老年病誘發(fā)抑郁癥病人的心理疏導(dǎo)及其精神護(hù)理分析

劉立志，付明月*

（聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院全軍精神疾病防治研究所，河南 焦作 454003）

近些年來(lái)我國(guó)社會(huì)的老齡化趨勢(shì)明顯，老年人所占比例在逐漸加重，再加上我國(guó)經(jīng)濟(jì)形勢(shì)和人民生活水平的不斷好轉(zhuǎn)，關(guān)于老年人健康問(wèn)題也引起了越來(lái)越多人的關(guān)注和重視。其中老年病患者非常容易受到心理因素和外界因素干擾出現(xiàn)抑郁癥，極大程度上影響自身健康和生活質(zhì)量。而通過(guò)適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)和精神護(hù)理是能夠有效改善老年病誘發(fā)抑郁癥患者的在整體狀態(tài)的。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本次研究中選取了我院2019年06月-2020年01月期間所收治的50例老年病誘發(fā)抑郁癥患者，通過(guò)抽簽法的方式將其隨機(jī)評(píng)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組兩組。實(shí)驗(yàn)組男24例，女26例，年齡分布在60～76歲，平均年齡在（66.32±2.46）歲，病程1～4（2.35±0.34）年；對(duì)照組患者男25例，女25例；年齡61～79（67.65±2.46）年；病程2～4（2.92±0.53）年。兩組患者基本情況沒(méi)有明顯差異具備可比性，P＞0.05。

1.2 方法

其中常規(guī)護(hù)理方法主要有入院講解、用藥護(hù)理、生活護(hù)理、飲食干預(yù)等措施，對(duì)照組患者主要采取常規(guī)護(hù)理的方法。而在此基礎(chǔ)之上實(shí)驗(yàn)組患者還需要接受針對(duì)性心理護(hù)理和精神護(hù)理：

①心理護(hù)理干預(yù)：主要考慮到老年人年齡較高，大部分人的文化水平相對(duì)較低，思維能力緩慢。醫(yī)護(hù)人員本身的耐心、關(guān)心是非常重要的注重傾聽(tīng)患者真實(shí)想法、在不斷的開(kāi)導(dǎo)和情緒疏解過(guò)程中幫助患者緩解自身癥狀，在得到安慰的同時(shí)得到情感上的抒發(fā)。而針對(duì)這些患者所提出的合理要求，醫(yī)護(hù)人員可以盡可能的去滿(mǎn)足，幫助其達(dá)成愿望，緩解壓力；當(dāng)患者出現(xiàn)情緒低落、焦慮等狀況則可以通過(guò)舒緩音樂(lè)、聊天、按摩等方式緩解患者內(nèi)心的焦慮。②精神護(hù)理：精神護(hù)理對(duì)醫(yī)護(hù)人員之間的配合度有非常高的要求。首先需要給患者反復(fù)講解關(guān)于健康知識(shí)方面的相關(guān)知識(shí)，潛移默化的影響患者的傳統(tǒng)觀(guān)念，幫助患者了解自身患病過(guò)程和具體情況；對(duì)治療方案進(jìn)行簡(jiǎn)單介紹，用直白、簡(jiǎn)單的語(yǔ)言介紹其中的道理和關(guān)鍵性?xún)?nèi)容，給患者留有一定的心理準(zhǔn)備。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理。計(jì)量資料采用表示，行t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用例（百分率）表示，行x2檢驗(yàn)，P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組兩組抑郁評(píng)分和焦慮評(píng)分比較

表1 對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組兩組抑郁評(píng)分和焦慮評(píng)分比較

2.2 護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分比較

對(duì)照組非常滿(mǎn)意人數(shù)為12人，較為滿(mǎn)意人數(shù)為7人，不滿(mǎn)意數(shù)量為6人，總體滿(mǎn)意度為76%。而實(shí)驗(yàn)組非常滿(mǎn)意人數(shù)為16人，較為滿(mǎn)意人數(shù)為7人，不滿(mǎn)意人數(shù)為2人，總體滿(mǎn)意度為92%，護(hù)理滿(mǎn)意度差異明顯具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

很多基礎(chǔ)病癥都可能導(dǎo)致老年患者情緒抑郁，比如說(shuō)聽(tīng)覺(jué)障礙視覺(jué)障礙、脊椎病、糖尿病、冠心病等，這些病癥在長(zhǎng)期折磨老人的同時(shí)也會(huì)給老人的情緒帶來(lái)一定的影響。而通過(guò)精神護(hù)理和心理護(hù)理相結(jié)合的方式給予治療，可以有效改善患者不良情緒、提高治療配合度，取得更加明顯的臨床療效。在家屬的支持和配合之下提高患者的治療配合程度，在治療過(guò)程中注意到患者在心理上發(fā)生的變化，通過(guò)在治療之前提前了解患者的家庭背景、內(nèi)心想法，從而找準(zhǔn)切入點(diǎn)，更有效的進(jìn)行溝通，了解患者內(nèi)心實(shí)際想法，給患者一定的抒發(fā)渠道。在不斷地安慰、鼓勵(lì)之下，患者能更好的樹(shù)立起對(duì)生活的信心，調(diào)動(dòng)起治療的積極性，更好的配合醫(yī)生治療。

當(dāng)老年抑郁癥患者進(jìn)入到康復(fù)期之后，患者基本情緒和病癥已經(jīng)可以得到基本控制，但當(dāng)患者從病癥中恢復(fù)到現(xiàn)實(shí)過(guò)程中，非常容易出現(xiàn)悲觀(guān)心理等心理?；颊邥?huì)擔(dān)心會(huì)受到周?chē)巳旱钠鋵?shí)。當(dāng)這種悲觀(guān)情緒得不到及時(shí)排解時(shí)，病癥極為容易復(fù)發(fā)。而且如果病癥得不到徹底治療的時(shí)候，自傷、自殺等行為發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)依舊存在。醫(yī)護(hù)人員需要及時(shí)回訪(fǎng)，幫助患者充實(shí)信心，提高社會(huì)適應(yīng)能力。

總的來(lái)說(shuō)在針對(duì)于老年病誘發(fā)抑郁癥患者的治療過(guò)程中，精神護(hù)理和心理護(hù)理非常重要，能夠起到非常好的輔助治療效果，幫助患者更好配合治療，提高治療效率和治療質(zhì)量，從而提高生活質(zhì)量，更好更快的恢復(fù)正常生活。