心理護(hù)理在癌癥疼痛護(hù)理中的作用

張 輝

（山東省腫瘤醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科室 山東濟(jì)南 250000）

疼痛屬于癌癥患者比較多見(jiàn)性的臨床表現(xiàn)，在一定程度上受到疾病病情以及疼痛的影響，癌癥患者會(huì)萌發(fā)出較多的不良情緒，譬如焦躁不安，內(nèi)心恐懼等等。這些都會(huì)在一定程度上遞增癌癥疼痛患者對(duì)于疼痛的感知，所以必須對(duì)癌癥疼痛患者強(qiáng)化心理方面的護(hù)理措施和手段[1]。本文選擇我院2018年3月至2019年3月診治的82例癌癥患者，詳細(xì)的醫(yī)學(xué)報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇我院2018年3月至2019年3月診治的82例癌癥患者，將其作為研究客體，按照隨機(jī)數(shù)表均分成兩組，參考組以及普通組，每組各41例。所有患者都知情同時(shí)同意參與本次研究，所有患者都滿足癌癥患者的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中參考組41例患者，男性21例，女性20例，年齡23-70歲，平均年齡（34.5±2.5）歲，癌癥類(lèi)型：消化道腫瘤18例、肝癌10例、膽管癌6例、胰腺癌2例、乳癌3例、鼻咽癌2例；普通組41例患者，男性22例，女性19例，年齡22-72歲，平均年齡（34.2±2.3）歲，癌癥類(lèi)型：消化道腫瘤20例、肝癌8例、膽管癌6例、胰腺癌3例、乳癌2例、鼻咽癌2例。就以上基礎(chǔ)資料對(duì)比可知，兩組患者在性別、年齡、病癥類(lèi)型等一般資料方面都沒(méi)有顯著的不同（P>0.05），具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：通過(guò)病理檢查證實(shí)為癌癥的患者；住院時(shí)間超過(guò)24h；NRS評(píng)分≥1分。

排除標(biāo)準(zhǔn)：出現(xiàn)其他慢性非癌性疼痛的患者；存出現(xiàn)精神系統(tǒng)疾病以及語(yǔ)言障礙的患者；中途退出本次研究的患者

1.2 方法

普通組患者采取常規(guī)的護(hù)理手段，醫(yī)護(hù)人員詳細(xì)的記錄患者身體指標(biāo)參數(shù)的相關(guān)變化情況。

參考組患者實(shí)施心理護(hù)理方法，具體內(nèi)容涵蓋了以下方面的內(nèi)容：

心理狀態(tài)評(píng)價(jià)：醫(yī)護(hù)人員歸納患者的一般資料時(shí)，利用強(qiáng)化溝通掌握患者心理特征，預(yù)判患者的心理情況，同時(shí)充分的結(jié)合患者的實(shí)際狀況制定專(zhuān)門(mén)性的心理護(hù)理措施[2]。

其次就是強(qiáng)化患溝通：醫(yī)護(hù)人員通過(guò)加強(qiáng)同患者相互之間的溝通和聯(lián)系，向患者介紹一些疾病的疼痛的生理和相關(guān)的心理問(wèn)題。醫(yī)護(hù)人員詳細(xì)的介紹疾病相關(guān)知識(shí)，同時(shí)跟患者解釋?zhuān)┌Y疼痛是能夠進(jìn)行緩解，使得患者保持更加主動(dòng)，樂(lè)觀的心態(tài)實(shí)施診治。

暗示性心理護(hù)理：通過(guò)暗示療法不斷改良患者的心理狀態(tài)，轉(zhuǎn)不斷的擴(kuò)散患者的注意力，讓患者可以更加平靜地入睡，最終緩解疼痛程度。

消除焦慮以及恐懼心理：因?yàn)榛颊邔?duì)于癌癥的認(rèn)知并不是非常熟悉，所以也會(huì)存在一定的悲觀情緒[3]。所以醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該從患者自身方面入手，實(shí)施專(zhuān)門(mén)性的健康教育，讓患者保持科學(xué)的認(rèn)知。

最后就是社會(huì)支持系統(tǒng)健全：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該讓患者家屬保持良好的情緒，其目的也是為了防止間接影響到患者的心理狀態(tài)，加強(qiáng)對(duì)于患者的鼓勵(lì)和疏導(dǎo)，另外患者家屬必須積極配合醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者實(shí)施強(qiáng)化心理治療，保持良好的身心狀態(tài)，進(jìn)而有效的緩解疼痛。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文研究展開(kāi)數(shù)據(jù)分析選用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，數(shù)據(jù)分析使用SPSS12.0版本，計(jì)量資料采用百分率（%）表示，使用t檢測(cè)；檢驗(yàn)使用X2；數(shù)據(jù)分析P值如果小于0.05，則說(shuō)明符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)護(hù)理后發(fā)現(xiàn)，兩組患者在護(hù)理滿意度，具有顯著的不同，符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體見(jiàn)表一。

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3 討論

癌癥自身的疼痛和源于臨床實(shí)踐診治的疼痛也會(huì)在一定程度使得癌癥患者出現(xiàn)不良情緒，軀體上的疼痛以及心靈上的痛苦都會(huì)造成患者的臨床診治以及轉(zhuǎn)歸具有一定的消極影響。臨床實(shí)踐中利用藥物來(lái)改良癌癥疾病病癥，不過(guò)對(duì)癌癥患者及其家屬的心理需求并沒(méi)有進(jìn)行有效的干預(yù)。臨床實(shí)踐中非常注重治療以及護(hù)理相融合模式，以其更好的符合癌癥患者和家屬的心理需求，不斷改良患者的疼痛。實(shí)施的心理護(hù)理需要從患者的實(shí)際情況入手，實(shí)施干預(yù)，利用心理狀態(tài)評(píng)估也需要也要根據(jù)患者的實(shí)際情況著手，制定專(zhuān)門(mén)性的心理護(hù)理措施，首先可以不斷的提升患者對(duì)陌生環(huán)境的適應(yīng)性，提升患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任度，另外可以在癌癥疼痛患者不同過(guò)程中實(shí)施有效的心理疏導(dǎo)，提升患者對(duì)戰(zhàn)勝腫瘤的信心，最終推動(dòng)癌癥疼痛患者配合度的提升[4]。

本文主要通過(guò)實(shí)驗(yàn)對(duì)比，發(fā)現(xiàn)兩組患者護(hù)理滿意度的對(duì)比情況，得出相關(guān)的結(jié)論，對(duì)癌癥疼痛患者進(jìn)行有效的心理護(hù)理干預(yù)，可以在一定程度上緩解患者的疼痛感，發(fā)泄不良情緒，提升患者的生存質(zhì)量，可以在臨床實(shí)踐進(jìn)行推廣運(yùn)用[5]。