姚丹
(湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 新生兒科,湖北 武漢 430021)
對每個家庭而言,新生兒的誕生是高興的事情,而新生兒科護(hù)士則擔(dān)負(fù)著新生兒的家庭的和諧與幸福,進(jìn)而家長對護(hù)理質(zhì)量的要求便較高,但是因?yàn)樾律鷥狠^為脆弱,尤其在產(chǎn)科護(hù)理的新生兒,其非常容易發(fā)生護(hù)患糾紛,如何實(shí)現(xiàn)有效減少護(hù)理不安全因素的同時保證新生兒的生命健康是非常重要的[1-2]。鑒于此,本文將在入院的58 例新生兒為基礎(chǔ)組,給予其常規(guī)護(hù)理預(yù)防措施,同時選擇入院的59 例新生兒為分析組,給予其綜合護(hù)理預(yù)防措施,探究其采取不同護(hù)理方式所取得的效果,詳情如下說明。
1.1 一般資料。將在2018 年3 月至2018 年9 月中入院的58 例新生兒為基礎(chǔ)組,給予其常規(guī)護(hù)理預(yù)防措施,同時選擇2018 年10 月至2019 年4 月中入院的59 例新生兒為分析組,給予其綜合護(hù)理預(yù)防措施?;A(chǔ)組中男30 例,女28 例,日齡1-30 天內(nèi),平均(15.5±1.34)天;分析組中男32 例,女27 例,日齡0-29 天內(nèi),平均(14.3±2.04)天。117 例新生兒家屬均知情,也簽署了知情同意書,醫(yī)院倫理委員會也準(zhǔn)予研究,其間數(shù)據(jù)資料比對無臨床比較意義,即P>0.05。
1.2 方法。基礎(chǔ)組中采用的常規(guī)預(yù)防護(hù)理干預(yù),通過對護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)知識的培訓(xùn)與定期考核,從而逐漸的提升護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)、護(hù)理技術(shù)等。與此同時也應(yīng)該對護(hù)理制度加以完善,讓其更加人性化和合理化,護(hù)理人員則應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理工作,密切關(guān)注患兒的生命體征等內(nèi)容。分析組中選用常規(guī)預(yù)防護(hù)理+綜合性預(yù)防措施,措施分析內(nèi)容有以下幾點(diǎn):
其一,加強(qiáng)護(hù)理人員的護(hù)理意識和專業(yè)技能,由于護(hù)理工作涉及的范圍較廣,事情相對比較繁雜,護(hù)理人員不但要專業(yè)知識技能過關(guān),也需要有強(qiáng)大的心理素質(zhì),做好和患兒家屬的溝通問題。新生兒相對比較脆弱,需要嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)囑對用藥次數(shù)和劑量等進(jìn)行規(guī)范,若是發(fā)生意外情況,護(hù)理人員能夠在第一時間及時展開應(yīng)對、處理。
其二,規(guī)范護(hù)理操作干預(yù),護(hù)理人員需要做到“言行”高度統(tǒng)一,并且仔細(xì)的將新生兒情況記錄、備案;在給予患兒洗澡的時候嚴(yán)格遵循各個步驟,防止出現(xiàn)燙傷,并將仔細(xì)的洗澡流程以視頻的形式演示給患兒家屬;若是患兒在實(shí)施光療,則需注意患兒的眼罩佩戴情況是否有問題,若有問題能夠及時加以修正。除此之外,護(hù)理人員需耐心傾聽患兒家屬的疑惑,并仔細(xì)的進(jìn)行解答,以取得患兒家屬的信任,更好的配合治療和護(hù)理。
特殊藥品用藥預(yù)防干預(yù),護(hù)理人員在用藥前,需與患者家屬講解用藥注意事項(xiàng)等內(nèi)容,同時對于需要輸注刺激性、高滲性的液體之前,需要評估患兒的靜脈狀況,再對穿刺血管進(jìn)行選擇,把具體的治療情況、患兒體征情況一一記錄,不但有助于后續(xù)治療和護(hù)理,也能夠顯著降低醫(yī)、護(hù)患糾紛的發(fā)生。
1.3 統(tǒng)計學(xué)分析。將病房新生兒護(hù)理不安全因素及預(yù)防措施收集的研究資料錄入到統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 31.0 之中,隨后展開數(shù)據(jù)整理、分析,統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示為正態(tài)分布,滿意度等計數(shù)資料以卡方檢驗(yàn),使用(n/%)進(jìn)行表示,在P<0.05 時代表臨床具有可比性。
2.1 護(hù)理不安全事件分析。分析組中的不安全事件有5 例,百分比為8.47%,基礎(chǔ)組中的不安全事件13 例,百分比22.41%,后者數(shù)據(jù)比前者高,比較后P<0.05,具有臨床可比較的價值,見表1。
表1 護(hù)理不安全事件分析[n(%)]
2.2 對比滿意度。分析組滿意患者總例數(shù)58 例,臨床護(hù)理滿意度為98.30%,基礎(chǔ)組滿意患者總例數(shù)48 例,臨床護(hù)理滿意度84.75%?;A(chǔ)組滿意度比分析組的低,P<0.05,呈現(xiàn)臨床不均衡性,見表2。
表2 對比護(hù)理滿意度變化情況[n(%)]
在醫(yī)院中新生兒屬于特殊的護(hù)理群體,其容易因?yàn)獒t(yī)院環(huán)境、衛(wèi)生條件、設(shè)備等多種因素的影響下發(fā)生安全隱患,如新生兒皮膚比成年人細(xì)嫩,毛細(xì)血管豐富,加之自身抵抗力較低,以及引發(fā)膿皰瘡,細(xì)菌感染等不安全事件,嚴(yán)重威脅了新生兒的生命健康[3-4]。臨床上常見的護(hù)理不安全因素有:護(hù)理人員自身護(hù)理知識和專業(yè)素質(zhì)不達(dá)標(biāo),新生兒護(hù)理工作的繁重容易導(dǎo)致緊張、焦慮情緒,影響正常護(hù)理工作實(shí)施;護(hù)理人員工作態(tài)度不端正,在護(hù)理過程中需要應(yīng)用監(jiān)護(hù)儀、暖箱和喂奶、洗澡等內(nèi)容,護(hù)理人員稍有疏忽便會出現(xiàn)安全隱患[5]。另外護(hù)理人員工作責(zé)任心不強(qiáng),在配藥或者執(zhí)行醫(yī)囑的過程中造成不良事件發(fā)生;在給予新生兒刺激性、高滲性液體輸注的時候,應(yīng)該仔細(xì)觀察患兒的穿刺部位是否發(fā)生皮膚蒼白、壞死等情況,一旦出現(xiàn)情況可以立即進(jìn)行處理[6-7]。經(jīng)過本文可知:分析組中的不安全事件有5 例,百分比為8.47%,基礎(chǔ)組中的不安全事件13 例,百分比22.41%,后者數(shù)據(jù)比前者高,比較后P<0.05,具有臨床可比較的價值。分析組滿意患者總例數(shù)58 例,臨床護(hù)理滿意度為98.30%,基礎(chǔ)組滿意患者總例數(shù)48例,臨床護(hù)理滿意度84.75%?;A(chǔ)組滿意度比分析組的低,P<0.05,呈現(xiàn)臨床不均衡性。即在展開綜合護(hù)理預(yù)防干預(yù)后,護(hù)理不安全事件有了顯著的降低,大大的提升了護(hù)理質(zhì)量,對于護(hù)理人員而言,其也能夠更加重視安全制度,幫助其不斷提升自身護(hù)理服務(wù)專業(yè)技能,大大的規(guī)避了護(hù)理風(fēng)險,提升了護(hù)理滿意度,營造了良好的護(hù)理氛圍。