短暫性腦缺血如何調(diào)治

《老友》專家門診：

我今年85歲，患有高血壓、痛風(fēng)、腦梗死，平時服用欣然、倍他樂克、立普妥治療。近些年來，我先后發(fā)生過三次暈倒。第一次是在一個中午沒有任何癥狀突然失去意識，放倒平臥后恢復(fù)知覺。第二次也是中午突然暈倒，入院磁共振檢查顯示腦橋亞急性梗死，腦內(nèi)多發(fā)性腔隙性梗死。第三次最為嚴(yán)重，發(fā)生在去年的一個早晨，我起床坐起身時突發(fā)頭暈，跌倒在地，清醒后去醫(yī)院治療，CT檢查顯示：腦內(nèi)多發(fā)性腔隙性腦梗死、大枕大池、腦萎縮。醫(yī)師開了波立維、艾地苯醌等藥。我現(xiàn)在頭部仍時常有輕微不適感。請問：我的病癥是什么疾病引起的，應(yīng)如何調(diào)治？

南昌市 羅××

羅××同志：

你年齡比較大，有高血壓、腦梗死病史。腦梗死反復(fù)發(fā)作性神志不清，第二次發(fā)作后頭顱磁共振顯示腦橋亞急性梗死，第三次伴有眩暈。綜合你的病史，我考慮你的癥狀為后循環(huán)短暫性腦缺血發(fā)作。

你當(dāng)前服用的藥物中，波立維可抗血小板聚集，立普妥能調(diào)節(jié)血脂、延緩血管斑塊形成，都需要長期服用。你日常生活中應(yīng)控制好血壓。建議做動態(tài)心電圖檢查，看是否患有陣發(fā)性心律失常，并定期復(fù)查肝功能、血脂、肌酶和頸部血管彩超等。醫(yī)師會根據(jù)你的檢查結(jié)果及時調(diào)整治療方案。

教授 主任醫(yī)師 屈新輝