手法淋巴引流聯(lián)合氣壓綜合療法對下肢淋巴水腫患者療效研究

季 霖，李 薇，祁玉元，劉 貝，李 蓉

（青海省第五人民醫(yī)院 康復(fù)醫(yī)學(xué)科，青海 西寧 810000）

淋巴水腫是一種常見于肢體水腫的一種疾病，是由于淋巴液回流中出現(xiàn)障礙而停留在組織中的一種疾病。當(dāng)患者在患病早期進(jìn)行及時有效的治療時可以對病情進(jìn)行有效的控制，但是一旦治療不及時，會錯過最佳的治療時期，嚴(yán)重者會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腫脹加劇，纖維組織和脂肪不斷增生并且影響最終的治療效果。因此對于淋巴水腫的治療一直以來早發(fā)現(xiàn)、早治療是主要的內(nèi)容。在進(jìn)行治療上，主要是以淋巴引流手法、間歇氣壓、壓力袖套、多層繃帶加壓包扎為主，傳統(tǒng)的治療方法具有過于單一、見效慢等缺點[1]。為了研究淋巴引流聯(lián)合氣壓綜合療法對患者的治療效果，本次研究選取2019年1月～2020年2月來我院就診的下肢淋巴水腫患者為研究對象，做如下研究：

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2019年1月～2020年2月來我院就診的下肢淋巴水腫患者為研究對象，通過篩選和問卷調(diào)查。選取15例下肢淋巴水腫患者為研究對象，其中年齡在20～65歲，平均年齡為（52.16±4.15）歲。患者在進(jìn)行實驗前知悉本次試驗?zāi)康?，簽訂自愿實驗同意書，積極配合本次研究。

納入標(biāo)準(zhǔn)：自愿參加本次實驗的患者；交流無障礙；

排除標(biāo)準(zhǔn)：患者患有其他重要器官異常的疾??；患有精神疾病，不配合治療的患者；患者及其家屬對本次研究不配合的患者。

1.2 分組

使用數(shù)字發(fā)生器隨機將患者分成兩組，其中實驗組患者（n=8）進(jìn)行手法淋巴引流綜合療法，男性患者5例，女性患者3例，平均年齡為（51.39±4.47）歲。而對照組患者（n=7）進(jìn)行常規(guī)傳統(tǒng)壓力療法，其中男性患者4例，女性患者3例，平均年齡為（52.15±4.08）歲。兩組患者雖然在年齡、體質(zhì)、性別上存在差異，但差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義，（P＞0.05）。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 20.0軟件包進(jìn)行分析，將其最終的結(jié)果用（±s）表示，組間的對比用x2檢驗實現(xiàn)，采用t檢驗，數(shù)據(jù)差異P＜0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.4 方法

對照組患者進(jìn)行動靜脈氣壓治療的方法，每天一次，每次的持續(xù)時間為20 min，調(diào)節(jié)好參數(shù)，按照從腳、小腿、膝蓋、大腿的順序進(jìn)行反復(fù)間歇性充氣治療，在治療過程中密切觀察患者的自身情況，當(dāng)出現(xiàn)不適癥狀時，及時的停止并采取有效的措施。

實驗組進(jìn)行氣壓治療加徒手淋巴引流的方法，氣壓治療方法與對照組相同，淋巴引流方法是在治療過程中對體表的淋巴系統(tǒng)沿著淋巴回流的方向進(jìn)行按摩和按壓，每日一次，持續(xù)時間為45 min～50 min。先對軀干進(jìn)行治療，而后在進(jìn)行肢體的治療，先健側(cè)后患側(cè)，從而通過按摩達(dá)到促進(jìn)淋巴液的回流，減輕患者的下肢組織水腫及疼痛[2]。

2 研究結(jié)果

治療前后細(xì)胞外液含量、肢體周徑差和VAS對比如表1所示：

表1 治療前后細(xì)胞外液含量、肢體周徑差和VAS對比

3 討 論

為了研究在不同的治療方案下，下肢淋巴水腫患者的治療效果，本文進(jìn)行對比實驗，在進(jìn)行實驗之前，兩組患者的細(xì)胞外液含量、肢體周徑差和VAS沒有明顯的區(qū)別，當(dāng)進(jìn)行對比治療后，實驗組患者的細(xì)胞外液含量、肢體周徑差和VAS的數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于對照組患者，治療效果明顯優(yōu)于對照組患者，并且實驗組患者的水腫程度及疼痛程度明顯減輕，表明，在綜合治療方案下，下肢淋巴水腫患者取得了明顯的效果，臨床上值得推廣。