老年重癥心力衰竭患者綜合性治療效果觀察

吳仕浩，代碧芬*

（1.云南省老年病醫(yī)院，云南 昆明 650011；2.云南省精神病醫(yī)院，云南 昆明 650024）

心力衰竭疾病是對于老年人正常生活有所影響的疾病之一。心衰所發(fā)生的部位主要是左心衰竭以及右心衰竭甚至是全心衰竭。采用美國紐約心臟病學(xué)會心功能判斷的方式進(jìn)行心衰分級，主要分為四個級別，心衰癥狀越明顯，病情越嚴(yán)重[1]。為了對老年重癥心衰患者進(jìn)行更好的治療，控制病情發(fā)展，我院隨機(jī)抽取了2019年1月～2019年12月的48例老年重癥心衰患者為對象，做出了如下報(bào)告：

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取我院2019年1月～2019年12月的48例老年重癥心衰患者，根據(jù)患者的自身情況分為兩個小組，分別為觀察組以及對照一組。為了看出研究的效果將兩組放入的人數(shù)一樣。兩組患者的年齡都在60歲～80歲左右。

1.2 方法

對于對照組的患者使用普通方法進(jìn)行治療，具體的方法如下，對于之前的病史與并發(fā)癥進(jìn)行結(jié)合治療，并且使用專業(yè)的制劑防止病情的惡化。另外一組則要在上一組治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合性的治療。以下為具體的方法，首先是要囑托患者遵守醫(yī)生要求，不論是在飲食方面還是在情感方面都要進(jìn)行有效的自我管理，并且日常的生活習(xí)慣也要向正確的發(fā)向發(fā)展，從而使得生活質(zhì)量有效的提高。其次是心衰病情較穩(wěn)定的患者每天進(jìn)行一次30分鐘的有氧步行鍛煉；指導(dǎo)體弱且心功能在Ⅲ-Ⅳ這一階段要求患者進(jìn)行椅子座位法，首先要求患者將雙腿垂直的放下，每天都要堅(jiān)持5分鐘3～4組的自由活動；指導(dǎo)浮腫明顯、嚴(yán)重心衰的患者，每天做2次持續(xù)30～60分鐘的肢體推拿和按摩；指導(dǎo)心功能較好的患者進(jìn)行簡單的運(yùn)動。

2 結(jié) 果

詳細(xì)情況見表1。

表1 兩組患者治療后的各項(xiàng)指標(biāo)比較

3 討 論

心衰進(jìn)行發(fā)展的過程中心肌重構(gòu)是發(fā)展的最基本的機(jī)制，雖然每個人的病因不同但是最后發(fā)展到晚期的臨床綜合癥狀所體現(xiàn)的就是心衰。但是隨著我國老齡化的情況逐漸的嚴(yán)重，這一疾病這逐漸呈上升的趨勢。并且在診斷后六個月內(nèi)死亡的新發(fā)的心衰患者約有三分之一，大部分的老年患者在出現(xiàn)心衰情況之后，由于伴隨退行性病變，從而會導(dǎo)致患者的心肌耗氧的情況被嚴(yán)重的加重，并且使得周圍血管的收縮狀態(tài)也有所加重，加大死亡率。心衰也會隨著年齡的增長而發(fā)展越來越多的疾病，并且許多的老年患者都同時伴有高血壓以及冠心病等疾病，這就導(dǎo)致一些老年患者的臨床表現(xiàn)會不明顯，因?yàn)橛谢A(chǔ)病史進(jìn)行掩蓋，在一定程度上影響到疾病的診治[3]。而幫助老年患者延緩病情、減輕癥狀是醫(yī)務(wù)人員刻不容緩的責(zé)任，對于老年心衰的防治以及診斷也是相當(dāng)重要的。

4 結(jié) 論

綜上所述，對老年重癥心衰患者實(shí)施綜合性治療的臨床效果要高于常規(guī)治療，更有利于疾病的救治，盡快幫助老年患者糾正心衰，值得被大力推廣并應(yīng)用。