胃癌術(shù)前胃鏡活檢與外科術(shù)后病理比較

唐仕敏

（河北省承德市寬城滿族自治縣醫(yī)院病理科，河北 承德 067600）

隨著生活快節(jié)奏的發(fā)展，壓力的逐漸增大，人們越來越不注意所吃的食物，也不考慮自己的腸胃是否能消化。胃癌的發(fā)病率直線上升，危害著大家的身心健康，有效地對病情進行診斷，對早期的治療與預(yù)防至關(guān)重要。結(jié)合實際的情況，本研究就選取157例胃癌患者，對比術(shù)前胃鏡活檢與外科術(shù)后病理檢查的結(jié)果，探討胃癌術(shù)前胃鏡活檢與外科術(shù)后病理的診斷效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年5月～2018年10月在本院進行治療的胃癌患者157例。其中男性患者97例，女性患者60例，年齡均在25～75歲之間，平均年齡為（54.7±4.3）歲。病程4個月～7年，平均（2.6±0.7）年，患者發(fā)病部位包括：賁門小彎53例，胃體43例，胃角30例，胃竇25例，胃底6例。本研究已經(jīng)經(jīng)過所有患者同意，均自愿參與，且經(jīng)所在醫(yī)院倫理委員會批準。

1.2 方法

第一，術(shù)前胃鏡檢驗：在胃鏡下觀察患者胃黏膜，找出帶病組織，若有些組織無法觀察清楚，則進行活檢。第二，術(shù)后病理檢查：術(shù)后，仔細檢查胃部切除的組織。固定組織使用福爾馬林溶液，然后石蠟包埋切片、HE 染色等操作，觀察病情程度。觀察把并比較胃鏡活檢結(jié)果及外科術(shù)后病理診斷結(jié)果。病理分化程度包括分化不良型與分化型；胃癌病理類型有管狀腺癌、乳頭狀腺癌、黏液腺癌與印戒細胞癌。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

SPSS 22.0統(tǒng)計軟件進行分析。

2 結(jié) 果

2.1 兩組胃癌診斷率分析比較

對照組診斷準確率是78.34%（123/157）；觀察組診斷準確率是100.0%；兩組診斷準確率差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組病理類型診斷結(jié)果比較

兩組病理類型診斷結(jié)果差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）,詳情見表1。

2.3 兩組分化程度分析比較

觀察組分化型75例、分化不良型82例；對照組分化型102 例、分化不良型37例，兩組分化程度差異有顯著性意義(P＜0.05)，詳情見表2。

表1 兩組病理類型診斷結(jié)果比較[n（%）]

表2 兩組分化程度分析[n（%）]

3 討 論

臨床中胃癌是較為常見的惡性腫瘤疾病，我國有著較高的胃癌發(fā)病率，致癌因素與患者的不良生活習(xí)慣有必然的聯(lián)系。胃癌有著較高的死亡率，嚴重地危害了人們的生命健康與安全。在臨床診斷的技術(shù)中，因活檢取材范圍影響術(shù)前胃鏡檢查活檢組織、檢查準確率與術(shù)后病理診斷結(jié)果存在有一定的差異。本組157例胃癌患者，觀察組病理診斷準確率顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）；兩組疾病分化程度差異有顯著性意義（P＜0.05），可相互結(jié)合進行病理診斷。