糖尿病護理中開展多樣性護理的應(yīng)用價值研究

毛毛　王茜

[摘要] 目的 探討糖尿病患者應(yīng)用多樣性護理的價值。方法 選取2017年10月—2019年3月該院收治的80例糖尿病患者進行研究，將80例患者分成40例對比組和40例實驗組，對比組實施常規(guī)護理，實驗組在常規(guī)基礎(chǔ)上給予多樣化護理，從而對比兩組的護理價值。結(jié)果 在護理后3個月實驗組患者的血糖水平明顯低于對比組患者的血糖水平（P<0.05）;兩組糖尿病患者在實施護理過程中實驗組患者的總依從性率達到97.50%，對比組患者的總依從性率達到75.00%明顯低于實驗組（P<0.05）;在兩組患者護理中實驗組患者有39例表示護理滿意，滿意率為 97.50%，對照組患者有32例表示護理滿意，滿意率80.00%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 糖尿病患者應(yīng)用多樣性護理可以改善患者血糖水平，提高滿意度，值得應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 糖尿病;多樣化;護理;應(yīng)用價值

[中圖分類號] R47? ? ? ? ? [文獻標(biāo)識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062（2020）03（b）-0157-02

糖尿病是臨床上非常多見的一種慢性疾病，老年群體中發(fā)病率較高，易引發(fā)其他相關(guān)的急慢性并發(fā)癥，危害到患者生命健康[1]。當(dāng)前，臨床上針對糖尿病多以藥物控制為主，但由于服藥時間較長，患者的遵醫(yī)率較低，臨床治療一直未取得理想效果。因此，為了提高患者的治療效果，在對其進行治療時，配合相應(yīng)的護理服務(wù)措施也即為關(guān)鍵。文章選取2017年10月—2019年3月該院收治的80例糖尿病患者進行研究，探討了糖尿病患者應(yīng)用多樣性護理的價值，報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

通過選取該院收治的80例糖尿病患者進行研究，將80例患者分成40例對比組和40例實驗組，對比組實施常規(guī)護理，實驗組在常規(guī)基礎(chǔ)上給予多樣化護理。其中對比組中占有男性患者21例年齡在27～58歲之間，平均年齡在（37±3.15）歲之間，女性患者占有19例年齡在25～55歲之間，平均年齡在（36±4.12）歲之間;實驗組中男性患者占有22例年齡在28～59歲之間，平均年齡在38歲之間，女性患者占有18 例年齡在26～58歲之間，平均年齡在（37±2.46）歲之間，對比兩組的基本資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2? 方法

對比組實施常規(guī)護理，準(zhǔn)確評估患者的血糖等各項指標(biāo)和身體情況，理人員應(yīng)定期上門隨訪，并測量患者的血糖水平，并依據(jù)患者的具體情況護理方案進行合理調(diào)整，確?；颊叩难撬骄S持在安全值范圍之內(nèi)。多與者進行溝通，了解患者的心理狀態(tài)，并給予針對性的心理疏導(dǎo)。

實驗組在常規(guī)基礎(chǔ)上給予多樣化護理，具體如下。

1.2.1? 用藥護理? 護理人員應(yīng)詳細告知患者糖尿病和心血管疾病的治療藥物，藥物作用、使用方法、用藥目的以及不良反應(yīng)，并將所用劑量清晰進行標(biāo)記設(shè)定時間提醒患者用藥，可溝通患者家屬進行監(jiān)督;確保用藥正確、準(zhǔn)時、連續(xù)和規(guī)律。

1.2.2? 生活干預(yù)? 護理人員應(yīng)鼓勵患者科學(xué)、合理規(guī)劃工作和休息時間規(guī)律作息避免過度勞累，盡量穿吸汗、透氣的純棉襪子并選擇合適的鞋子。泡腳5 min后用干凈干燥的毛巾將指縫水分擦干凈溫度不宜超過體表溫度;洗澡應(yīng)用溫水，溫度不宜過高。排便時不可使用大力以防發(fā)生心血管事件，此外指導(dǎo)患者每天適量運動餐后半小時后即可開始運動[2]。

1.2.3? 飲食護理? 護理人員要根據(jù)患者身高、體重等因素對實際需求的熱量進行有效的計算，根據(jù)患者的愛好和病情在食譜當(dāng)中挑選合適的食物，對每日食物結(jié)構(gòu)進行合理的搭配。引導(dǎo)患者和家屬掌握正確的烹飪方式，糖尿病患者的飲食不能夠過于辛辣，要以清淡為主，烹調(diào)原則要堅持不辣、不膩的原則，以蒸、煮、涼拌、燜作為主要的烹調(diào)方式。每天攝入食鹽量要低于6 g，碳水化合物攝入量保持在60%，合理控制每日主食和副食攝入量，將雜糧和粗糧作為主食。進餐前患者要食用脂肪含量少并且體積大的食物，之后再攝入主食。

1.3? 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者護理前后的血糖水平情況和兩組患者護理的依從性情況以及兩組患者護理的滿意度情況。

1.4? 統(tǒng)計方法

通過采用 SPSS 23.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，計數(shù)資料用百分比（%） 表示計數(shù)資料，用χ2檢驗，計量資料以（x±s）表示，用t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 兩組患者護理前后的血糖水平情況

兩組患者在不同護理情況下，護理前餐后2 h的血糖水平基本一樣差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。但是在護理后3個月實驗組患者的血糖水平明顯低于對比組患者的血糖水平，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表 1。

2.2? 兩組患者護理的依從性情況

兩組糖尿病患者在實施護理過程中實驗組患者的總依從性率達到97.50%，對比組患者的總依從性率達到75.00%明顯低于實驗組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P< 0.05），見表 2。

2.3? 兩組患者護理的滿意度情況

在兩組患者護理中實驗組患者有39例表示護理滿意，滿意率為 97.50%，對照組患者有32例表示護理滿意，滿意率80.00%，組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=5.648，P=0.016 <0.05）。

3? 討論

糖尿病一種免疫疾病，有較長的病程，雖然藥物可以控制病情，但是，多方面因素影響，導(dǎo)致患者的療效不佳，影響生活質(zhì)量[3]。近幾年，隨著快節(jié)奏的生活方式，人們飲食及生活習(xí)慣發(fā)生了很大的改變，糖尿病患者人數(shù)也呈現(xiàn)逐年增加的趨勢。世界衛(wèi)生組織報告當(dāng)中對糖尿病患者人數(shù)進行了統(tǒng)計，當(dāng)前全世界共計2億多糖尿病患者，預(yù)計到2025年可能到達3億左右。據(jù)我國臨床研究統(tǒng)計，當(dāng)前我國糖尿病患者高達5000萬，且發(fā)病群體逐漸趨向于年輕化。當(dāng)前人們生活水平的改善，人們的飲食習(xí)慣也發(fā)生了較大的變化，肥胖人群數(shù)量激增，這使得糖尿病的發(fā)病率也居高不下。糖尿病會誘發(fā)很多并發(fā)癥，這對患者的生活質(zhì)量會產(chǎn)生較大的影響。糖尿病并不能夠被治愈，是一種慢性疾病，病程較長，死亡率比較高。如果不能夠?qū)μ悄虿∵M行有效的控制，容器傷害全身多處組織器官，會造成腎病、腦卒中、心肌梗死等并發(fā)癥，這會顯著提升患者死亡率。在治療時不僅需要藥物進行治療，患者保持健康合理的飲食和適度運動同樣至關(guān)重要，另外需要監(jiān)測血糖等自我管理，這會給患者生活造成不便，提升經(jīng)濟負擔(dān)和壓力，這會對患者的社交產(chǎn)生較大的影響，會損害患者的心理，讓患者產(chǎn)生焦慮和抑郁等負面情緒。當(dāng)前健康教育是患者獲取知識最為有效的途徑，但是傳統(tǒng)抽象知識對患者不能夠進行有針對性的引導(dǎo)，這對患者理解和掌握相關(guān)治療知識十分不利。

為保證療效，在患者治療過程中，科學(xué)實施護理服務(wù)顯得極其重要。多樣性護理干預(yù)是一種科學(xué)的護理服務(wù)模式，其通過對患者實施定期復(fù)查，準(zhǔn)確評估了患者的血糖等各項指標(biāo)和身體情況，科學(xué)地規(guī)劃患者的用藥，進而調(diào)整一套科學(xué)合理的護理方案[4]。護理人員的有效溝通，增強了患者戰(zhàn)勝疾病的信心，并能夠在護士的指導(dǎo)下正確使用血糖儀監(jiān)測自己的血糖，便于維持血糖穩(wěn)定。護理人員會根據(jù)患者的身體情況，進行飲食護理指導(dǎo)，并能指導(dǎo)患者根據(jù)病情狀況控制糖類食物的攝入量，繼而改善患者臨床癥狀[5]。該次研究得出，在護理后3個月實驗組患者的血糖水平明顯低于對比組患者的血糖水平（P<0.05）;兩組糖尿病患者在實施護理過程中實驗組患者的總依從性率達到97.50%，對比組患者的總依從性率達到75.00%明顯低于實驗組（P<0.05）;在兩組患者護理中實驗組患者有39例表示護理滿意，滿意率為 97.50%，對照組患者有32例表示護理滿意，滿意率80.00%（P<0.05）。

綜上所述，糖尿病患者應(yīng)用多樣性護理能夠降低患者血糖水平，提高患者護理滿意度與治療依從性，可推廣。

[參考文獻]

[1]? 白麗霞.多樣性護理方式在糖尿病聯(lián)合冠心病患者護理中的應(yīng)用效果觀察[J].養(yǎng)生保健指南，2019（28）：160.

[2]? 劉玉花.多樣性護理方式在糖尿病護理中的應(yīng)用價值[J].中國保健營養(yǎng)，2019，29（14）：171.

[3]? 陳運香，蔣瑞蘭，楊潔，等.多樣性互動護理方式對住院糖尿病患者的應(yīng)用價值分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2019，17（20）：96-98.

[4]? 孟欣.多樣性護理在糖尿病合并冠心病護理中的效果觀察[J].中國保健營養(yǎng)，2019，29（16）：197.

[5]? 劉曉霞.多樣性護理方式在糖尿病合并冠心病患者護理中的應(yīng)用效果觀察[J].中國保健營養(yǎng)，2019，29（12）：303.

（收稿日期：2019-12-04）