• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    舍曲林聯(lián)合團(tuán)體認(rèn)知催眠療法在青少年抑郁性神經(jīng)癥中的應(yīng)用價(jià)值

    2020-06-08 10:40:48鄭會(huì)民馮冬梅代娟梁頌游
    關(guān)鍵詞:舍曲林青少年

    鄭會(huì)民 馮冬梅 代娟 梁頌游

    【摘要】 目的:探討舍曲林聯(lián)合團(tuán)體認(rèn)知催眠療法在青少年抑郁性神經(jīng)癥中的應(yīng)用價(jià)值。方法:選取2018年8月-2019年8月在廣東省中山市人民醫(yī)院接受治療的120例青少年抑郁性神經(jīng)癥患者作為研究對(duì)象。根據(jù)不同治療措施分為觀察組(n=60)和對(duì)照組(n=60)。對(duì)照組給予舍曲林聯(lián)合常規(guī)心理輔導(dǎo)治療,觀察組給予舍曲林聯(lián)合團(tuán)體認(rèn)知催眠療法治療。比較兩組臨床療效、癥狀自評(píng)(SCL-90)評(píng)分、睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)評(píng)分及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果:觀察組總有效率明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。觀察組治療后SCL-90評(píng)分、PSQI評(píng)分、不良反應(yīng)發(fā)生率均低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:舍曲林聯(lián)合團(tuán)體認(rèn)知催眠療法在處理青少年抑郁性神經(jīng)癥中具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

    【關(guān)鍵詞】 舍曲林 團(tuán)體認(rèn)知催眠療法 青少年 抑郁性神經(jīng)癥

    Application Value of Sertraline Combined with Group Cognitive Hypnotherapy in Adolescent Depressive Neurosis/ZHENG Huimin, FENG Dongmei, DAI Juan, LIANG Songyou. //Medical Innovation of China, 2020, 17(15): -121

    [Abstract] Objective: To explore the value of Sertraline combined with group cognitive hypnotherapy in adolescent depressive neurosis. Method: From August 2018 to August 2019, 120 adolescent depressive neurosis patients who treated in Zhongshan Peoples Hospital of Guangdong Province were selected as the study objects. According to the different treatment measures, the patients were divided into the observation group (n=60) and the control group (n=60). The control group was given Sertraline combined with conventional psychological counseling, and the observation group was given Sertraline combined with group cognitive hypnotherapy. The clinical efficacy, symptom self-evaluation (SCL-90), sleep quality index (PSQI) and adverse reactions of two groups were compared. Result: The total effective rate in the observation group was significantly higher than that in the control group (P<0.05). The SCL-90 score, PSQI score and the incidence of adverse reactions in the observation group were lower than those in the control group (P<0.05). Conclusion: Sertraline combined with group cognitive hypnotherapy has high application value in the treatment of adolescent depressive neurosis.

    [Key words] Sertraline Group cognitive hypnotherapy Adolescents Depressive neurosis

    First-authors address: Zhongshan Peoples Hospital, Zhongshan 528400, China

    doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2020.15.030

    在信息化時(shí)代,人每天接受的信息量龐大,人腦發(fā)育及反應(yīng)遠(yuǎn)超應(yīng)有程度,增加抑郁性神經(jīng)癥疾患率,尤其是青少年人群,發(fā)病率直線上升[1]。抑郁性神經(jīng)癥是一種以持久心境低落狀態(tài)為主的神經(jīng)癥,常伴有焦慮、悶悶不樂、睡眠障礙、自我封閉等問題[2-5]。引起青少年抑郁性神經(jīng)問題的原因有很多,如社會(huì)支持、家庭因素、應(yīng)激生活事件等。臨床上對(duì)抑郁癥的治療主要以抗抑郁藥物進(jìn)行干預(yù),舍曲林是常用的抗抑郁藥物。但青少年抑郁性神經(jīng)問題存在較多心理問題,僅依靠藥物干預(yù),難以改善患者的心理和認(rèn)知問題。認(rèn)知催眠療法在心理癥狀的咨詢與治療中,能有效改善存在焦慮、認(rèn)知等心理癥狀[6]。認(rèn)知催眠療法是認(rèn)知行為療法與催眠療法的結(jié)合,在心理治療領(lǐng)域,團(tuán)體治療是非常高效的心理治療手段。本研究針對(duì)舍曲林聯(lián)合團(tuán)體認(rèn)知催眠療法在青少年抑郁性神經(jīng)癥的干預(yù)效果進(jìn)行評(píng)價(jià),旨為臨床治療青少年抑郁性神經(jīng)癥提供參考?,F(xiàn)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選取2018年8月-2019年8月在廣東省中山市人民醫(yī)院接受治療的青少年抑郁性神經(jīng)癥患者作為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)符合抑郁性神經(jīng)癥診斷標(biāo)準(zhǔn)[7],且為首次發(fā)病的輕中度患者;(2)年齡14~18歲;(3)意識(shí)清楚,可正常溝通。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)伴惡性腫瘤;(2)伴心、肺、肝、腎等臟器疾病;(3)治療依從性差;(4)存在舍曲林藥物禁忌證。符合上述標(biāo)準(zhǔn)的患者共120例,根據(jù)患者接受的治療措施分為觀察組(n=60)和對(duì)照組(n=60)。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)通過。

    1.2 方法

    1.2.1 對(duì)照組口服舍曲林(生產(chǎn)廠家:浙江京新藥業(yè)股份有限公司,批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20051076,規(guī)格:50 mg*14片/盒,批號(hào):S27803)治療,1次/d,初始用藥每日服用50 mg,7 d后綜合患者每天服用50 mg療效狀況與藥物耐受情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)膭┝空{(diào)整,考慮到該藥物消除半衰期為1 d,對(duì)該藥劑量調(diào)整時(shí)間間隔應(yīng)≥7 d,每日藥劑量不要超過200 mg,持續(xù)治療6周,在藥物干預(yù)過程配合常規(guī)心理指導(dǎo)。

    1.2.2 觀察組給予舍曲林聯(lián)合團(tuán)體認(rèn)知催眠療法進(jìn)行治療,舍曲林用法與對(duì)照組相同。團(tuán)體認(rèn)知催眠療法的內(nèi)容及具體方法:(1)在專用單獨(dú)活動(dòng)室內(nèi)進(jìn)行(房間內(nèi)有講臺(tái)及投影、音響、麥克風(fēng)、電腦設(shè)備),排除外界干擾,停止其他活動(dòng)。(2)治療前采用癥狀自評(píng)(SCL-90)量表、睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)量表為其建立心理健康檔案。(3)每周進(jìn)行1次團(tuán)體心理治療,2.5 h/次,持續(xù)6周,共

    6次。(4)團(tuán)體認(rèn)知催眠療法以團(tuán)體認(rèn)知行為治療為基礎(chǔ)的部分采用結(jié)構(gòu)化團(tuán)體方案,實(shí)施在每次治療前2 h,以催眠治療為基礎(chǔ)的部分,在治療后1 h進(jìn)行。(5)具體內(nèi)容如下:心理健康、異性交往、家庭親情、團(tuán)結(jié)合作、考試焦慮等專題。(6)結(jié)構(gòu)化團(tuán)體方案內(nèi)容包括:A關(guān)系建立階段(第1次)。促進(jìn)團(tuán)體成員相互熟悉,形成團(tuán)隊(duì)。B認(rèn)知重構(gòu)階段(第2、3次):運(yùn)用認(rèn)知療法,引領(lǐng)患者審視過去與現(xiàn)在,分析自我意識(shí)中存在的問題,調(diào)整認(rèn)知觀念。C行為訓(xùn)練階段(第4、5次):分析往常處理問題的行為方式,重新建構(gòu)正確的行為模式;進(jìn)行角色扮演,強(qiáng)化新的行為模式。D回顧總結(jié)階段(第6次)。另外,催眠療法安排在最后1 h,將暗示放松訓(xùn)練和家庭作業(yè)穿插于各階段,循序漸進(jìn)。(7)實(shí)施集體催眠療法,活動(dòng)進(jìn)展2 h后,將活動(dòng)室調(diào)整光線幽暗的環(huán)境,讓患者在室內(nèi)靜坐,使精神得以安靜,向患者解釋什么是催眠療法。告知患者配合要領(lǐng),解除患者疑慮,增強(qiáng)治療信心,爭(zhēng)取患者充分合作。在治療過程中,用放松法進(jìn)行催眠誘導(dǎo)。當(dāng)進(jìn)入似睡非睡狀態(tài)后,進(jìn)行良性言語(yǔ)暗示,暗示內(nèi)容與每次的主題呼應(yīng),如“通過治療后,你肯定會(huì)有收獲,你會(huì)勇敢,你會(huì)積極樂觀,你會(huì)心情舒暢,情緒穩(wěn)定,你會(huì)晚上睡得很香、很甜等”,并在治療后,復(fù)述一遍。(8)結(jié)束治療后,再進(jìn)行SCL-90和PSQI評(píng)估。

    1.3 觀察指標(biāo)與評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 觀察兩組臨床療效,治療前后SCL-90評(píng)分與PSQI評(píng)分,不良反應(yīng)情況。臨床療效,治愈:臨床癥狀完全消失,SCL-90和PSQI評(píng)分較治療前降低程度>75%。顯效:臨床癥狀明顯改善,SCL-90和PSQI評(píng)分較治療前降低50%~75%;有效:臨床癥狀有改善,SCL-90和PSQI評(píng)分較治療前降低30%~49%;無效:臨床癥狀未改變或加重[8]??傆行?治愈+顯效+有效。SCL-90量表取人際敏感、抑郁、焦慮、偏執(zhí)、精神病狀,共5個(gè)維度,評(píng)分分別為0~27分、0~39分、0~30分、0~18分、0~30分,分?jǐn)?shù)越高癥狀越嚴(yán)重。PSQI量表取睡眠質(zhì)量、入睡時(shí)間、睡眠時(shí)間以及睡眠效率4個(gè)維度,每個(gè)維度評(píng)分為0~3分,分?jǐn)?shù)越高睡眠質(zhì)量越差。不良反應(yīng):統(tǒng)計(jì)開始治療到治療結(jié)束期間內(nèi)的不良反應(yīng),如頭暈、惡心、心動(dòng)過速、頸部肌張力提升等。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 19.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料用(x±s)表示,組間比較采用t檢驗(yàn),組內(nèi)比較采用配對(duì)t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,比較采用字2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組一般資料比較 觀察組60例,男25例,女35例;年齡14~18歲,平均(15.76±1.24)歲。對(duì)照組60例,男24例,女36例;年齡14~18歲,平均(15.65±1.08)歲。兩組年齡、性別對(duì)比,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    2.2 兩組臨床療效對(duì)比 觀察組總有效率明顯高于對(duì)照組(字2=4.357,P=0.037),見表1。

    2.3 兩組治療前后SCL-90評(píng)分比較 兩組治療前SCL-90評(píng)分各維度比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);兩組治療后人際敏感、抑郁、焦慮、偏執(zhí)、精神病狀評(píng)分均較治療前降低,且觀察組均低于對(duì)照組(P<0.05)。見表2。

    2.4 兩組治療前后PSQI評(píng)分比較 兩組治療前PSQI評(píng)分各維度比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);兩組治療后睡眠質(zhì)量、入睡時(shí)間、睡眠時(shí)間、睡眠效率評(píng)分均較治療前降低,且觀察組均低于對(duì)照組(P<0.05)。見表3。

    2.5 兩組治療過程中不良反應(yīng)情況對(duì)比 觀察組治療過程中不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組(字2=4.615,P=0.032),見表4。

    3 討論

    青少年期是認(rèn)知和人格成熟特殊的階段,隨著社會(huì)快速發(fā)展,競(jìng)爭(zhēng)壓力增大,青少年成長(zhǎng)與發(fā)展的環(huán)境日趨復(fù)雜,身心健康受到的負(fù)面影響越來越大,使青少年的心理健康問題較以前更顯著與突出[9-10]。研究表明,青少年女性出現(xiàn)抑郁性神經(jīng)問題癥狀的比例要明顯要高于男性[11]。抑郁性神經(jīng)癥的出現(xiàn)與5羥色胺、多巴胺、去甲腎上腺素及相應(yīng)受體功能低下存在緊密相關(guān)[12-14]。舍曲林是選擇性5羥色胺再攝取抑制劑,是臨床治療抑郁癥的首選藥物。該藥物的作用機(jī)制是通過抑制中樞神經(jīng)細(xì)胞突觸前膜對(duì)5-HT的再攝取,以增加5-HT在突觸間隙中的濃度,降低交感神經(jīng)興奮性,進(jìn)而發(fā)揮抗抑郁作用[15]。另外還可促進(jìn)運(yùn)動(dòng)功能、損傷神經(jīng)的恢復(fù),抑制炎性因子,減少神經(jīng)元的炎性損傷,但藥物無中樞興奮作用,因此不會(huì)影響各種精神運(yùn)動(dòng)操作[16]。且該藥物起效較慢,一般在治療后2~4周后才起效。尤其是針對(duì)有抑郁性神經(jīng)問題的抑郁癥患者,舍曲林難以改善患者的心理癥狀。

    團(tuán)體認(rèn)知催眠療法是將認(rèn)知行為療法和催眠療法有機(jī)結(jié)合后應(yīng)用于團(tuán)體心理治療。團(tuán)體認(rèn)知催眠療法根據(jù)青少年抑郁性神經(jīng)問題、心理問題的特點(diǎn),圍繞社交人際關(guān)系、性心理、家庭親子、釋放學(xué)習(xí)壓力、團(tuán)隊(duì)合作、積極心態(tài)、自我感悟、開發(fā)潛能等主題[17-18],充分發(fā)揮認(rèn)知行為療法在意識(shí)層面的作用及催眠療法在潛意識(shí)層面的作用,通過團(tuán)體成員之間坦誠(chéng)地表達(dá)和溝通,觀察彼此的人際互動(dòng)模式,學(xué)習(xí)、體驗(yàn)和認(rèn)識(shí)自我、分析自我、接納自我,梳理困擾自身的心理和情緒問題,使參與者在有限的時(shí)間內(nèi)快速成長(zhǎng)起來,達(dá)到能恰當(dāng)?shù)乇磉_(dá)自己的情緒體驗(yàn)和需要,減輕生活、學(xué)習(xí)的壓力;發(fā)現(xiàn)自己不良的人際關(guān)系模式,改善人際關(guān)系[19];心理承受能力更強(qiáng)、心理問題更少;增加內(nèi)心舒適感、幸福感;更好理解他人,減少?zèng)_突;認(rèn)識(shí)自己個(gè)性缺陷,不斷地自我成長(zhǎng)[20];更好地表達(dá)愛、感受愛,熱愛學(xué)習(xí)和生活。在真正意義上實(shí)現(xiàn)心理康復(fù),消除抑郁性神經(jīng)問題。舍曲林聯(lián)合認(rèn)知催眠療法對(duì)青少年抑郁性神經(jīng)問題進(jìn)行治療,能促進(jìn)損傷神經(jīng)的恢復(fù),同時(shí)提高健康行為意識(shí),降低不良心理癥狀,從而真正解決青少年抑郁性神經(jīng)問題。

    本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),舍曲林聯(lián)合團(tuán)體認(rèn)知催眠療法在處理青少年抑郁性神經(jīng)問題中,能很好地提升臨床治療效果,且治療后SCL-90評(píng)分、PSQI評(píng)分均較常規(guī)心理指導(dǎo)治療有更顯著性改善,治療過程中的不良反應(yīng)也較少。相比舍曲林聯(lián)合常規(guī)心理指導(dǎo)治療,舍曲林聯(lián)合團(tuán)體認(rèn)知催眠療法的效果更顯著。究其原因:處理青少年抑郁性神經(jīng)問題,藥物可改善患者的抑郁癥;團(tuán)體認(rèn)知催眠療法可讓患者認(rèn)知重建,改善負(fù)性認(rèn)知、負(fù)性心態(tài)、人際關(guān)系。同時(shí)也能平復(fù)患者的神經(jīng)反應(yīng),減少心理恐懼、焦慮、精神緊張等心理問題,避免了心理問題導(dǎo)致藥物對(duì)機(jī)體產(chǎn)生的副反應(yīng),如心動(dòng)過速、頸部肌張力提升等。

    綜上,舍曲林聯(lián)合團(tuán)體認(rèn)知催眠在青少年抑郁性神經(jīng)癥中具有較高的應(yīng)用價(jià)值,能提升臨床療效,改善SCL-90評(píng)分、PSQI評(píng)分,且不良反應(yīng)較少。本研究納入的樣本數(shù)相對(duì)較少,可能會(huì)因某些客觀因素導(dǎo)致結(jié)果偏倚,還需更大的樣本數(shù)來進(jìn)一步佐證。

    參考文獻(xiàn)

    [1]朱曉茜.舍曲林聯(lián)合認(rèn)知訓(xùn)練治療兒童青少年抑郁癥的臨床觀察[J].神經(jīng)損傷與功能重建,2016,11(3):233-235.

    [2]劉文明,何宏,孫潤(rùn)珠,等.草酸艾司西酞普蘭和鹽酸度洛西汀治療抑郁癥對(duì)照研究[J].精神醫(yī)學(xué)雜志,2016,29(1):1-3.

    [3]曹敏,李彥章.青少年抑郁、生活事件與情緒調(diào)節(jié)的關(guān)系[J].成都醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,11(6):742-746.

    [4]王玉文,宋明芬.度洛西汀與文拉法辛治療抑郁癥療效和安全性的Meta分析[J].中國(guó)藥師,2016,19(1):96-99.

    [5]張清清,王章元,歐陽(yáng)華,等.度洛西汀治療抑郁癥患者對(duì)認(rèn)知功能及TNF-α、IL-6、IL-10的影響[J].國(guó)際精神病學(xué)雜志,2017,44(6):1001-1003,1007.

    [6]韓容,趙媛,雷洋梅,等.催眠聯(lián)合失眠的認(rèn)知行為治療對(duì)伴有焦慮的慢性失眠患者的療效觀察[J].第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào),2019,41(4):394-399.

    [7]中華醫(yī)學(xué)會(huì)精神科分會(huì).中國(guó)精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)(CCMD-3)[M].3版.濟(jì)南:山東科學(xué)技術(shù)出版社,2001:81-90.

    [8]周茜,王艷,蘭堅(jiān).奧氮平片與富馬酸喹硫平片分別聯(lián)合鹽酸度洛西汀腸溶膠囊治療青少年抑郁癥的臨床療效觀察[J].成都醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2018,13(4):445-448.

    [9]李麗媛,何謙,李張燕,等.青少年抑郁障礙自殺未遂患者家屬的疾病不確定感及相關(guān)因素[J].臨床精神醫(yī)學(xué)雜志,2019,29(5):305-308.

    [10] Minichil W,Getinet W,Derajew H,et al.Depression and associated factors among primary caregivers of children and adolescents with mental illness in Addis Ababa, Ethiopia[J].BMC Psychiatry,2019,19(1):249.

    [11]從恩朝,蔡亦蘊(yùn),陳?,摚?青少年抑郁情緒與心理彈性、家庭環(huán)境因素的關(guān)聯(lián)[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2019,16(17):31-34.

    [12]任季冬,阮洪梅,胡宇.重復(fù)經(jīng)顱磁刺激聯(lián)合度洛西汀治療廣泛性焦慮障礙患者的臨床價(jià)值[J].海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,22(5):477-480.

    [13]蘇亞玲,張明華,汪靜,等.度洛西汀聯(lián)合小劑量奧氮平治療抑郁癥的臨床療效和不良反應(yīng)觀察[J].國(guó)際精神病學(xué)雜志,2017,44(5):800-803.

    [14]胡蕊,宋志領(lǐng),張雁,等.度洛西汀防治慢性偏頭痛伴焦慮抑郁障礙的療效分析[J].河北醫(yī)藥,2016,38(21):3241-3243.

    [15]閆俊娟,崔永華.近5年兒童青少年精神科住院患者抗抑郁藥臨床使用情況分析[J].臨床精神醫(yī)學(xué)雜志,2016,26(6):388-390.

    [16]熊學(xué)智,汪曉燕,朱冬梅.鹽酸舍曲林聯(lián)合氟哌噻噸美利曲辛片治療56例抑郁癥的效果及安全性觀察[J].解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2018,36(10):1347-1349.

    [17]朱益,苑成梅,王宇,等.結(jié)構(gòu)式團(tuán)體認(rèn)知行為治療對(duì)輕癥抑郁患者社會(huì)功能及生活質(zhì)量的影響[J].臨床精神醫(yī)學(xué)雜志,2019,29(2):73-76.

    [18]王磊,白華,王鳳杰,等.認(rèn)知行為療法在抑郁患者中的應(yīng)用療效對(duì)比研究[J].國(guó)際精神病學(xué)雜志,2019,46(1):161-163,171.

    [19]王丹華,方春霞,朱文嫻,等.認(rèn)知聯(lián)合音樂催眠療法對(duì)心臟病伴失眠患者睡眠質(zhì)量與負(fù)面情緒的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2018,15(24):40-42.

    [20] Thapinta D,Skulphan S,Kitsumban V,et al.Cognitive Behavior Therapy Self-Help Booklet to Decrease Depression and Alcohol Use among People with Alcohol Dependence in Thailand[J].Issues Ment Health Nurs,2017,38(11):964-970.

    (收稿日期:2020-02-26) (本文編輯:程旭然)

    猜你喜歡
    舍曲林青少年
    青少年發(fā)明家
    基于治療藥物監(jiān)測(cè)的舍曲林在抑郁癥患者中血藥濃度/劑量比的影響因素分析Δ
    鹽酸舍曲林分散片聯(lián)合腦循環(huán)治療儀治療抑郁癥的臨床觀察
    探討舍曲林合并喹硫平治療強(qiáng)迫癥的療效和安全性
    舍曲林聯(lián)合利培酮治療精神分裂癥陰性癥狀的臨床觀察
    門診森田療法聯(lián)合舍曲林治療軀體變形障礙3例報(bào)告
    舍曲林的臨床應(yīng)用新進(jìn)展與合理用藥
    激勵(lì)青少年放飛心中夢(mèng)
    讓雷鋒精神點(diǎn)亮青少年的成長(zhǎng)之路
    關(guān)愛青少年的“三個(gè)一”
    国产成人系列免费观看| 啦啦啦 在线观看视频| 香蕉丝袜av| 欧美日韩福利视频一区二区| 观看免费一级毛片| 一二三四在线观看免费中文在| 2021天堂中文幕一二区在线观 | 黄色丝袜av网址大全| av电影中文网址| 男人舔女人的私密视频| 欧美性猛交黑人性爽| 后天国语完整版免费观看| 国产成人啪精品午夜网站| 成人永久免费在线观看视频| 日本五十路高清| 亚洲中文av在线| 高清毛片免费观看视频网站| 我的亚洲天堂| 老熟妇仑乱视频hdxx| 日韩欧美三级三区| 1024手机看黄色片| 一级毛片精品| 男人舔奶头视频| 啦啦啦 在线观看视频| 两性夫妻黄色片| 色av中文字幕| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| www.自偷自拍.com| 一边摸一边做爽爽视频免费| 99久久无色码亚洲精品果冻| av在线天堂中文字幕| 91麻豆精品激情在线观看国产| 丁香欧美五月| 亚洲 欧美 日韩 在线 免费| 中文字幕精品免费在线观看视频| 黄色成人免费大全| 国产av一区二区精品久久| 亚洲一码二码三码区别大吗| 国产精品 欧美亚洲| www日本在线高清视频| 午夜影院日韩av| 久久久久久大精品| 久久久国产成人精品二区| 精品国产国语对白av| 男人舔女人的私密视频| 国产精品爽爽va在线观看网站 | 色综合婷婷激情| 悠悠久久av| 91麻豆精品激情在线观看国产| 欧美成人性av电影在线观看| 在线播放国产精品三级| 一级a爱视频在线免费观看| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| a级毛片a级免费在线| av福利片在线| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 99国产极品粉嫩在线观看| 久久久国产精品麻豆| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 亚洲精品av麻豆狂野| 一区二区三区高清视频在线| 嫩草影院精品99| 午夜激情福利司机影院| 免费一级毛片在线播放高清视频| 男人舔女人的私密视频| 黑丝袜美女国产一区| 很黄的视频免费| 99久久99久久久精品蜜桃| 欧美+亚洲+日韩+国产| 女生性感内裤真人,穿戴方法视频| 天堂√8在线中文| 欧美在线一区亚洲| 在线播放国产精品三级| 免费在线观看影片大全网站| 精品乱码久久久久久99久播| 国产麻豆成人av免费视频| 亚洲av成人一区二区三| 18禁黄网站禁片免费观看直播| 搡老妇女老女人老熟妇| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 久热爱精品视频在线9| 国产免费av片在线观看野外av| 亚洲黑人精品在线| 久久人妻av系列| 精品一区二区三区视频在线观看免费| 女生性感内裤真人,穿戴方法视频| bbb黄色大片| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 亚洲av成人不卡在线观看播放网| 欧美性猛交╳xxx乱大交人| 夜夜夜夜夜久久久久| 久久久久久久久中文| 日韩精品青青久久久久久| 成人亚洲精品一区在线观看| 在线av久久热| 手机成人av网站| 欧美一区二区精品小视频在线| 日本黄色视频三级网站网址| tocl精华| 欧美日韩福利视频一区二区| 免费在线观看黄色视频的| 无人区码免费观看不卡| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 国产视频内射| 婷婷丁香在线五月| 精品国内亚洲2022精品成人| 欧美日本视频| 久热爱精品视频在线9| 久久久久久免费高清国产稀缺| 午夜福利在线在线| 亚洲男人天堂网一区| 欧美日韩乱码在线| 制服人妻中文乱码| 好男人电影高清在线观看| 听说在线观看完整版免费高清| 亚洲免费av在线视频| 成人永久免费在线观看视频| 久久精品国产清高在天天线| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 757午夜福利合集在线观看| 一区福利在线观看| 精品熟女少妇八av免费久了| 欧美精品啪啪一区二区三区| 亚洲男人天堂网一区| 亚洲成人久久爱视频| 精品国产国语对白av| 国产真人三级小视频在线观看| 男女视频在线观看网站免费 | 热re99久久国产66热| 亚洲真实伦在线观看| 黄频高清免费视频| 久久国产精品人妻蜜桃| 亚洲真实伦在线观看| 亚洲七黄色美女视频| 天堂影院成人在线观看| 久久欧美精品欧美久久欧美| 51午夜福利影视在线观看| √禁漫天堂资源中文www| 熟女电影av网| a级毛片a级免费在线| 亚洲第一欧美日韩一区二区三区| 精品福利观看| 亚洲精品粉嫩美女一区| 成人三级做爰电影| 国产成人欧美| 51午夜福利影视在线观看| 国产高清videossex| 悠悠久久av| 国产精品av久久久久免费| 午夜福利成人在线免费观看| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 精品久久久久久久毛片微露脸| 欧美中文日本在线观看视频| 亚洲中文字幕一区二区三区有码在线看 | 禁无遮挡网站| 日本免费a在线| 桃色一区二区三区在线观看| 亚洲成人免费电影在线观看| 91av网站免费观看| 亚洲人成网站高清观看| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 亚洲成av人片免费观看| 757午夜福利合集在线观看| 国产精品,欧美在线| 久99久视频精品免费| 久久精品亚洲精品国产色婷小说| 日韩欧美三级三区| 中出人妻视频一区二区| 国产成人欧美| 一夜夜www| 中文在线观看免费www的网站 | 十八禁网站免费在线| 无人区码免费观看不卡| 在线观看免费视频日本深夜| 欧美日韩乱码在线| 啦啦啦韩国在线观看视频| 色在线成人网| 一本久久中文字幕| 欧美绝顶高潮抽搐喷水| 国产精品九九99| 中出人妻视频一区二区| 999久久久国产精品视频| 午夜亚洲福利在线播放| 怎么达到女性高潮| 久热这里只有精品99| 国产真实乱freesex| 不卡av一区二区三区| 在线免费观看的www视频| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 精品福利观看| 丝袜美腿诱惑在线| 欧美一级a爱片免费观看看 | 亚洲欧美一区二区三区黑人| 可以在线观看毛片的网站| 国产精品久久久av美女十八| 国产真实乱freesex| 国产精品乱码一区二三区的特点| 18禁国产床啪视频网站| 免费看日本二区| 亚洲电影在线观看av| 黄色视频,在线免费观看| 亚洲国产精品久久男人天堂| 午夜福利18| 一级片免费观看大全| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 99久久综合精品五月天人人| 欧美+亚洲+日韩+国产| 色播亚洲综合网| 免费观看精品视频网站| 男女做爰动态图高潮gif福利片| 免费在线观看黄色视频的| 曰老女人黄片| 99在线人妻在线中文字幕| 欧美中文日本在线观看视频| 欧美一区二区精品小视频在线| 黄频高清免费视频| 午夜日韩欧美国产| 1024香蕉在线观看| 欧美一级毛片孕妇| 大型黄色视频在线免费观看| 中亚洲国语对白在线视频| 成人欧美大片| 午夜a级毛片| 久99久视频精品免费| 白带黄色成豆腐渣| 亚洲九九香蕉| 丁香六月欧美| 18禁国产床啪视频网站| 精品午夜福利视频在线观看一区| 久久久久久九九精品二区国产 | 国产色视频综合| 亚洲一区二区三区不卡视频| 国产三级黄色录像| 国产又黄又爽又无遮挡在线| 亚洲成人精品中文字幕电影| 亚洲成av人片免费观看| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 搡老妇女老女人老熟妇| 亚洲avbb在线观看| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 欧美黑人欧美精品刺激| 精品午夜福利视频在线观看一区| av天堂在线播放| 国产成人影院久久av| 一本综合久久免费| videosex国产| 夜夜躁狠狠躁天天躁| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 在线观看免费日韩欧美大片| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 看黄色毛片网站| 久久中文看片网| 狂野欧美激情性xxxx| 老司机靠b影院| 夜夜爽天天搞| 香蕉久久夜色| or卡值多少钱| 婷婷丁香在线五月| 中文亚洲av片在线观看爽| 99在线人妻在线中文字幕| x7x7x7水蜜桃| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 在线永久观看黄色视频| 中国美女看黄片| 久久人妻av系列| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 在线免费观看的www视频| 在线av久久热| av天堂在线播放| 后天国语完整版免费观看| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 制服丝袜大香蕉在线| 精品国产乱子伦一区二区三区| 日韩欧美一区视频在线观看| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 国产一级毛片七仙女欲春2 | 国产成人欧美| 黄片大片在线免费观看| 女性被躁到高潮视频| 亚洲中文av在线| 观看免费一级毛片| av在线播放免费不卡| 很黄的视频免费| 色哟哟哟哟哟哟| 色播亚洲综合网| av电影中文网址| 女生性感内裤真人,穿戴方法视频| 天堂影院成人在线观看| 亚洲国产看品久久| 色综合欧美亚洲国产小说| 身体一侧抽搐| 两性夫妻黄色片| 国产精品一区二区精品视频观看| 久久精品国产亚洲av高清一级| 看黄色毛片网站| 天堂动漫精品| 国产在线精品亚洲第一网站| 精品乱码久久久久久99久播| 亚洲男人的天堂狠狠| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 精品欧美国产一区二区三| 欧美精品亚洲一区二区| 国产亚洲精品久久久久5区| 久久 成人 亚洲| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 正在播放国产对白刺激| 美女免费视频网站| 国产精品亚洲av一区麻豆| 18禁观看日本| 日韩大码丰满熟妇| 免费一级毛片在线播放高清视频| 精品国产亚洲在线| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 久久久水蜜桃国产精品网| 首页视频小说图片口味搜索| 国产成人欧美| 后天国语完整版免费观看| 亚洲av五月六月丁香网| 变态另类丝袜制服| 色尼玛亚洲综合影院| 国产成人系列免费观看| 两性夫妻黄色片| netflix在线观看网站| 老汉色av国产亚洲站长工具| 久久青草综合色| 亚洲,欧美精品.| 精品久久久久久成人av| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 欧美一区二区精品小视频在线| 久久性视频一级片| 亚洲中文字幕一区二区三区有码在线看 | 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 非洲黑人性xxxx精品又粗又长| 亚洲一区二区三区色噜噜| 1024视频免费在线观看| 欧美不卡视频在线免费观看 | 女人被狂操c到高潮| 婷婷精品国产亚洲av在线| 国产精品美女特级片免费视频播放器 | svipshipincom国产片| www日本黄色视频网| 中文字幕精品亚洲无线码一区 | 中亚洲国语对白在线视频| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 久久中文字幕人妻熟女| 精品高清国产在线一区| 欧美性猛交黑人性爽| 一级毛片精品| 午夜福利免费观看在线| 久久久久久久久中文| 国产一区二区激情短视频| 免费在线观看日本一区| 亚洲精品国产精品久久久不卡| 91老司机精品| 亚洲熟妇熟女久久| 国产激情欧美一区二区| АⅤ资源中文在线天堂| 亚洲精品av麻豆狂野| www.999成人在线观看| 精品久久久久久久久久免费视频| 在线免费观看的www视频| 日韩欧美国产在线观看| 亚洲av美国av| 看免费av毛片| 国产三级黄色录像| 成人精品一区二区免费| 久久久国产精品麻豆| 日日干狠狠操夜夜爽| 男男h啪啪无遮挡| 视频区欧美日本亚洲| 国产激情偷乱视频一区二区| 国产午夜精品久久久久久| 久久国产精品人妻蜜桃| 免费高清视频大片| 精品国产乱子伦一区二区三区| 欧美黑人欧美精品刺激| 一级毛片女人18水好多| 国产欧美日韩精品亚洲av| 欧美一级a爱片免费观看看 | 久9热在线精品视频| 亚洲中文字幕一区二区三区有码在线看 | 一区二区日韩欧美中文字幕| 国产人伦9x9x在线观看| 在线观看一区二区三区| 人妻久久中文字幕网| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 亚洲av电影不卡..在线观看| 久久亚洲精品不卡| 久久久久精品国产欧美久久久| 丰满的人妻完整版| 观看免费一级毛片| 国产av不卡久久| 国产1区2区3区精品| 国产黄a三级三级三级人| 窝窝影院91人妻| 色综合站精品国产| 国产亚洲精品一区二区www| 精品国产乱码久久久久久男人| 国产成+人综合+亚洲专区| 一夜夜www| 久久久久国产精品人妻aⅴ院| cao死你这个sao货| 在线观看免费视频日本深夜| 国产色视频综合| 欧美亚洲日本最大视频资源| 大香蕉久久成人网| 999精品在线视频| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 精品电影一区二区在线| 97超级碰碰碰精品色视频在线观看| 波多野结衣高清无吗| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 国产亚洲精品第一综合不卡| 国产区一区二久久| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 国产精品久久电影中文字幕| 黄片小视频在线播放| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 日本精品一区二区三区蜜桃| 日日爽夜夜爽网站| 亚洲人成77777在线视频| 欧美日本视频| 欧美zozozo另类| 午夜激情av网站| 又大又爽又粗| 老司机靠b影院| 黄色片一级片一级黄色片| av中文乱码字幕在线| www国产在线视频色| 午夜a级毛片| 国产高清videossex| 亚洲久久久国产精品| 久久 成人 亚洲| 极品教师在线免费播放| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 一本久久中文字幕| 日本免费一区二区三区高清不卡| aaaaa片日本免费| 色在线成人网| 久久伊人香网站| 日韩欧美三级三区| 久久久久久久久中文| 少妇裸体淫交视频免费看高清 | 国语自产精品视频在线第100页| www.www免费av| 欧美亚洲日本最大视频资源| 97超级碰碰碰精品色视频在线观看| 搡老岳熟女国产| www.精华液| 1024香蕉在线观看| 亚洲 欧美一区二区三区| a级毛片a级免费在线| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | 欧美成人性av电影在线观看| 在线观看免费视频日本深夜| 在线观看免费午夜福利视频| 99国产极品粉嫩在线观看| 最新在线观看一区二区三区| 久久婷婷人人爽人人干人人爱| 精品第一国产精品| 成人亚洲精品一区在线观看| 日本熟妇午夜| 男人的好看免费观看在线视频 | 18禁国产床啪视频网站| 免费一级毛片在线播放高清视频| 叶爱在线成人免费视频播放| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 禁无遮挡网站| 99国产极品粉嫩在线观看| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 宅男免费午夜| 男男h啪啪无遮挡| а√天堂www在线а√下载| 精品不卡国产一区二区三区| 一进一出抽搐动态| 精品国产一区二区三区四区第35| 国产人伦9x9x在线观看| 国产亚洲欧美在线一区二区| 国产精品乱码一区二三区的特点| 嫁个100分男人电影在线观看| 日韩免费av在线播放| 可以免费在线观看a视频的电影网站| 草草在线视频免费看| 亚洲人成网站高清观看| 黄色视频,在线免费观看| 精品福利观看| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 久久人人精品亚洲av| 成年免费大片在线观看| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 国产精品久久久久久亚洲av鲁大| 久久香蕉激情| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 日韩av在线大香蕉| 国产精品国产高清国产av| 国产精品久久久久久人妻精品电影| 成人特级黄色片久久久久久久| 操出白浆在线播放| 99re在线观看精品视频| 午夜免费鲁丝| 搡老妇女老女人老熟妇| 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 亚洲人成伊人成综合网2020| 久久亚洲精品不卡| 啦啦啦韩国在线观看视频| 国产亚洲精品久久久久5区| 又紧又爽又黄一区二区| 麻豆国产av国片精品| 村上凉子中文字幕在线| 欧美大码av| 视频区欧美日本亚洲| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 俺也久久电影网| 好男人电影高清在线观看| 亚洲第一欧美日韩一区二区三区| 欧美激情 高清一区二区三区| 看黄色毛片网站| 69av精品久久久久久| 国产午夜福利久久久久久| aaaaa片日本免费| 久久精品夜夜夜夜夜久久蜜豆 | 亚洲av成人一区二区三| 老鸭窝网址在线观看| 欧美日韩黄片免| 亚洲免费av在线视频| 精品国产美女av久久久久小说| 亚洲欧美日韩高清在线视频| 91av网站免费观看| 亚洲三区欧美一区| 亚洲免费av在线视频| 国产私拍福利视频在线观看| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 久久精品成人免费网站| 日韩欧美国产一区二区入口| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区| 精品福利观看| 国产成人av教育| 99re在线观看精品视频| 国产激情欧美一区二区| 大型av网站在线播放| 身体一侧抽搐| 国产v大片淫在线免费观看| 欧美激情 高清一区二区三区| 一本综合久久免费| 禁无遮挡网站| 成人三级黄色视频| 免费在线观看日本一区| 久久久久久久精品吃奶| ponron亚洲| 国产成人啪精品午夜网站| 成人免费观看视频高清| 又紧又爽又黄一区二区| xxxwww97欧美| 91麻豆精品激情在线观看国产| 久久精品国产综合久久久| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片 | 99在线视频只有这里精品首页| 99re在线观看精品视频| 亚洲精品av麻豆狂野| 啪啪无遮挡十八禁网站| 久久欧美精品欧美久久欧美| 天堂影院成人在线观看| 91av网站免费观看| 国产一区二区三区视频了| 国产成人欧美在线观看| 亚洲成av片中文字幕在线观看| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 久9热在线精品视频| 男女下面进入的视频免费午夜 | 两个人免费观看高清视频| 波多野结衣巨乳人妻| 久久精品成人免费网站| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 人人澡人人妻人| 欧美性长视频在线观看| 99在线视频只有这里精品首页| 亚洲国产看品久久| 男男h啪啪无遮挡| 在线观看午夜福利视频| 无遮挡黄片免费观看| 久久青草综合色| 国产精品久久久久久人妻精品电影| 亚洲专区中文字幕在线| 日本在线视频免费播放| 国产精品av久久久久免费| 身体一侧抽搐| 国产精品久久电影中文字幕| 久久久国产精品麻豆| 亚洲成人免费电影在线观看| 成人国语在线视频| 变态另类丝袜制服| 在线观看66精品国产| 首页视频小说图片口味搜索| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 成人国产综合亚洲| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 香蕉av资源在线| 国产精品亚洲美女久久久| 最近在线观看免费完整版| 日韩欧美一区视频在线观看| 国产亚洲精品av在线| 国产精华一区二区三区| 精品国产一区二区三区四区第35| 精品国内亚洲2022精品成人| 人成视频在线观看免费观看| 99国产极品粉嫩在线观看| 黑人欧美特级aaaaaa片| 欧美在线一区亚洲| 午夜福利在线在线| 欧美久久黑人一区二区| 人成视频在线观看免费观看|