常珍珍
(聯(lián)勤保障部第九八八中心醫(yī)院 急診科,河南 鄭州 450000)
急診科室收治的患者為危重癥患者,是搶救患者生命的第一站地,而針對心臟驟停患者常常采用心肺復(fù)蘇治療,幫助患者恢復(fù)意識、心跳、脈搏,從而為患者贏得生存時間[1]。同時還要開放患者氣管輔助治療,提升患者的治療效果[2]。因此,本文探究急診心肺復(fù)蘇患者采用氣囊面罩通氣合氣管插管治療的臨床效果,詳細結(jié)果匯報如下。
1.1 一般資料。本研究112 例研究對象均選自2018 年2 月至2019 年8 月在我院接受治療的急診心肺復(fù)蘇患者。按照入院后接受治療的時間平均分為兩組,對照組采用常規(guī)氣囊面罩通氣治療,其中男31 例,女25 例,年齡45-76 歲,平均(60.35±2.25)歲,平均心臟驟停時間(8.26±2.54)min;觀察組采用氣囊面罩通氣合氣管插管治療,男32 例,女24 例,年齡46-77 歲,平均(60.98±2.45)歲,平均心臟驟停時間(8.54±2.68)min。兩組獨立樣本數(shù)據(jù)對比分析,差異無顯著性P>0.05。
1.2 研究方法。所有患者均采取心肺復(fù)蘇治療,首先給予患者常規(guī)檢查,確定患者心臟驟停后,給予患者心肺復(fù)蘇操作流程,給予患者胸外心臟按壓,按壓深度在5 cm 以上,按壓頻率在100 次/min 以上。為患者開放氣道,給予呼吸氣囊,即對照組采用常規(guī)氣囊面罩通氣治療,頻率控制在20 次/min;觀察組采用氣囊面罩通氣合氣管插管治療,患者行氣管插管后,暫停50-100s 確認氣管插入情況,同時給予患者去甲腎上腺素及胺碘酮等抗心律失常藥物治療,且給予患者電除顫,建立靜脈通道。醫(yī)務(wù)人員監(jiān)測患者各項生命體征,發(fā)現(xiàn)異常及時與醫(yī)生溝通采取治療措施。
1.3 觀察指標。將兩組患者的治療有效率、生命特征指標值進行對比分析。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析。將兩組患者血氧飽和度、平均動脈壓、復(fù)蘇成功率和最終存活率進行統(tǒng)計,納入統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 23.0 中進行數(shù)據(jù)處理,經(jīng)t 檢驗血氧飽和度、平均動脈壓等計量資料,經(jīng)χ2檢驗復(fù)蘇成功率和最終存活率等計數(shù)資料。P<0.05 表示本研究有意義。
2.1 兩組患者生命特征指標比較分析。觀察組患者的血氧飽和度和平均動脈壓改善情況良好,較之對照組患者差異顯著P<0.05,詳細實驗數(shù)據(jù)見表1。
表1 兩組患者生命特征指標比較分析
表1 兩組患者生命特征指標比較分析
組別 n 血氧飽和度(%) 平均動脈壓(mmHg)對照組 56 43.58±7.68 35.62±10.45觀察組 56 84.65±10.35 71.60±11.24 t - 23.8466 17.5437 P - 0.0000 0.0000
2.2 兩組患者復(fù)蘇成功率和最終存活率比較分析。觀察組患者復(fù)蘇成功率和最終存活率較高,較之對照組患者差異顯著P<0.05,詳細實驗數(shù)據(jù)見表2。
表2 兩組患者復(fù)蘇成功率和最終存活率比較分析[n(%)]
心臟驟停對于患者生命安全有著較大的威脅,指的是心腦血管疾病患者心臟突然停止跳動而導(dǎo)致患者自身循環(huán)停止。若患者發(fā)生心臟驟停后,得不到及時的治療,則會危及患者生命,隨著時間的延長,使得患者錯過最佳治療時間,患者可能出現(xiàn)休克,甚至死亡。在急診科室的救治過程中,針對心臟驟?;颊邞?yīng)及時采取心肺復(fù)蘇治療,為患者贏得搶救時間[3]。臨床上,患者心肺復(fù)蘇搶救時間小于4 min,患者生存幾率較大,若是心肺復(fù)蘇時間大于10 min,患者生存幾率較小,因此,可以說急診心肺復(fù)蘇的最佳治療時間為5-7 min,這是國際公認的黃金時間。急診心肺復(fù)蘇內(nèi)容包含人工呼吸、除顫、建立人工氣道等,保證患者通氣順暢,增加患者復(fù)蘇成功率以及存活率[4]。在臨床搶救中,氣囊面罩通氣輔助治療可以提升患者搶救成功率?;颊咴谥委熯^程中存在嘔吐物影響患者通氣效果,可以采用氣管插管治療方式,開放呼吸道治療,保證患者通氣順暢,提升患者治療效果[5-10]。在臨床上,影響患者搶救成功率的因素眾多,要不斷規(guī)范患者急診心肺復(fù)蘇操作流程,確?;颊咄忭槙?。因此,本文的實驗數(shù)據(jù)顯示:觀察組患者的血氧飽和度和平均動脈壓改善情況良好,較之對照組患者差異顯著P<0.05;觀察組患者復(fù)蘇成功率和最終存活率較高,較之對照組患者差異顯著P<0.05。
綜上所述,針對急診心肺復(fù)蘇患者采用氣囊面罩通氣合氣管插管治療,具有優(yōu)異的治療效果,改善患者生命特征,提升患者復(fù)蘇成功率和最終存活率,具有較高的臨床價值[11-13]。