李新仁
【摘要】目的 分析奧美拉唑(簡稱Ome)結(jié)合氣滯胃痛顆粒(簡稱QWG)在糖尿?。ê喎QDM)合并慢性胃炎(簡稱CG)患者治療中的應(yīng)用。方法 本研究主體為2017年2月~2019年5月間來院治療的68例DM并CG患者。分A組和B組,均34例,行Ome+QWG治療與常規(guī)治療。對比療效。結(jié)果 A組的療效為97.06%,B組為82.35%;不良反應(yīng)率為5.88%,B組為23.53%(P<0.05)。結(jié)論 為DM并CG患者行Ome+QWG治療可改善癥狀,且不良反應(yīng)少。
【關(guān)鍵詞】奧美拉唑;氣滯胃痛顆粒;糖尿病;慢性胃炎
【中圖分類號】R737.9 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.12..01
DM并CG是臨床多發(fā)病,其病程較長,病情反復(fù),需要長時間治療方可治愈。該合并癥的主要癥狀為腹痛、噯氣與腹脹等,甚至?xí)?dǎo)致胃穿孔或胃出血等嚴重后果[1]。臨床認為:及時且科學(xué)治療可使該合并癥患者取得良好預(yù)后。為此,本研究主體為2017年2月~2019年5月間來院治療的68例DM并CG患者,旨在探究Ome+QWG的治療效果。
1 資料與方法
1.1 一般資料
主體為來院治療的68例DM并CG患者。分A組和B組,均34例。其中,A組男21例,男13例;年齡范圍是34~74歲,平均(49.67±2.41)歲;病程范圍是0.5~7.8年,平均(4.75±0.42)年。B組男20例,男14例;年齡范圍是33-73歲,平均(49.51±2.15)歲;病程范圍是0.6~7.5年,平均(4.41±0.34)年。比較并無差異(P>0.05),允許對比。
1.2 方法
兩組患者均行降血脂、降血糖、糾正電解質(zhì)和酸堿度等基礎(chǔ)治療。同時行Ome(國藥準字H20103717,吉林道君藥業(yè))治療,每次口服劑量為20 mg,每日2次,治療2周。
A組基于B組,加用CG(國藥準字Z21021522,遼寧華源本溪三藥)治療,每次2.5 g,每日3次,治療2周。期間應(yīng)禁止口服其他抑酸劑,禁煙禁酒,禁食刺激性食物。
1.3 觀察指標
觀察嗜睡、皮疹、頭暈與口干等不良反應(yīng)。
1.4 療效評價標準
治愈:胃鏡檢查顯示胃部潰瘍與炎癥消失,無出血表現(xiàn),臨床癥狀消失;顯效:胃鏡檢查顯示胃部潰瘍與炎癥吸收75%以上,無出血表現(xiàn),臨床癥狀顯著改善;有效:胃鏡檢查顯示胃部潰瘍與炎癥吸收50%~75%,輕微出血,臨床癥狀有改善;無效:胃鏡檢查顯示胃部潰瘍與炎癥吸收50%以下,嚴重出血,臨床癥狀無變化。
1.5 分析統(tǒng)計學(xué)
數(shù)據(jù)處理選用SPSS 16.0軟件,幾率表達為[%],檢驗方法為x2值,統(tǒng)計學(xué)意義的標準為P<0.05。
2 結(jié) 果
2.1 對比療效
A組的療效為97.06%,B組為82.35%(P<0.05),如表1。
2.2 對比不良反應(yīng)
A組中,出現(xiàn)1例(2.94%)嗜睡和1例(2.94%)口干,不良反應(yīng)率為5.88%(2/34);B組中,出現(xiàn)1例(2.94%)嗜睡,2例(5.88%)皮疹,2例(5.88%)頭暈和3例(8.82%)口干,不良反應(yīng)為23.53%(8/34)(x2=4.221,P=0.040)。
3 討 論
DM并CG的致病因素為飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整、生活方式改變和工作壓力增加等,需要科學(xué)控制血糖,消除炎性反應(yīng)。其發(fā)病機制為:DM患者的長期高血糖會升高血液黏性,導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷,進而改變血流動力學(xué),于動脈內(nèi)形成斑塊,導(dǎo)致微血管病變,使胃部表現(xiàn)為潰瘍或出血癥狀。Ome是常用的質(zhì)子泵抑制劑,可減少胃酸分泌,降低胃內(nèi)容物排空率,充分發(fā)揮藥效。但其單純治療效果欠佳,可輔以中醫(yī)療法。中醫(yī)將該合并癥劃分為“泛酸”與“嘔吐”范疇,治療原則為活血、化瘀和健胃等。QWG的藥物成分為白芍、柴胡、枳殼和香附等,其中,枳殼功效為消除痞滿;白芍功效為柔肝、行氣與益胃等;香附功效為理氣疏肝。諸藥合用具有減少胃酸分泌、保護胃黏膜和養(yǎng)血止痛等作用,可促進疾病康復(fù)。
結(jié)果為:A組的療效(97.06%)高于B組(82.35%);不良反應(yīng)率(5.88%)低于B組(23.53%)(P<0.05)。結(jié)果同耿威[2]等研究相符??梢姡琌me+QWG治療該合并癥的療效顯著,可促進炎癥吸收,避免出血,且安全性高。
參考文獻
[1] 張 敏.奧美拉唑結(jié)合氣滯胃痛顆粒在糖尿病合并慢性胃炎患者治療中的應(yīng)用[J].糖尿病新世界,2019,22(3):67-68.
[2] 耿 威,仉慧穎.奧美拉唑結(jié)合氣滯胃痛顆粒在糖尿病合并慢性胃炎患者治療中的應(yīng)用[J].糖尿病新世界,2017,20(4):77-78.