手術室優(yōu)質(zhì)護理模式在子宮肌瘤切除患者中的效果研究

孫玉清

【摘 要】 目的：研究手術室優(yōu)質(zhì)護理模式在子宮肌瘤切除患者中的效果。方法：選擇子宮肌瘤切除患者作為本次研究對象，根據(jù)其入院順序對其進行分組，將200例子宮肌瘤切除患者進行分組，主要包括兩組，其中觀察組實施手術室優(yōu)質(zhì)護理模式;對照組實施常規(guī)護理模式，將兩組各項手術指標、焦慮和抑郁評分、護理滿意度進行對比。結果：觀察組子宮肌瘤切除患者各項手術指標與對照組相比較，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。護理后觀察組子宮肌瘤切除患者SAS評分（15.21±1.41）分、SDS評分（14.23±1.02）分均低于對照組（P<0.05）。觀察組子宮肌瘤切除患者護理滿意度顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：手術室優(yōu)質(zhì)護理模式在子宮肌瘤切除患者中的效果十分顯著，能改善患者手術指標，降低并發(fā)癥風險，提高治療效果。

【關鍵詞】 手術室優(yōu)質(zhì)護理模式;子宮肌瘤切除;效果

Effect of superior nursing mode in operating room in patients with uterine myoma resection

Sun Yuqing

Operating Room of Hospital in Linyi County of Shandong Province， Deizhou， Shandong 251500

[Abstract] Objective：To study the effect of superior nursing mode in operating room in patients with uterine myoma resection. Methods： The patients with uterine myoma resection were selected as the subject of this study. According to the order of admission， 200 patients with uterine myoma resection were grouped into two groups. The observation group implemented the high-quality nursing model of the operating room. The control group carried out the routine nursing model and compared the two groups with various surgical indicators， anxiety and depression score and nursing satisfaction. Results： There were statistically significant differences between the surgical parameters of patients with uterine myoma resection in the observation group and the control group（P<0.05）. In the observation group， SAS（15.21±1.41） and SDS（14.23±1.02） were all lower than the control group（P<0.05）. The nursing satisfaction of patients with uterine myoma resection in the observation group was significantly higher than that of the control group， and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion： The high quality nursing model of operating room is very effective in the patients with hysterectomy， which can improve the surgical index of patients， reduce the risk of complications and improve the therapeutic effect.

[Key words]High quality nursing mode in operating room; Uterine myoma resection; Effect

在臨床婦科疾病中，子宮肌瘤十分常見，該疾病屬于一種良性腫瘤疾病，主要以育齡女性作為高發(fā)人群，而目前臨床對于該疾病主要以手術方式治療，其中子宮肌瘤切除手術能夠取得滿意的治療效果。而為了能夠提高手術效果，加強患者圍術期的干預十分必要，能夠使其疾病預后得到改善，同時能夠提升患者生活質(zhì)量，降低并發(fā)癥風險，促進疾病早期康復[1]。本文作者通過分析兩組子宮肌瘤切除患者的各項情況，明確護理效果，具體見下文描述。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取對象為本院接受治療的200例子宮肌瘤切除患者，收治時間為2017年6月至2018年8月;其中100例為觀察組患者、100例為對照組患者，分別實施不同護理措施。

觀察組（100例）：年齡為31～68歲，平均年齡為（49.51±1.32）歲。

對照組（100例）：年齡為32～69歲，平均年齡為（50.22±1.74）歲。

兩組各項一般資料進行對比發(fā)現(xiàn)，差異無統(tǒng)計學意義，用P>0.05代表本次研究具有可比性，且成立。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理。

觀察組實施手術室優(yōu)質(zhì)護理模式。

1）術前護理：術前告知患者有關子宮肌瘤切除術相關知識，并為其介紹手術室和病房，使患者能夠對手術過程有充分認知，使其能夠消除對手術產(chǎn)生的恐懼感。同時需充分評估每位患者心理狀態(tài)，并根據(jù)其心理狀態(tài)進行心理輔導，使其能夠消除緊張和焦慮情緒[2]。2）術中護理：保持手術室環(huán)境的干凈和整潔，并將室內(nèi)溫濕度調(diào)整適宜，在手術過程中，在不對手術操作造成影響的前提下對患者的非手術部分進行適當按摩，由此降低血栓發(fā)生的危險，與此同時加強患者保暖干預，同時需對患者各項生命體征進行觀察，加強對意外事件的應對工作[3]。3）術后護理：根據(jù)每位患者病情恢復情況，指導患者進行康復鍛煉，使其血液循環(huán)得到改善;并根據(jù)患者病情情況制定個性化飲食計劃，叮囑其在飲食方面以易消化、清淡、高營養(yǎng)食物為主，使其免疫功能得到提高[4]。

1.3 觀察指標及判定標準

1.3.1 觀察指標 將觀察組100例、對照組患者100例的各項指標進行比較，包括各項手術指標、焦慮和抑郁評分和護理滿意度。

1.3.2 判定標準 焦慮和抑郁評分判定：使用焦慮抑郁量表，主要由2個分量表14個項目組成，其中7個項目評定抑郁、7個項目評定焦慮，焦慮分量表中7個項目主要突出神經(jīng)癥的精神癥狀，1）感到緊張;2）有些害怕感覺;3）心理具有擔憂想法;4）能舒適的坐著、感到放松;5）由于害怕而發(fā)抖;6）具有動蕩不安的感覺;7）突然感覺到恐慌。抑郁分量表項目主要反映精神遲滯、愉快感缺乏、抑郁等：1）依然樂于做過去喜歡的事情;2）能看到事情好笑的一面;3）感到高興;4）感覺到精疲力竭;5）對自身外表失去興趣;6）懷著欣喜心情期待事情;7）能享受廣播電視節(jié)目，一共具有6條反向提問條目、其中5條在抑郁分量表中、1條在焦慮分量表中，每條項目使用0～5分進行評定、總分為35分，20分作為抑郁或者焦慮臨界值;評分大于20分則代表具有抑郁或者焦慮、評分低于20分則代表無抑郁或者焦慮[5]。

護理滿意度：給予子宮肌瘤切除患者發(fā)放滿意度問卷調(diào)查表，一共發(fā)放200份、回收200份、問卷有效回收率為100.00%，滿意度主要包括滿意、一般、不滿意三個指標，滿意度越高，代表子宮肌瘤切除患者滿意程度越好[6]。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計軟件分析本次研究結果和數(shù)據(jù)，其中各項手術指標、焦慮和抑郁評分采用計量資料（±s）進行檢驗，用t值檢驗;患者護理滿意度用計數(shù)資料%檢驗，用卡方檢驗，若兩組間差異存在統(tǒng)計學意義，使用P<0.05表示。

2 結果

2.1 對比兩組各項手術指標

觀察組子宮肌瘤切除患者手術時間（54.21±1.33）min、術中出血量（48.52±1.30）mL、術后肛門排氣時間（1.81±0.02）d、術后臥床時間（3.98±0.12）d、住院時間（7.21±1.02）d與對照組相比較，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 比較兩組焦慮和抑郁評分

護理后觀察組子宮肌瘤切除患者SAS評分（15.21±1.41）分、SDS評分（14.23±1.02）分均低于對照組（P<0.05）。如表2。

2.3 比較兩組護理滿意度

觀察組子宮肌瘤切除患者護理滿意度為95.00%，其中滿意80例、所占比80.00%;一般15例，所占比15.00%;不滿意5例，所占比5.00%。對照組子宮肌瘤切除患者護理滿意度為80.00%，其中滿意70例、所占比70.00%;一般10例，所占比10.00%;不滿意20例，所占比20.00%。觀察組子宮肌瘤切除患者護理滿意度顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

子宮肌瘤為臨床常見的一種婦科疾病，該疾病主要是由于人體子宮平滑肌細胞過度增長所致，為了避免惡性病變，需早期給予其手術治療。子宮肌瘤切除術在臨床受到廣泛應用，雖然該手術充分考慮腫瘤部位、生育需求、年齡等，但仍可能造成患者子宮缺失，進而影響患者心理健康[7]。因此，本次研究對手術室優(yōu)質(zhì)護理模式在子宮肌瘤切除患者中的效果進行分析，探討手術室優(yōu)質(zhì)護理模式的效果。以往傳統(tǒng)的護理干預已無法滿足患者的護理需求，而隨著我國護理醫(yī)學的不斷發(fā)展和進步，優(yōu)質(zhì)護理在臨床應用十分廣泛，該種護理模式是一種新型模式，該護理主要是通過在術前、術中以及術后開展針對性護理干預，能夠使患者一系列負面情緒得到緩解，同時做好充分的準備工作，能夠預防術中和術后出現(xiàn)不良情緒，使患者手術治療安全性得以提升，促進護患關系和諧，使其住院時間和手術時間明顯縮短，促進其早期下床活動，促進疾病的轉歸[8-10]。

本文研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組子宮肌瘤切除患者手術時間（54.21±1.33）min、術中出血量（48.52±1.30）mL、術后肛門排氣時間（1.81±0.02）d、術后臥床時間（3.98±0.12）d、住院時間（7.21±1.02）d與對照組相比較（P<0.05）。護理后觀察組子宮肌瘤切除患者SAS、SDS評分均低于對照組（P<0.05）。觀察組子宮肌瘤切除患者護理滿意度顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，手術室優(yōu)質(zhì)護理模式在子宮肌瘤切除患者中的效果十分顯著，且能改善患者手術指標，降低并發(fā)癥風險，提高治療效果，值得進一步推廣與探究。

參考文獻

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