妊娠期糖尿病(GDM)孕婦開(kāi)展產(chǎn)前全程護(hù)理的效果觀察

牟艷

[摘要] 目的 分析妊娠期糖尿?。℅DM）孕婦開(kāi)展產(chǎn)前全程護(hù)理的效果。方法 選擇該院2017年8月—2018年9月的100例妊娠期糖尿?。℅DM）孕婦，隨機(jī)分組，傳統(tǒng)護(hù)理組給予一般護(hù)理，產(chǎn)前全程護(hù)理干預(yù)組進(jìn)行了產(chǎn)前全程護(hù)理干預(yù)。比較兩組滿意占比;對(duì)妊娠期糖尿病知識(shí)的認(rèn)知、對(duì)自然分娩知識(shí)的了解程度;護(hù)理前后焦慮自評(píng)量表評(píng)分、血糖控制情況;不良妊娠結(jié)局發(fā)生率。結(jié)果 產(chǎn)前全程護(hù)理干預(yù)組滿意占比、焦慮自評(píng)量表評(píng)分、血糖控制情況、對(duì)妊娠期糖尿病知識(shí)的認(rèn)知、對(duì)自然分娩知識(shí)的了解程度、不良妊娠結(jié)局發(fā)生率對(duì)比傳統(tǒng)護(hù)理組有優(yōu)勢(shì)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 妊娠期糖尿?。℅DM）孕婦實(shí)施產(chǎn)前全程護(hù)理干預(yù)可獲得良好效果。

[關(guān)鍵詞] 妊娠期糖尿病（GDM）孕婦;產(chǎn)前全程護(hù)理;效果

[中圖分類號(hào)] R473.71 ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A ? ? ? ? ?[文章編號(hào)] 1672-4062（2020）04（a）-0082-02

近年來(lái)，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，臨床護(hù)理工作也不斷發(fā)展。對(duì)于妊娠期糖尿病（GDM）孕婦而言，產(chǎn)前護(hù)理的開(kāi)展可提高遵醫(yī)行為，合理控制血糖，減輕不良情緒，增加陰道分娩的比例，減少分娩不良的發(fā)生率，并提高自然分娩率[1]。該研究選擇該院2017年8月—2018年9月的100例妊娠期糖尿病（GDM）孕婦，隨機(jī)分組，傳統(tǒng)護(hù)理組給予一般護(hù)理，產(chǎn)前全程護(hù)理干預(yù)組進(jìn)行了產(chǎn)前全程護(hù)理干預(yù)，分析了妊娠期糖尿?。℅DM）孕婦開(kāi)展產(chǎn)前全程護(hù)理的效果，報(bào)道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

選擇該院100例妊娠期糖尿?。℅DM）孕婦，隨機(jī)分組，產(chǎn)前全程護(hù)理干預(yù)組年齡28～37歲，平均（32.90±2.79）歲;孕周時(shí)間15～37周，平均（24.01±1.49）周;初妊娠期糖尿?。℅DM）孕婦有31例，經(jīng)妊娠期糖尿?。℅DM）孕婦19例。傳統(tǒng)護(hù)理組年齡28～37歲，平均（32.57±2.71）歲;孕周時(shí)間15～37周，平均（24.21±1.41）周;初妊娠期糖尿?。℅DM）孕婦有32例，經(jīng)妊娠期糖尿?。℅DM）孕婦18例。兩組資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可比。

1.2 ?方法

傳統(tǒng)護(hù)理組給予一般護(hù)理，產(chǎn)前全程護(hù)理干預(yù)組進(jìn)行了產(chǎn)前全程護(hù)理干預(yù)。①健康教育：妊娠期糖尿?。℅DM）孕婦入院后，進(jìn)行妊娠期糖尿病知識(shí)教育，分發(fā)知識(shí)手冊(cè)和健康需求問(wèn)卷，對(duì)不同文化層次妊娠期糖尿?。℅DM）孕婦的個(gè)性化教育，提高妊娠期糖尿?。℅DM）孕婦對(duì)自然分娩知識(shí)的認(rèn)識(shí);②心理護(hù)理：加強(qiáng)對(duì)妊娠期糖尿?。℅DM）孕婦的心理護(hù)理，避免消極，焦慮，恐懼等負(fù)面心理因素，使妊娠期糖尿病（GDM）孕婦可以自我調(diào)節(jié)情緒，避免不耐煩，以免誘發(fā)不良反應(yīng);③飲食指導(dǎo)：飲食營(yíng)養(yǎng)豐富，及時(shí)補(bǔ)充鈣，鉀，鋅等微量元素，多吃新鮮水果和蔬菜，保持大便通暢。根據(jù)孕婦的孕周和體重、血糖情況制定每天攝入總熱量，并合理制定飲食方案，控制含糖食物的攝入。④運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：運(yùn)動(dòng)對(duì)妊娠期糖尿?。℅DM）孕婦生產(chǎn)有積極作用，應(yīng)根據(jù)妊娠期糖尿?。℅DM）孕婦的實(shí)際情況安排日常體育鍛煉，避免過(guò)度激烈和競(jìng)技運(yùn)動(dòng)，引導(dǎo)妊娠期糖尿病（GDM）孕婦根據(jù)自身情況選擇適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng);⑤產(chǎn)前檢查。告知妊娠期糖尿?。℅DM）孕婦產(chǎn)前檢查的重要性，使其遵醫(yī)定期產(chǎn)檢，確保母嬰健康。

1.3 ?觀察指標(biāo)

比較兩組滿意占比;對(duì)妊娠期糖尿病知識(shí)的認(rèn)知、對(duì)自然分娩知識(shí)的了解程度;護(hù)理前后焦慮自評(píng)量表評(píng)分、血糖控制情況;不良妊娠結(jié)局發(fā)生率。

1.4 ?統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料以[n（%）]表示，行χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料以（x±s）表示，行t檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1 ?滿意度占比

產(chǎn)前全程護(hù)理干預(yù)組對(duì)比傳統(tǒng)護(hù)理組滿意占比更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 ?焦慮自評(píng)量表評(píng)分、血糖控制情況

護(hù)理前兩組焦慮自評(píng)量表評(píng)分、血糖控制情況接近差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;護(hù)理后產(chǎn)前全程護(hù)理干預(yù)組焦慮自評(píng)量表評(píng)分、血糖控制情況的改善幅度更大，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

2.3 ?對(duì)妊娠期糖尿病知識(shí)的認(rèn)知、對(duì)自然分娩知識(shí)的了解程度

產(chǎn)前全程護(hù)理干預(yù)組對(duì)妊娠期糖尿病知識(shí)的認(rèn)知、對(duì)自然分娩知識(shí)的了解程度更具優(yōu)勢(shì)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表3。

2.4 ?不良妊娠結(jié)局發(fā)生率

產(chǎn)前全程護(hù)理干預(yù)組不良妊娠結(jié)局發(fā)生率更少差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表4。

3 ?討論

妊娠期糖尿病對(duì)產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒都有不良影響。對(duì)于產(chǎn)婦容易引起血管疾病，血管內(nèi)皮增厚，導(dǎo)致妊娠高血壓，容易發(fā)生胎膜早破，羊水過(guò)多，感染發(fā)生率高。對(duì)于圍產(chǎn)兒，可增加胎兒的致畸率，容易出現(xiàn)巨大兒等，而新生兒容易發(fā)生低血糖，高膽紅素，呼吸窘迫等[2]。雖然剖宮產(chǎn)具有無(wú)痛、可控性強(qiáng)、安全性高等優(yōu)點(diǎn)，是臨床解決產(chǎn)科諸多難題的重要手段，但其引起的產(chǎn)后并發(fā)癥比較多且較為嚴(yán)重。為了降低剖宮產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，提高自然分娩率，需要做好妊娠期糖尿病（GDM）孕婦產(chǎn)前護(hù)理[3-4]。產(chǎn)前焦慮程度對(duì)妊娠期糖尿?。℅DM）孕婦分娩過(guò)程，康復(fù)過(guò)程和并發(fā)癥有顯著影響，及時(shí)有效的產(chǎn)前護(hù)理有利于改善妊娠期糖尿?。℅DM）孕婦焦慮，并提高其對(duì)自然分娩、產(chǎn)期自我護(hù)理的認(rèn)知，使其提高遵醫(yī)產(chǎn)檢行為，改善妊娠結(jié)局[5-8]。

該研究中，傳統(tǒng)護(hù)理組給予一般護(hù)理，產(chǎn)前全程護(hù)理干預(yù)組進(jìn)行了產(chǎn)前全程護(hù)理干預(yù)。數(shù)據(jù)顯示，產(chǎn)前全程護(hù)理干預(yù)組滿意度占比、焦慮自評(píng)量表評(píng)分、血糖控制情況、對(duì)妊娠期糖尿病知識(shí)的認(rèn)知、對(duì)自然分娩知識(shí)的了解程度、不良妊娠結(jié)局發(fā)生率對(duì)比傳統(tǒng)護(hù)理組有優(yōu)勢(shì)（P<0.05）。

綜上所述，妊娠期糖尿?。℅DM）孕婦實(shí)施產(chǎn)前全程護(hù)理干預(yù)可獲得良好效果。

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（收稿日期：2020-01-07）