天道酬勤 業(yè)道酬精——記首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院李巍教授

謙遜、平實(shí)、學(xué)識淵博，他將復(fù)雜的醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)講得淺顯易懂，他看似分身乏術(shù)卻醉心科研無遺力，他求索不止永葆一顆好奇之心，他就是首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院李巍教授。作為一名優(yōu)秀的醫(yī)者和師者，李巍教授常說：“天道酬勤，機(jī)遇和靈感往往只垂青于孜孜以求的勤者，唯有全心全力傾注其中，才能使事業(yè)得以不斷發(fā)展?！?/p>

1 勤奮專注是立足之本

談及李巍教授在醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)領(lǐng)域的成績，他謙虛地表示，自己并無過人之處，唯勤奮專注是立足之本。李巍教授說，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)快速發(fā)展，特別是21世紀(jì)以來，隨著基因診斷技術(shù)的飛躍，醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)正朝著獨(dú)立臨床學(xué)科方向發(fā)展，基因檢測技術(shù)越來越普及，特別是下一代基因測序技術(shù)，通過掃描、分析人體基因組，建立基因與臨床癥狀的因果關(guān)聯(lián)等等，醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)的發(fā)展充滿了機(jī)遇和挑戰(zhàn)。李巍教授團(tuán)隊(duì)有非常清晰而科學(xué)的工作流程：首先綜合患者的臨床癥狀和檢查結(jié)果，初步判斷疾病成因是否與基因有關(guān)，如懷疑與遺傳有關(guān)則進(jìn)行采血、基因測序。接下來，通過分析與疾病有關(guān)的變異位點(diǎn)，研究變異能否解釋病因，是否與臨床表現(xiàn)相吻合。最終，通過分析家庭成員基因數(shù)據(jù)、對比臨床癥狀、查閱文獻(xiàn)、實(shí)驗(yàn)研究等手段，探究該基因位點(diǎn)的突變會引起哪些功能異常，進(jìn)而形成診斷報(bào)告?！叭招略庐惖募夹g(shù)革新時(shí)時(shí)鞭策我們要耐得住寂寞，要心無旁騖、靜心研究和不斷突破?！崩钗〔粺o自豪地說：“基因診斷發(fā)展非常迅速，現(xiàn)在醫(yī)院每一個(gè)科室都能用到。通過基因檢測技術(shù)，許多疑難雜癥獲得新的思路、新的診療手段，目前約30%～40%的疑難雜癥得到確診，整體診療水平獲得極大提高?！?/p>

李巍教授有著臨床醫(yī)院-中科院-醫(yī)學(xué)遺傳中心的職業(yè)經(jīng)歷，成為臨床大夫多年后，他希望能找到更好的方法去解決臨床上遇到的問題。他說，科研工作能有更多機(jī)會驗(yàn)證自己“天馬行空”的設(shè)想，因而留美6年回國后，他加入了中科院遺傳發(fā)育所。李巍教授在科學(xué)院的研究工作主要圍繞單病種開展，這個(gè)時(shí)期大量的科學(xué)研究工作不僅使他進(jìn)一步領(lǐng)略到了醫(yī)學(xué)科學(xué)之美，更使他的科研與臨床實(shí)踐得以緊密結(jié)合。在一定程度上實(shí)現(xiàn)了自身專業(yè)與臨床的融合，通過將實(shí)驗(yàn)室構(gòu)建的實(shí)驗(yàn)研究體系移植到醫(yī)院的各個(gè)病種、科室，讓疑難重癥得到更好診療，如今他工作的首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院已經(jīng)組建了醫(yī)學(xué)遺傳中心。

李巍教授認(rèn)為，新時(shí)代的臨床醫(yī)生分兩類人才，一是臨床大夫，二是臨床科研人員。前者以臨床診療為核心，需具備一定的科研能力；后者是具備醫(yī)學(xué)知識的臨床研究人員，主要研究致病原因、發(fā)展轉(zhuǎn)歸、治療方法等。針對不同人才，應(yīng)有不同的培養(yǎng)思路，科研訓(xùn)練的程度也要有所區(qū)別。李巍教授說，當(dāng)前國內(nèi)的醫(yī)學(xué)教育體系，在一定程度還存在著臨床與科研相割裂的現(xiàn)象。絕大多數(shù)醫(yī)學(xué)生雖知道科研重要，但仍存在一門心思撲在臨床上的現(xiàn)象，只用很少的時(shí)間和精力接受科研訓(xùn)練。因此，相對臨床技能而言，他們的科研創(chuàng)新能力就較為薄弱。李巍教授談到，北京兒童醫(yī)院作為首都醫(yī)科大學(xué)的附屬醫(yī)院和臨床醫(yī)學(xué)院，他個(gè)人非常認(rèn)同學(xué)校提出的“醫(yī)療服務(wù)是立院之本，科研創(chuàng)新是強(qiáng)院之路”的辦院理念。作為首都醫(yī)科大學(xué)的國內(nèi)頂級醫(yī)院，即我們所說的研究型醫(yī)院，無論是現(xiàn)在還是未來都需要具有較強(qiáng)科研能力的復(fù)合型人才，既有扎實(shí)的臨床功底，又有較強(qiáng)的科研創(chuàng)新能力，二者缺一不可。因此，醫(yī)者要提高對自己的要求，不能僅滿足于臨床知識與技能的獲得，更要在科研層面上有深入學(xué)習(xí)與思考，努力夯實(shí)科研綜合素質(zhì)。值得欣慰的是，國內(nèi)已進(jìn)入補(bǔ)短板階段，研究型醫(yī)院引進(jìn)大批高端科研人才，提高醫(yī)院科研實(shí)力；選派臨床醫(yī)生出國深造，學(xué)成歸來培養(yǎng)學(xué)生開展科研工作，國內(nèi)醫(yī)學(xué)科研實(shí)力呈突飛猛進(jìn)之勢。

2 “智商+情商”決定了實(shí)驗(yàn)室的發(fā)展

李巍團(tuán)隊(duì)現(xiàn)有人員16人，其中14名博士(含博導(dǎo)1名，碩導(dǎo)2名)，2位技術(shù)員，還有10名在讀研究生。主要工作包括臨床診斷、數(shù)據(jù)分析和課題研究等。負(fù)責(zé)遺傳診斷的人需具有醫(yī)學(xué)背景，又經(jīng)歷過系統(tǒng)的遺傳學(xué)訓(xùn)練；負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)分析的人需具有生物信息學(xué)、計(jì)算機(jī)科學(xué)的訓(xùn)練背景；參與課題研究的人，需具有分子與細(xì)胞生物學(xué)背景。同時(shí)，他的團(tuán)隊(duì)還要兼顧北京兒童醫(yī)院所托管的順義婦兒醫(yī)院、保定兒童醫(yī)院、鄭州兒童醫(yī)院的相關(guān)業(yè)務(wù)需求。他稱之為“一托三”模式：一個(gè)核心團(tuán)隊(duì)，三個(gè)分支機(jī)構(gòu)。

李巍教授堅(jiān)信，團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人的個(gè)人品行、工作態(tài)度、科研理念和能力引領(lǐng)著團(tuán)隊(duì)的整體走向，“智商+情商”決定了實(shí)驗(yàn)室的發(fā)展。他強(qiáng)調(diào)兼容并蓄，各取所長，要讓學(xué)生學(xué)到真本事、養(yǎng)成良好的習(xí)慣和規(guī)矩?！拔业呐囵B(yǎng)目標(biāo)非常簡單，學(xué)生畢業(yè)后，不會出現(xiàn)背景知識、實(shí)驗(yàn)技能的缺失，也沒有英語交流障礙?！崩钗〗淌谡f。為此，他非常注重對學(xué)生的系統(tǒng)訓(xùn)練。確定研究方向后，學(xué)生需要構(gòu)建系統(tǒng)的知識結(jié)構(gòu)，在研究過程中不斷補(bǔ)充薄弱知識點(diǎn)，夯實(shí)基本功。他鼓勵(lì)學(xué)生多參與國際高端學(xué)術(shù)活動，了解學(xué)術(shù)前沿進(jìn)展，鍛煉英語溝通交流能力。一位團(tuán)隊(duì)成員這樣形容李巍教授，“老師是心中有大愛的人，愛才惜才，注重梯隊(duì)建設(shè)，注重發(fā)掘成員各自優(yōu)勢，帶領(lǐng)大家快速向前奔跑?！?/p>

李巍教授團(tuán)隊(duì)每周召開科研例會和診斷報(bào)告討論會2個(gè)組會?？蒲欣龝紫扔擅课粓F(tuán)隊(duì)成員匯報(bào)自己上周的工作進(jìn)展及問題，大家集思廣益共同討論解決方法。李巍教授總說，科研最大的浪費(fèi)就是“瞎”想和“蠻”干，一定要想好了再干，要符合科學(xué)邏輯地想，事半功倍地巧干。他的團(tuán)隊(duì)樂于分享，在充分發(fā)揮個(gè)人主觀能動性的同時(shí)，也將團(tuán)隊(duì)優(yōu)勢最大化?？蒲醒杏憰牧硪粋€(gè)重要環(huán)節(jié)，是由團(tuán)隊(duì)成員輪流擔(dān)任主講人，通過PPT全英文研讀最新文獻(xiàn)，圍繞研究問題、主要發(fā)現(xiàn)及存在的不足開展研討，主要鍛煉學(xué)生的英語表達(dá)能力、分享他人的科研成果和方法、提高PPT制作和演講水平。診斷報(bào)告討論會則圍繞臨床病例展開討論，對遺傳診斷報(bào)告的措辭仔細(xì)斟酌。李巍教授團(tuán)隊(duì)成員們表示，李巍團(tuán)隊(duì)成員之間不存在利益上的競爭，只有技術(shù)和實(shí)力的比拼，大家通力合作，追著趕著一起進(jìn)步。

“他是嚴(yán)師，我們也努力成為高徒。”師從李巍教授、已成為團(tuán)隊(duì)成員的郝嬋娟說：“老師會親自把關(guān)每一篇擬投遞文章、每一份申報(bào)標(biāo)書，與團(tuán)隊(duì)成員和研究生反復(fù)溝通、逐字修改，這樣的言傳身教使大家終身受益，也是團(tuán)隊(duì)文化的基石。李老師申報(bào)的標(biāo)書都是自己一字一句撰寫的，今年又順利獲得國家自然科學(xué)基金重點(diǎn)項(xiàng)目的資助?！蹦壳袄钗〗淌趫F(tuán)隊(duì)在研國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目包括重點(diǎn)2項(xiàng)、面上3項(xiàng)、青年基金4項(xiàng)。

學(xué)術(shù)誠信始終是團(tuán)隊(duì)的道德紅線，決不允許弄虛作假。學(xué)生遇到困難和瓶頸時(shí)，李巍教授總是給予鼓勵(lì)和支持，甚至?xí)龑?dǎo)其暫時(shí)放緩節(jié)奏，在他看來，適時(shí)的休整有利于學(xué)生積蓄力量開展進(jìn)一步的研究。在過程管理中，李巍教授強(qiáng)調(diào)科研基本規(guī)則、實(shí)驗(yàn)室規(guī)矩的養(yǎng)成，每個(gè)人用完實(shí)驗(yàn)室后，都要將儀器設(shè)備、操作臺等收拾干凈，歸還借用別人的物品，這些看似平凡的習(xí)慣卻映射出一個(gè)人的綜合素養(yǎng)。李巍教授常說，“我的學(xué)生畢業(yè)后，不能被人說沒有實(shí)驗(yàn)室教養(yǎng)，不會在細(xì)節(jié)處被人看輕。”

3 信心、恒心和耐心是成功的基石

北京市兒科研究所副所長、醫(yī)學(xué)遺傳中心主任、兒科重大疾病研究教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任、北京兒童醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院執(zhí)行院長……在眾多頭銜之中，李巍教授坦言最看重的還是醫(yī)學(xué)遺傳中心主任的職位，他形容為自己的“本壘”。無論是學(xué)科發(fā)展前景，還是整體科研環(huán)境，他表示非常樂觀，對團(tuán)隊(duì)取得的成績也深感欣慰與驕傲。談及如何處理臨床、科研和行政工作的關(guān)系，李巍教授用“調(diào)頻道”來形容。他認(rèn)為，訣竅在于巧妙轉(zhuǎn)換身份，面對科研工作，學(xué)會用科學(xué)語言思考并處理問題；做管理工作時(shí)，有特定的言行方式；行醫(yī)時(shí)，則要用醫(yī)生的語言和思維處理問題，為病患答疑解惑，甚至是疏導(dǎo)安撫病患。每次遺傳咨詢門診結(jié)束，他總是欣慰于看到咨詢者對所面臨的遺傳病壓力的釋放。

在李巍教授看來，臨床和科研就像兩只手，相互依存，相互促進(jìn)。若臨床實(shí)力不強(qiáng)，不會看病，肯定不是合格醫(yī)生；若科研能力不強(qiáng)，則稱不上新時(shí)代優(yōu)秀的醫(yī)生。“較強(qiáng)的科研實(shí)力能夠幫助你向優(yōu)秀醫(yī)生發(fā)展?！边@是李巍教授反復(fù)對學(xué)生說的話。業(yè)道酬精，只有在學(xué)習(xí)和工作中認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)、精益求精，不斷磨煉實(shí)驗(yàn)技能，學(xué)會通過科研手段更深入地思考臨床問題，才能在臨床診療方面獲得新思路新方法，才能獲得事業(yè)的成功。

提及青年人特別是青年教師的成長成才，李巍教授認(rèn)為教學(xué)與科研是相輔相成的，好老師必須科研強(qiáng)。在他看來，好老師不能只是單純的演講者，要有完善的知識體系，而科研是夯實(shí)基礎(chǔ)的良好途徑。個(gè)別老師認(rèn)為，只要教好課就可以了，那是降低了對自己的要求。首都醫(yī)科大學(xué)在廣大教師中提出的“認(rèn)認(rèn)真真講好課，踏踏實(shí)實(shí)做學(xué)問”的要求，他深有感觸并非常贊同。認(rèn)認(rèn)真真講好課是教學(xué)的基石，踏踏實(shí)實(shí)做學(xué)問是在相關(guān)領(lǐng)域的立身之本，殊不知知名教授都是教學(xué)、科研強(qiáng)的高手。教學(xué)與科研絕不矛盾，也無法割裂，要學(xué)會合理高效地分配時(shí)間和精力，處理好二者關(guān)系。“縱有千頭萬緒，也要明確目標(biāo)，分清輕重緩急?！泵鎸懟?、拿課題、發(fā)大文章等科研壓力，有些人變得急躁，其實(shí)急也沒有用。踏實(shí)是從事科研工作的必備素質(zhì)，放平心態(tài)，積極努力，明確每個(gè)階段的小目標(biāo)，逐步積累和完善，不要因別人的成績而亂了自己的節(jié)奏。樹立信心、恒心和耐心，是成功的基礎(chǔ)。

李巍教授真切的希望新時(shí)代的醫(yī)學(xué)生和醫(yī)者，堅(jiān)定初心和使命，始終將成為人民滿意的好醫(yī)生作為奮斗目標(biāo)，努力學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，磨煉醫(yī)學(xué)技能，從小樹苗成長為大醫(yī)、大家！

(轉(zhuǎn)載自首都醫(yī)科大學(xué)新聞網(wǎng)《附屬北京兒童醫(yī)院李巍教授：天道酬勤 業(yè)道酬精》)