學的重要性認識

表1 不同層次護生對生理學實驗教學的滿意度及重要性認識[n（%）]

護生感興趣的前5項實驗項目為ABO血型鑒定、人體心電圖描記、人體動脈血壓測量、人體心音聽診、蛙心搏動觀察。不同層次護生對生理學實驗項目的興趣在坐骨神經(jīng)腓腸肌標本制備方面具有統(tǒng)計學差異（P＜0.05）。

圖3 護生對生理學實驗項目的興趣

2.4 不同層次護生對生理學實驗項目重要性認知的差異（見圖4、表 3）

護生認為重要的前5項實驗項目是人體心電圖描記、人體心音聽診、ABO血型鑒定、人體動脈血壓測量、人體呼吸音聽取。不同層次護生對生理學實驗項目重要性認知在坐骨神經(jīng)腓腸肌標本制備方面具有統(tǒng)計學差異（P＜0.05）。

2.5 不同層次護生對生理學實驗報告完成情況的差異

不同層次護生對生理學實驗報告完成情況在實驗課后是否按時完成實驗報告方面具有統(tǒng)計學差異（P＜0.05），見表4。

3 討論

3.1 改進教學方法，豐富教學資源

表2 不同層次護生對生理學實驗項目興趣的差異[n（%）]

圖4 護生對生理學實驗項目重要性的認知

表3 不同層次護生對生理學實驗項目重要性認知的差異[n（%）]

生理學實驗的教學方法非常重要，直接影響到護生的學習效果和學習興趣。問卷調(diào)查顯示，46.91%的護生表示對生理學實驗教學非常滿意，58.44%的護生認為生理學實驗非常重要，占比較少。分析原因，目前生理學實驗教學方法比較簡單，基本形式是“教師講解原理和操作步驟—實驗示教—護生操作—教師總結”[3]。改進教學方法，采用PBL教學法，以護生為主體，以問題為核心規(guī)劃學習內(nèi)容，讓護生圍繞問題尋求解決方案。PBL教學法能夠提高護生學習的主動性和在教學過程中的參與程度，容易激起護生的求知欲，活躍其思維。借助虛擬實驗系統(tǒng)和網(wǎng)絡平臺，不斷豐富教學資源。生理學實驗與Flash動畫、微課、實驗錄像的結合，可以幫助護生理解某些抽象內(nèi)容，很好地增強護生的動手能力，同時鞏固護生學習效果，以提高護生學習的積極性。

表4 不同層次護生對生理學實驗報告完成情況的差異[n（%）]

3.2 與臨床護理實踐相結合，針對性地培養(yǎng)護理專業(yè)技術性人才

生理學實驗教學應著眼于重組實驗教學內(nèi)容，調(diào)整實驗項目，刪減一些純屬生理學實驗技術的實驗項目，而強化與臨床護理實踐關系密切的實驗項目[4]。調(diào)查顯示，護生認為比較重要的5項實驗項目為人體心電圖描記、人體心音聽診、ABO血型鑒定、人體動脈血壓測量、人體呼吸音聽取。應該讓護生有更多機會、更早接觸臨床技能操作。在坐骨神經(jīng)腓腸肌標本制備實驗項目上，更多的高中起點護生認為更重要以及更感興趣。分析原因，這些護生經(jīng)過高中系統(tǒng)的學習后，具有更強的邏輯思維能力，并且對動物實驗更感興趣。而對口升學的護生有一定的臨床護理經(jīng)驗，更偏向于對象是人的實驗操作。針對護生的層次差異，教師可以采取靈活多樣的教學方式，有針對性地安排教學，提高生理學教學質(zhì)量。

3.3 重視實驗報告書寫，培養(yǎng)護生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力

嚴謹求實的工作態(tài)度是每一位醫(yī)務人員必備的素質(zhì)。在生理學實驗教學過程中，要求護生認真觀察實驗，實事求是書寫實驗報告，反對抄襲和修改實驗結果[5]。問卷調(diào)查顯示，在“實驗課后按時完成實驗報告”這一項目中，高中起點高職護生明顯優(yōu)于對口升學高職護生（P＜0.05）。教師要善于利用課堂示教時間，讓護生認真觀察，反復練習實驗步驟；每次實驗課留出一些時間與護生共同分析討論實驗結果，引導護生自己得出實驗結論，這樣可以加強護生綜合利用所學知識發(fā)現(xiàn)、分析和解決問題的能力。