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    淺談基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管理存在問題及對策

    2020-06-23 03:24:16李朝鵬
    檔案天地 2020年6期
    關(guān)鍵詞:衛(wèi)生院醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管理

    李朝鵬

    一、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管理存在的問題

    1.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管理重視程度不夠

    在當(dāng)下的衛(wèi)生院檔案管理中,較為嚴(yán)重的問題是衛(wèi)生院對于檔案管理工作的不重視。一是傳統(tǒng)守舊的思想在衛(wèi)生院管理階層根深蒂固,許多管理人員普遍側(cè)重醫(yī)療工作,忽視衛(wèi)生院檔案管理工作;二是衛(wèi)生院工作人員對于檔案的認(rèn)知還較為淺顯,大多基于文檔記錄階段,未能理解檔案對于衛(wèi)生院發(fā)展的重要影響,未能形成合理的檔案管理體系;三是由于衛(wèi)生院管理階層對檔案認(rèn)識還處于不成熟階段,導(dǎo)致用于檔案管理方面的資金嚴(yán)重不足,檔案管理的設(shè)施設(shè)備還較為陳舊,出現(xiàn)檔案保存不完整、缺失等現(xiàn)象。

    2.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管理規(guī)范制度缺失

    科學(xué)、規(guī)范的制度是檔案管理的前提條件。衛(wèi)生院的檔案在研究傷病患者的后續(xù)治療、恢復(fù)等方面具有重要意義。在我國當(dāng)前的衛(wèi)生院檔案管理中,相關(guān)規(guī)章制度處于缺失階段,不完善的規(guī)章制度直接導(dǎo)致檔案管理水平低下,在檔案管理過程中常常出現(xiàn)工作流程不穩(wěn)定,檔案信息資料丟失、不完整,檔案內(nèi)容缺乏清晰關(guān)聯(lián)度等現(xiàn)象,失去了檔案管理的本質(zhì)意義。

    3.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案信息化程度不夠

    傳統(tǒng)紙質(zhì)健康檔案只能存放在固定的區(qū)域,查閱和使用都十分不便,容易形成“死檔”,信息的交流受時(shí)間和空間的限制難以共享,隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)在衛(wèi)生領(lǐng)域的應(yīng)用,健康檔案由紙質(zhì)向電子化信息化逐漸發(fā)展,檔案電子化無論是對衛(wèi)生服務(wù)的記錄,數(shù)據(jù)庫的管理,還是對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,再利用,都產(chǎn)生了積極的影響,為進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范健康檔案管理工作,減輕基層衛(wèi)生人員負(fù)擔(dān),應(yīng)逐步推行健康檔案電子化。作為基層醫(yī)療服務(wù)體系的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,其公共衛(wèi)生服務(wù)在構(gòu)建和諧社會,完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民醫(yī)療服務(wù)上發(fā)揮著很重要的作用,電子檔案的應(yīng)用勢在必行。

    4.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管理人員缺乏

    在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,優(yōu)秀人才的培養(yǎng)更為重要,相關(guān)崗位人才的缺乏,將會出現(xiàn)工作的停滯。一是專業(yè)的檔案管理人員在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍較少;二是現(xiàn)有崗位上的檔案管理人員大多數(shù)為閑置人員,檔案管理方面的專業(yè)知識相對缺乏;三是社會上沒有檔案管理相關(guān)方面的培訓(xùn)機(jī)構(gòu),現(xiàn)有檔案管理人員培訓(xùn)機(jī)會較少。因此,現(xiàn)有檔案管理人員的專業(yè)素質(zhì)相對較低,檔案管理技能水平不高,再加上招聘高素質(zhì)的檔案管理人才難度較大,直接影響基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案工作的開展。

    二、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管理工作問題對策

    1.提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管理工作認(rèn)識

    檔案可為管理階層決策提供堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),能更好的為傷病患者提供服務(wù)?;鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)檔案工作健康發(fā)展,首先,管理階層要提高對檔案的重視程度,積極學(xué)習(xí)新時(shí)代信息化知識,以身作則,先知先會,利用自上而下的改革方式,引導(dǎo)各部門轉(zhuǎn)變對衛(wèi)生院檔案管理的態(tài)度,充分認(rèn)識其重要意義;其次,要加大資金投入,健全檔案管理設(shè)備,完善相關(guān)設(shè)施,保證醫(yī)院檔案管理設(shè)備與信息化發(fā)展相符合,為檔案管理水平的不斷提升奠定堅(jiān)實(shí)的物質(zhì)基礎(chǔ),從而提高醫(yī)院檔案工作效率;第三,組織檔案管理專業(yè)知識講座,提高檔案管理人員專業(yè)技能,以此推動衛(wèi)生院檔案管理工作的提高。

    2.完善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管理工作制度

    在檔案管理過程中,完善相關(guān)的規(guī)范制度是前行變革必然的要求,檔案管理過程一定要嚴(yán)格依照規(guī)范制度實(shí)行,尤其是要確保傷患人員醫(yī)療檔案的真實(shí)性,檔案的借閱、保存、整理等各項(xiàng)工作要有條不紊的開展,再加上完善的監(jiān)督檢查制度,將大大提高衛(wèi)生院檔案管理的工作水平。

    3.完善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子健康檔案管理制度

    電子信息融入醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的日常診療工作之中,一方錄入,多方使用,各種記錄的標(biāo)準(zhǔn)化和數(shù)字化,實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生管理部門與其他部門資源的交流和信息共享。坐落于平山縣南甸鎮(zhèn)的敬業(yè)集團(tuán),在2016年為企業(yè)建立居民電子健康檔案,員工可以通過身份安全認(rèn)證、授權(quán)查閱自己的電子健康檔案,了解自己不同生命階段的健康狀況,更好地利用衛(wèi)生服務(wù)的資源,接受醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的健康咨詢和指導(dǎo),提高自我預(yù)防保健意識和主動識別健康危險(xiǎn)因素的能力,這就使企業(yè)員工能更好地更快地了解健康信息方面知識,減少了人力資源的消耗,可以說,電子健康檔案的建立對敬業(yè)集團(tuán)在此次疫情防控方面做出了很大的貢獻(xiàn)。

    4.提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管理工作人員素養(yǎng)

    衛(wèi)生院檔案的發(fā)展離不開高素質(zhì)、專業(yè)化的檔案管理人員。一要引進(jìn)高素質(zhì)的檔案管理專業(yè)人才,專業(yè)的人才能干好專業(yè)的事,才能帶動其他人員提高工作水平和工作效率;二要加強(qiáng)現(xiàn)有人員的培訓(xùn)提高,發(fā)掘老員工的內(nèi)在潛力,實(shí)現(xiàn)檔案管理人員向?qū)I(yè)化方向發(fā)展;三要完善檔案管理工作人員考核機(jī)制,健全獎懲制度,形成積極進(jìn)取、勇于突破、認(rèn)真履職的工作作風(fēng)。

    5.不斷提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為企業(yè)服務(wù)的水平

    使衛(wèi)生院檔案管理人員真正做到檔案為群眾健康保駕護(hù)航,檔案為企業(yè)疫情防控和復(fù)工復(fù)產(chǎn)提供健康保證,檔案助力全縣疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展雙勝利。平山縣南甸中心衛(wèi)生院協(xié)助敬業(yè)集團(tuán)開展了掃描“健康碼”,在線登記個(gè)人信息、體溫信息及流行病學(xué)史調(diào)查等,開通了企業(yè)復(fù)工體檢、員工就醫(yī)綠色通道,極大地方便和服務(wù)于敬業(yè)集團(tuán)員工,醫(yī)院還開通了對紅碼、黃碼發(fā)熱人員由專人負(fù)責(zé)直接送往縣醫(yī)院發(fā)熱門診就診,認(rèn)真做好管理和診治跟蹤服務(wù),醫(yī)院還設(shè)置專人負(fù)責(zé)復(fù)工體檢工作,對綠碼人員再次檢測體溫、并檢測血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、拍胸片等,體檢報(bào)告當(dāng)天出具等等, 同時(shí)對該企業(yè)員工面對面指導(dǎo)、發(fā)放健康手冊、推送復(fù)工防護(hù)指南微文,指導(dǎo)企業(yè)員工正確佩戴口罩、正確洗手、特殊時(shí)期心理調(diào)適等,讓疫情防控知識入腦入心。

    三、結(jié)束語

    總體而言,新時(shí)代下的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管理工作,在信息化的時(shí)代特征下,要與時(shí)代腳步前行方向一致,落實(shí)檔案工作的基本制度,提高對衛(wèi)生院檔案管理工作的認(rèn)識,完善科學(xué)、規(guī)范的檔案管理制度,引進(jìn)專業(yè)檔案管理人才,提升檔案管理人員素質(zhì),不斷進(jìn)行創(chuàng)新性改革,才能提高檔案管理工作效率,促進(jìn)業(yè)務(wù)水平整體提升,以此推動基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案工作健康發(fā)展。

    參考文獻(xiàn):

    [1]王琳琳.怎樣提高提升醫(yī)院檔案管理工作效率[J].檔案工作,2018,04(07):67-67.

    [2]曾文芳.論文書檔案的科學(xué)化管理[J].淮南職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào).2006(01)

    [3]耿漢卿.淺析醫(yī)院文書檔案的管理[J].2010(07)

    作者單位:平山縣南甸中心衛(wèi)生院

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