(陜西省寶雞市婦幼保健院,陜西 寶雞,721000)
小兒喘憋性肺炎屬于小兒呼吸系統(tǒng)疾病,由于嬰幼兒的身體發(fā)育不完全,所以受到病毒感染的可能性較大,進(jìn)而容易患小兒喘憋性肺炎。實(shí)際上,小兒喘憋性肺炎是由合胞病毒所致,患兒在患上此種病癥后,呼吸較為困難,需要采取緊急救治,否則很有可能導(dǎo)致呼吸衰竭[1]。臨床研究中,氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入輔助治療的效果明顯,在治療的過(guò)程中舒適全程系統(tǒng)護(hù)理更能夠促進(jìn)患兒早日康復(fù)。本文對(duì)我院2014年11月~2015年12月收治72例小兒喘憋性肺炎進(jìn)行觀察,具體情況如下。
將2014年11月~2015年12月所收治的72例喘憋性肺炎患兒按照計(jì)算機(jī)表法分為研究組(n=36)與對(duì)照組(n=36)。兩組患者中,0.5-1.5歲的患兒47例,1.5-2.7歲27例。所有患者的發(fā)病季節(jié)均在冬春兩個(gè)季節(jié),臨床表現(xiàn)為:呼吸困難、頻發(fā)咳嗽、喘憋等癥狀。研究組患者男21例,女15例,最大年齡2.5歲,最小年齡0.5歲,中位年齡(1.52±0.21)歲。對(duì)照組患者男24例,女12例,最大年齡2.7歲,最小年齡0.5歲,中位年齡(1.34±0.30)歲。對(duì)兩組患者的性別、年齡等臨床資料進(jìn)行對(duì)比分析,差異不明顯(p>0.05),統(tǒng)計(jì)學(xué)意義不存在,具有可比性。
1.2.1 治療方法
如果患兒確診為喘憋性肺炎,應(yīng)該及時(shí)給予治療,一般情況下,治療的藥物是地塞米松、普米可令舒等,應(yīng)該將治療藥物利用氧氣霧化泵轉(zhuǎn)化為霧化液給患兒應(yīng)用,醫(yī)生應(yīng)該根據(jù)患兒的病情,調(diào)制不同比例的藥液,在氧氣驅(qū)動(dòng)的作用下,隨著患兒的呼吸吸入,每天2次[2],每次吸入的時(shí)間保證在10-15分鐘之間,治療5天。
1.2.2 護(hù)理方法
對(duì)照組患兒實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理,研究組患兒在傳統(tǒng)護(hù)理的基礎(chǔ)上行全程系統(tǒng)護(hù)理,具體如下:
護(hù)理人員應(yīng)該將氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入的治療方式向家屬闡明,保證患兒與患兒家屬能夠配合患兒的治療和護(hù)理工作,護(hù)理人員應(yīng)該在對(duì)患兒給藥前,清潔雙手,由于患兒在發(fā)病后,呼吸道的分泌物有所增加,所以在進(jìn)行霧化吸入輔助治療的時(shí)候,應(yīng)該保持患兒的呼吸道順暢[3]。在霧化吸入治療前一個(gè)小時(shí)對(duì)患兒進(jìn)行喂養(yǎng),避免患兒因哭鬧將嘔吐物吸入呼吸道內(nèi),在治療期間,要求患兒處于座位上,方便霧化液體能夠進(jìn)入支氣管內(nèi),根據(jù)患兒的實(shí)際情況,調(diào)節(jié)氧氣的流速,一般情況下,速度為4.0-6.0L/min。需要注意的是:由于在對(duì)患兒進(jìn)行治療的時(shí)候,需要氧氣,所以,周遭環(huán)境禁止出現(xiàn)易燃品和煙火等。在治療后,護(hù)理人員應(yīng)該將治療所需的工具進(jìn)行消毒、清理,便于下次使用,同時(shí),通過(guò)翻身的方法幫助患兒排痰,由于患兒的年齡較小,所以,當(dāng)排痰不理想的時(shí)候可以借助吸痰器排痰,還可指導(dǎo)患兒服用溫水護(hù)理口腔,以免口腔出現(xiàn)異味。
對(duì)喘憋性肺炎患兒應(yīng)用氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入輔助治療的效果及全程系統(tǒng)護(hù)理的滿意度進(jìn)行分析,通過(guò)有效、無(wú)效進(jìn)行表達(dá),得出總有效率。
對(duì)72例喘憋性肺炎患兒的所有臨床資料均應(yīng)用SPSS19.0軟件對(duì)其進(jìn)行分析,兩組患者的治療和護(hù)理效果用率(%)的形式表示,并采用X2檢驗(yàn),結(jié)果表明,研究組患者治療和護(hù)理的效果高于對(duì)照組,兩組差異顯著(p<0.05),統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。
研究組的治療及護(hù)理效果顯著高于對(duì)照組,兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。詳情見表 1
表1 兩組患者的治療及護(hù)理效果對(duì)比分析[n(%)]
喘憋性肺炎是通過(guò)合胞病毒所致,由于嬰兒的呼吸道黏膜血供豐富,所以,容易感染病毒,臨床醫(yī)學(xué)上,應(yīng)用氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療,已經(jīng)取得了顯著的效果,將藥物通過(guò)霧化泵變?yōu)橐后w,指導(dǎo)患兒吸入肺部,以此來(lái)達(dá)到緩解呼吸的目的,進(jìn)而促進(jìn)患兒早日康復(fù)。在霧化吸入治療的過(guò)程中,護(hù)理人員應(yīng)該嚴(yán)密觀察患兒的一切狀況,如果出現(xiàn)意外,需要及時(shí)通過(guò)醫(yī)生和患兒家屬。護(hù)理人員應(yīng)該保持病房的空氣流通,減少感染的發(fā)生率[4],并且對(duì)患兒的飲食進(jìn)行合理的搭配,在喂養(yǎng)的時(shí)候,遵照少食多餐的原則進(jìn)行。
通過(guò)以上研究可得,研究組的治療及護(hù)理總有效率為94.44%,對(duì)照組的治療及護(hù)理總有效率為80.55%,研究組的治療及護(hù)理的效果顯著高于對(duì)照組,兩組差異明顯(p<0.05),統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。因此,氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入輔助治療小兒喘憋性肺炎的過(guò)程中實(shí)施全程系統(tǒng)護(hù)理,能夠有效促進(jìn)患兒早日康復(fù),促使護(hù)理質(zhì)量?jī)?yōu)質(zhì)化,同時(shí),為臨床醫(yī)學(xué)提供了研究方向,值得進(jìn)一步應(yīng)用探索。