黃海棠(96603部隊醫(yī)院消化內(nèi)分泌免疫科 懷化 418000)
在臨床常見慢性疾病中,糖尿病十分常見,以中老年人作為高發(fā)人群,該病通常合并多種并發(fā)癥,以腎病最為常見,糖尿病腎病的發(fā)病,易加重病情,導(dǎo)致預(yù)后受到影響。目前臨床對于該病一般以藥物方式治療,單一治療效果不佳,且對不良反應(yīng)造成影響,導(dǎo)致應(yīng)用受到限制。臨床研究證實,采用聯(lián)合方式治療,能夠產(chǎn)生較好協(xié)同作用,提高治療安全性[1]。本研究通過分析黃葵膠囊聯(lián)合羥苯磺酸鈣治療的優(yōu)勢,對其效果進行探討。
1.1 一般資料:選取2016—2018年我院收治的70例早期糖尿病腎病患者作為研究對象,隨機分為觀察組和對照組,各35例。觀察組男性20例,女性15例;年齡32~76歲,平均年齡(54.12±1.32)歲。對照組男性21例,女性14例;年齡33~76歲,平均年齡(54.68±1.97)歲。兩組一般資料比較(P>0.05),具有可比性。
納入標準:符合早期糖尿病腎病的診斷標準[2];簽署知情同意書;無精神障礙以及語言障礙。排除標準:哺乳期或妊娠期;伴有惡性疾病以及精神障礙類疾病。
1.2 治療方法:對照組實施羥苯磺酸鈣治療。用法用量為每日3次、每次劑量為0.5 g,均為口服方式。觀察組實施黃葵膠囊聯(lián)合羥苯磺酸鈣治療。在對照組基礎(chǔ)上進行,黃葵膠囊的用法用量為每日3次,于早中晚分別1次,每次5粒[3]。兩組均治療12周為1個療程。
1.3 觀察指標:觀察組、對照組各項指標進行比較,指標包含各項臨床指標、不良反應(yīng)情況以及治療效果。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法:采用SPSS20.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析,計量資料采用(±s)表示,行 t檢驗;計數(shù)資料采用(%)表示,行 χ2檢驗。P<0.05表示差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 對比兩組各項臨床指標:觀察組治療后BUN(13.21±1.02)mmol/L、Scr(65.41±1.32) μmol/L、TC(1.66±1.02) mmol/L、TG(1.62±0.03)mmol/L、UAER(0.91±0.21)g/24 h 與對照組相比存在顯著差異(P<0.05)。見表 1。
表1 各項臨床指標的對比(±s)
表1 各項臨床指標的對比(±s)
組別 時間 BUN(mmol/L)Scr(μmol/L)TC(mmol/L)TG(mmol/L)UAER(g/24 h)觀察組(n=35)對照組(n=35)治療前治療后治療前治療后17.54±1.32 13.21±1.02 17.55±1.21 15.85±1.67 82.55±1.65 65.41±1.32 82.56±1.54 75.54±1.16 9.25±1.03 1.66±1.02 9.26±1.21 8.96±1.65 2.46±0.03 1.62±0.03 2.45±0.02 2.01±0.32 3.52±1.21 0.91±0.21 3.51±1.54 1.99±0.54
2.2 比較兩組不良反應(yīng)情況:觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組,P<0.05。見表 2。
表2 分析不良反應(yīng)情況(n,%)
2.3 比較兩組治療效果:觀察組治療總有效率高于對照組,P<0.05。見表3。
表3 分析治療效果(n,%)
糖尿病腎病是糖尿病的常見并發(fā)癥,發(fā)病機制十分復(fù)雜,與長時間的脂蛋白代謝紊亂、脂質(zhì)代謝紊亂等具有密切關(guān)聯(lián),從而導(dǎo)致腎臟功能以及結(jié)構(gòu)發(fā)生改變。目前臨床對于該病的治療一般以常規(guī)治療為主,但治療效果不顯著[4-6]。羥苯磺酸鈣是人體毛細血管保護劑,能夠使人體微循環(huán)得到改善,使血小板的聚集因子的產(chǎn)生和抵制得以減少,對血管活性物質(zhì)的作用產(chǎn)生抑制,通過將人體毛細血管活性物質(zhì)減少,增加毛細血管的彈性。黃葵膠囊是十分活潑的氧自由基清除劑,能夠?qū)⑷梭w腎小球系膜增厚改善,降低人體血脂,達到抗血小板聚集的目的。將上述兩種方式聯(lián)合,能夠產(chǎn)生協(xié)同作用[7-10]。
本文研究數(shù)據(jù)顯示,觀察組治療后BUN(13.21±1.02)mmol/L、Scr(65.41±1.32)μmol/L、TC(1.66±1.02)mmol/L、TG(1.62±0.03)mmol/L、UAER(0.91±0.21)g/24 h 與對照組相比存在顯著差異(P<0.05)。觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組,P<0.05。觀察組治療總有效率高于對照組,P<0.05。
綜上所述,早期糖尿病腎病以聯(lián)合方式治療,相比單一治療效果更為顯著,且安全性較高,值得推廣。