全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)膽囊結(jié)石術(shù)后患者心理健康度和護(hù)理滿意度的影響分析

趙勇萍

（山丹縣人民醫(yī)院 甘肅省張掖市 734100）

普外科常見疾病就是膽結(jié)石，采取腹腔鏡膽囊切除術(shù)是治療該種疾病的首選措施，但很多患者對(duì)手術(shù)治療措施了解的比較片面，其心理壓力較大，因此極易導(dǎo)致臨床手術(shù)治療效果。為了全面改善患者心理健康狀態(tài)，加強(qiáng)患者對(duì)臨床護(hù)理的滿意度，開展全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，對(duì)改善其心理健康具有重要作用。本次研究的目的在于進(jìn)一步對(duì)采取全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)膽結(jié)石患者術(shù)后護(hù)理滿意度以及心理健康所產(chǎn)生的影響的分析。正文闡述如下。

1 一般資料和方法

1.1 一般資料 將本醫(yī)院收治的88例膽結(jié)石手術(shù)患者（納入病例選自2018年4月至2019年8月）項(xiàng)目調(diào)查資料，采取抽簽法進(jìn)行分組，參照組與試驗(yàn)組均為44例。

試驗(yàn)組44例患者男女比例為21:23，年齡差距為31～65，平均年齡（45.26±1.86）周歲；參照組44例患者男女比例為20:24，年齡差距為32～67，平均年齡（45.29±1.88）周歲。研究組和參照組的年齡、性別等基線資料的對(duì)比不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 常規(guī)傳統(tǒng)護(hù)理應(yīng)用于參照組，患者入院后給予簡(jiǎn)單介紹醫(yī)院實(shí)際環(huán)境，給予發(fā)放相關(guān)健康教育宣傳手冊(cè)，實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式。試驗(yàn)組在此基礎(chǔ)之上給予采用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，其一，給予患者營(yíng)造一個(gè)良好的病房環(huán)境，控制房間內(nèi)的濕度與溫度，患者適合外出以及外出的時(shí)間由實(shí)際天氣情況確定[1]。其二，手術(shù)之前指導(dǎo)患者進(jìn)行相關(guān)術(shù)前檢查，同時(shí)加強(qiáng)與患者和家屬的交流，對(duì)其基本訴求進(jìn)行掌握，針對(duì)其提出的疑問給予耐心解答，采取通俗易懂的方式進(jìn)行全面講解，幫助患者消除心理負(fù)擔(dān)，認(rèn)知和了解疾病相關(guān)情況，能夠有效促進(jìn)其保持良好心態(tài)。其三，待患者進(jìn)入手術(shù)室之后，指導(dǎo)患者選取合適體位，通過眼神與拍肩，給予其精神上的安慰與鼓勵(lì)，告知患者不要過度緊張，放松心態(tài)。護(hù)理工作人員可協(xié)助臨床麻醉師做好相應(yīng)工作，手術(shù)過程中對(duì)患者的狀態(tài)進(jìn)行觀察，一旦有異常情況發(fā)生，需即刻告知主治醫(yī)師，與此同時(shí)做好相應(yīng)的處理工作做好輔助工作[2]。其四，手術(shù)結(jié)束后將患者送回病房待其清醒后，給予選取半臥位，保持病房?jī)?nèi)的空氣流通，控制好病房的溫度與濕度，為患者營(yíng)造出優(yōu)良的休息環(huán)境，保持室內(nèi)安靜，完成對(duì)病房的定期消毒。術(shù)后對(duì)患者的恢復(fù)情況進(jìn)行密切觀察，預(yù)防好相關(guān)并發(fā)癥，從而促進(jìn)患者早期康復(fù)。另外告知患者食物需以高熱量高蛋白為主，禁止具有辛辣、刺激性的食物的攝入。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)其干預(yù)前后心理健康水平以及護(hù)理滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析：臨床護(hù)理滿意度的評(píng)價(jià)采取院內(nèi)自制滿意度評(píng)價(jià)表完成，100分上限，非常滿意：90分以上；一般滿意：89分以下70分以上；不滿意：69分以下。

通過漢密頓抑郁量表(HAMD)進(jìn)行對(duì)心理健康水平進(jìn)行評(píng)價(jià)[3]，總分為49分，分?jǐn)?shù)越低表明其改善情況越好。

2 研究結(jié)果

2.1 兩組患者臨床護(hù)理滿意度比較 兩組患者的臨床滿意度對(duì)比為，試驗(yàn)組97.73%（43/44）例高于參照組護(hù)理總滿意度81.82%（36/44）例，經(jīng)過X2值檢驗(yàn)后組間對(duì)比統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在P<0.05，見表1。

2.2 比較兩組患者心理健康水平 兩組心理健康水平評(píng)價(jià)分析，干預(yù)前試驗(yàn)組與參照組對(duì)比均無明顯差異P>0.05，干預(yù)后試驗(yàn)組心理健康水平評(píng)分低于參照組同等數(shù)據(jù)評(píng)分，經(jīng)過t值檢驗(yàn)后，組間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05，見表2。

3 討論

臨床治療膽結(jié)石均采取手術(shù)治療，但很多患者由于對(duì)于疾病本身的擔(dān)心以及臨床癥狀表現(xiàn)，均存在不同程度的不良情緒，如未開展良好的處理，可導(dǎo)致其整體手術(shù)效果[4]。有相關(guān)研究表明，為了全面提升整體手術(shù)療效，降低患者不良心理狀態(tài)，加強(qiáng)對(duì)患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)干預(yù)，已經(jīng)成為臨床當(dāng)中不可缺少的內(nèi)容。以往采取的常規(guī)護(hù)理存在很大的局限性，并且針對(duì)性不強(qiáng)，因此開展全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，從環(huán)境、心理、身體等多個(gè)方面深入[5]。此次研究中試驗(yàn)組接受了全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，其心理健康水平具有明顯的改善，97.73%的臨床護(hù)理滿意度顯著高于參照組的81.82%（常規(guī)護(hù)理），由此可見，全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)實(shí)施的臨床價(jià)值。

綜上所述，全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)針對(duì)膽結(jié)石患者而言，對(duì)其術(shù)后心理健康水平的改善效果較好，提升臨床護(hù)理滿意度，該種干預(yù)方式的效果較為顯著，有利于促進(jìn)患者保持良好心態(tài)，改善其預(yù)后康復(fù)。