環(huán)乳暈切口切除術治療良性乳腺腫塊的臨床療效探討

魏軍利

（磁縣人民醫(yī)院普外二科，河北 邯鄲 056500）

良性乳腺腫塊屬于外科臨床上比較常見的疾病類型，患者需及時進行切除，以免發(fā)生惡化。應用傳統(tǒng)方式治療時會給患者乳房留下創(chuàng)痕，且會造成兩側(cè)乳房不對稱，影響美觀[1]。目前臨床上多應用環(huán)乳暈切口切除術對良性乳腺腫塊實施切除,因其疤痕比較隱蔽且有理想的美學效果，已經(jīng)被越來越多的人所接受。本次研究探討環(huán)乳暈切口切除術治療良性乳腺腫塊的臨床療效，分析報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年3月～2019年5月以來我院治療良性乳腺腫塊患者46例,隨機分為研究組和對照組，其中對照組23例，年齡20～64周歲，平均年齡（47.5±2.1）周歲。研究組2 3 例，年齡1 9 ～6 5 周歲，平均年齡（48.1±1.9）周歲，所有患者經(jīng)檢查均患有良性乳腺腫塊，且兩組在年齡性別病史方面，沒有顯著差異（P＞0.05），可以進行統(tǒng)計學對比。

1.2 方法

對照組應用傳統(tǒng)手術治療:以乳頭為中心做放射狀切口，乳房周圍做同心圓弧形切口，其長度剛好將腫塊暴露出來。在腫塊表面依次劃開皮膚以及皮下組織，切除和縫合方式與研究組相同。

研究組應用環(huán)乳暈切口切除術治療:患者在治療前采用B超對腫塊部位進行進確切判斷，并應用亞甲藍對腫塊位置做標記?；颊呤中g時取仰臥位并對其實施麻醉，在患者麻醉后，依據(jù)腫塊位置，在乳暈外側(cè)約5 mm處做弧形切口，然后在該切口處向下逐級劃開皮膚以及皮下組織，將腫塊露出，接著用血管鉗把腫塊分離出來，同時由助手用手把分離的腫塊緩緩推向弧形切口處，且在推瘤過程中把腫塊和腺體組織分離。當腫塊完全可見后，把腫塊完整切除，然后進行止血并將皮下脂肪以及皮膚真皮層進行縫合，最后將皮內(nèi)進行縫合?？p合結束后，對手術位置應用彈性加壓包扎[2]。

1.3 觀察指標

通過問卷的方式觀察兩組患者不同治療方式的臨床效果?？傆行?（顯效+有效）/例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學處理

本次研究的全部數(shù)據(jù)應用SPSS 20.0 進行分析，其中計數(shù)進行x2（%）檢驗，計量進行t檢測（±s）檢驗，P＜0.05提示有顯著差異。

2 結 果

研究組臨床效果顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05），具體見表1。

表1 臨床效果對比（n，%）

3 討 論

手術切除是目前臨床上治療良性乳腺腫塊的主要治療方式，但是任何手術遺留下的疤痕都會破壞乳房美觀，而乳房的完美會在一定程度上影響女性生活。因此應用手術治療良性乳腺腫塊的一個關鍵問題就是維持患者乳房美觀度。

環(huán)乳暈切口切除術作為一種新型的手術治療方式，已經(jīng)被逐漸使用于良性乳腺腫塊的診治當中。因該手術的創(chuàng)口在乳暈邊緣皮膚色差交界的弧線上，所以比較隱蔽，且術后疤痕不明顯，極大地保留了乳房的美觀性[3]。同時，因乳暈區(qū)的皮膚相對比較薄，術后疤痕組織不會太硬，對于患者整體影響較小，且基本上不會出現(xiàn)乳房不對稱的現(xiàn)象。此外，乳腺組織活動性較大，因而就算患者發(fā)生多發(fā)性腫塊，也往往只需一個切口就可以清理掉所有腫塊，所以比較受患者青睞。上述研究可以發(fā)現(xiàn)，研究組患者的治療有效率要明顯高于對照組，這說明使用環(huán)乳暈切口切除術治療良性乳腺腫塊可以提高治療效果，還對維持患者乳房的美觀性起著關鍵作用。

綜上所述，應用環(huán)乳暈切口切除術治療良性乳腺腫塊效果明顯，能提高治療效果，保持患者乳房美觀，值得推廣應用。