糖尿病診斷中生化檢驗(yàn)的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)

徐美娟

（廣州市花都區(qū)新街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 檢驗(yàn)科，廣東 廣州 510800）

0 引言

糖尿病是一種內(nèi)分泌科臨床常見(jiàn)的慢性疾病類型，該疾病的主要誘發(fā)原因在于機(jī)體自身胰島素分泌缺陷所致的高血糖代謝問(wèn)題[1-2]。如果患者長(zhǎng)期處于機(jī)體血糖異常升高狀態(tài)，則會(huì)出現(xiàn)代謝紊亂癥狀，進(jìn)而嚴(yán)重?fù)p害多種系統(tǒng)和組織器官功能，誘發(fā)程度不同的功能障礙問(wèn)題。同時(shí)，若患者疾病逐步加重，則會(huì)誘發(fā)電解質(zhì)紊亂、水和酸堿平衡失調(diào)問(wèn)題，嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)高滲昏迷和酮癥酸中毒癥狀。隨著糖尿病在我國(guó)發(fā)生率的逐漸提高，以及糖尿病患者數(shù)量的增加，該疾病對(duì)于人們生活、學(xué)習(xí)和工作造成的不良影響，也逐漸引起了人們的關(guān)注[3-4]。糖尿病患者在常規(guī)治療和護(hù)理過(guò)程中，需要定時(shí)接受生化檢驗(yàn)，以全面了解患者的身體狀況，為疾病治療和護(hù)理方案的調(diào)整提供參考依據(jù)，提高降糖治療的有效性。本研究對(duì)糖尿病診斷中生化檢驗(yàn)的應(yīng)用效果進(jìn)行了分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料。本研究選取我院門診2018 年1 至12 月收治50 例糖尿病患者的臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，男32 例，女18 例，年齡43-76 歲，平均（61.2±14.2）歲，病程3 個(gè)月至12 年，平均（5.2±4.5）年。同時(shí)選擇50 例健康體檢者作為對(duì)照組，男28 例，女22 例，年齡38-76 歲，平均（58.2±13.2）歲。兩組觀察對(duì)象基礎(chǔ)資料情況比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法。空腹血糖測(cè)量方法 受檢人員抽血前12 h 內(nèi)禁食，對(duì)其進(jìn)行3 次空腹血糖測(cè)量，檢驗(yàn)人員記錄檢測(cè)結(jié)果，正?？崭寡菢?biāo)準(zhǔn)為3.9-6.1 mmol/L。血脂測(cè)量方法：受檢人員抽血前12 h 內(nèi)禁食水，抽取適量靜脈血，分別對(duì)其高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、三酰甘油和總膽固醇含量等血脂指標(biāo)加以檢測(cè)。C 肽和胰島素測(cè)量方法 受檢人員通過(guò)化學(xué)發(fā)光免疫方法接受C 肽和血清胰島素等指標(biāo)情況檢測(cè)。糖耐受測(cè)量方法 受檢人員抽血前72 h 內(nèi)可正常飲食，檢測(cè)前24 h 內(nèi)禁食，且需要停止全部藥物治療。患者在空腹?fàn)顟B(tài)下抽取2 mL 靜脈血液，對(duì)其葡萄糖濃度加以檢測(cè)，患者受檢前5 min 內(nèi)飲用75 mg 葡萄糖和300 mL 水制成的混合溶液，隨后對(duì)其血糖水平進(jìn)行測(cè)定，正常血糖值范圍為7.8-11.1 mmol/L。

1.3 觀察指標(biāo)。對(duì)比分析兩組觀察對(duì)象高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）和總膽固醇含量（TC）等生化檢驗(yàn)指標(biāo)情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。通過(guò)SPSS 22.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本研究所得數(shù)據(jù)加以處理分析，計(jì)數(shù)資料表示為率（%）表示，應(yīng)用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)；計(jì)量資料表示為均數(shù)，應(yīng)用（）表示，采用t 檢驗(yàn)。若＜0.05 則代表數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組觀察對(duì)象LDL-C、TC 和TG 檢查結(jié)果明顯高于對(duì)照組，而HDL-C 檢查結(jié)果則明顯低于對(duì)照組，兩組觀察對(duì)象生化檢驗(yàn)結(jié)果比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），如表1 所示。

表1 兩組患者生化檢驗(yàn)指標(biāo)結(jié)果比較分析

表1 兩組患者生化檢驗(yàn)指標(biāo)結(jié)果比較分析

組別 例數(shù) LDL-C TG HDL-C TC實(shí)驗(yàn)組 50 3.53±0.34 3.25±0.58 1.06±0.13 5.49±0.72對(duì)照組 50 2.46±0.31 1.47±0.18 1.59±0.21 3.99±0.64 t - 16.444 20.726 15.174 11.010 P - 0.000 0.000 0.000 0.000

3 討論

糖尿病患者常會(huì)出現(xiàn)饑餓感，進(jìn)而出現(xiàn)過(guò)度肥胖、消瘦、多飲多食等問(wèn)題，受到體內(nèi)糖代謝異常等因素的影響[5-7]，患者神經(jīng)系統(tǒng)和大血管會(huì)受到不同程度損傷，進(jìn)而導(dǎo)致糖尿病腎病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病和心血管疾病等并發(fā)癥[8-9]。糖尿病的臨床診斷方法較多，臨床常用方法包括生化檢測(cè)、糖化血紅蛋白、尿常規(guī)和血常規(guī)等，隨著臨床上對(duì)于血糖監(jiān)測(cè)關(guān)注度的提升，空腹血糖和餐后2 h 血糖的儀器檢測(cè)準(zhǔn)確性問(wèn)題也引起了廣泛的關(guān)注，導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果出現(xiàn)誤差的原因較多，因而需要反復(fù)檢測(cè)和多次驗(yàn)證，以提高檢測(cè)的準(zhǔn)確性[10]。生化檢測(cè)是一種通過(guò)特殊化學(xué)反應(yīng)，檢查空腹靜脈血中血糖情況的定向檢測(cè)技術(shù)，與常規(guī)的檢測(cè)方法相比，其準(zhǔn)確性和目的性更強(qiáng)，因而臨床應(yīng)用價(jià)值更高[11]。

綜上所述，生化檢驗(yàn)用于糖尿病檢查和診斷，可靠性和準(zhǔn)確性較高，能夠?yàn)榛颊呒膊〉脑\斷和治療提供參考依據(jù)，因而具有推廣應(yīng)用價(jià)值，可作為糖尿病檢查和診斷的首選方法。