布地奈德與硫酸沙丁胺醇霧化吸入用于小兒哮喘治療中的臨床研究

王麗萍

（吉林省洮南市中醫(yī)醫(yī)院，吉林 洮南 137100）

哮喘作為肺部炎癥癥候群，是小兒群體常見(jiàn)病，多表現(xiàn)為不同程度反復(fù)咳嗽、喘鳴、呼吸困難，個(gè)別患兒還會(huì)存在呼吸道梗阻現(xiàn)象。同時(shí)，因哮喘發(fā)病時(shí)間較長(zhǎng)，且在反復(fù)或持續(xù)性發(fā)作前提下，降低患兒生活質(zhì)量，不利于其生長(zhǎng)發(fā)育。本課題選取我院2018年2月～2019年8月時(shí)段收治的62例哮喘患兒，現(xiàn)將報(bào)道總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

本課題選取我院2018年2月～2019年8月時(shí)段收治的62例哮喘患兒，隨機(jī)納入?yún)⒄战M（31例）和實(shí)驗(yàn)組（31例）。參照組男女患兒比例為16：15；最小年齡為2歲，最大年齡為12歲，平均數(shù)為（7.14±0.71）歲。實(shí)驗(yàn)組男女患兒比例為17：14；最小年齡為3歲，最大年齡為11歲，平均數(shù)為（7.25±0.59）歲。數(shù)據(jù)間比較無(wú)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組采用常規(guī)藥物對(duì)癥治療，即借助鎮(zhèn)靜藥+吸氧治療，幫助患兒快速止咳祛痰；氨茶堿、激素類藥物靜脈滴注，可控制哮喘進(jìn)展，保持酸堿與水電解質(zhì)平衡，起到抗感染效果。實(shí)驗(yàn)組采用布地奈德與硫酸沙丁胺醇霧化吸入治療，即取1 ml布地奈德混懸液（含0.5 mg布地奈德）、0.5 ml硫酸沙丁胺醇溶液（含2.5 mg硫酸沙丁胺醇），和4ml生理鹽水予以混合稀釋，以霧化泵為載體施行霧化吸入操作，1日2次。霧化吸入完成時(shí)，要求患兒漱口，連續(xù)霧化吸入8 d[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比患兒總有效率、哮喘控制總評(píng)分?？傆行拾@效、有效、無(wú)效，即顯效為哮喘癥狀顯著緩解，炎癥徹底吸收；有效為哮喘癥狀出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，炎癥明顯吸收；無(wú)效為尚未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

以SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)軟件為參照，對(duì)本文涉及的計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料予以統(tǒng)計(jì)處理。前者用“±s”表示，組間數(shù)據(jù)施行t檢驗(yàn)；后者用%表示，組間數(shù)據(jù)施行x2檢驗(yàn)。P＜0.05時(shí)，數(shù)據(jù)間比較有意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比患兒總有效率

參照組總有效率為80.65%，實(shí)驗(yàn)組為96.77%，數(shù)據(jù)間比較有意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 對(duì)比患兒總有效率[n（%）]

2.2 對(duì)比患兒哮喘控制總評(píng)分

實(shí)驗(yàn)組哮喘控制總評(píng)分為（23.65±5.95）分，參照組哮喘控制總評(píng)分為（17.23±4.61）分。數(shù)據(jù)間比較有意義（t=4.7489，P=0.0000）。

3 討 論

小兒哮喘（infantile asthma）是小兒時(shí)期高發(fā)肺部病癥，癥狀表現(xiàn)為喘鳴、反復(fù)性咳嗽及呼吸困難，個(gè)別時(shí)還存在呼吸道梗阻和高氣道反應(yīng)，對(duì)患兒身心健康造成嚴(yán)重威脅，甚至還會(huì)阻礙其生長(zhǎng)發(fā)育。若未對(duì)患兒予以及時(shí)、徹底救治，則會(huì)演變?yōu)槌扇讼^而表現(xiàn)為肺功能損傷、遷延不愈的現(xiàn)象，甚至還會(huì)存在致命威脅。吸入療法作為現(xiàn)代哮喘救治中常見(jiàn)方式，是以藥物局部直接作用為前提，減輕機(jī)體呼吸道炎癥表現(xiàn)，以此起到抗炎平喘的效果。特別是在小兒哮喘疾病治療期間，霧化吸入能夠有效增強(qiáng)治療效果，消除炎癥，常見(jiàn)藥物為布地奈德、硫酸沙丁胺醇。即硫酸沙丁胺醇是受體激動(dòng)劑，可抑制機(jī)體炎癥介質(zhì)釋放，還可減輕氣道梗阻現(xiàn)象，增強(qiáng)呼吸道纖毛運(yùn)動(dòng)，特別是在布地奈德聯(lián)合給藥模式下，不僅可調(diào)整哮喘癥狀表現(xiàn)，還可增強(qiáng)治療效果[2]。本課題可知，參照組總有效率為80.65%，實(shí)驗(yàn)組為96.77%，數(shù)據(jù)間比較有意義（P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組哮喘控制總評(píng)分為（23.65±5.95）分，參照組為（17.23±4.61）分。數(shù)據(jù)間比較有意義（P＜0.05）。

綜上，針對(duì)哮喘患兒，布地奈德與硫酸沙丁醇霧化吸入治療可顯著提高治療總有效率，安全性較高，應(yīng)引起重視。