克拉霉素聯(lián)合奧美拉唑治療慢性胃炎的臨床效果研究

汪元紅

（青海省海東市平安區(qū)平安鎮(zhèn)衛(wèi)生院 青海 海東 810699）

慢性胃炎是臨床中常見的慢性疾病之一，該病發(fā)病率較高，主要是由幽門螺旋菌感染造成的一種慢性胃黏膜疾病，患者主要的臨床癥狀表現(xiàn)為惡心、胃部灼燒感、腹部疼痛等[1]。本文對我院2016年1月—2019年1月我院收治的98例慢性胃炎患者進行研究，分析克拉霉素聯(lián)合奧美拉唑治療慢性胃炎的治療效果，具體如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

對2016年1月—2019年1月我院收治的98例慢性胃炎患者進行研究，所有患者均符合慢性胃炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并經(jīng)我院檢查確診；患者及家屬均同意本研究，并自愿簽署相關(guān)文件；研究經(jīng)本院倫理委員會審核批準(zhǔn)。按照隨機分組的方法將患者分為實驗組和對照組，兩組各49例。對照組患者采用奧美拉唑進行治療，實驗組采用克拉霉素聯(lián)合奧美拉唑進行治療。對照組中男26例，女23例；年齡21～69歲，平均年齡（45.1±2.6）歲；病程1～7年，平均病程（3.76±2.34）年。實驗組中男28例，女21例；年齡23～72歲，平均年齡（47.2±2.4）歲；病程1～8年，平均病程（4.23±2.26）年。兩組一般資料無顯著差異（P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法

1.2.1對照組 對照組患者采用奧美拉唑（國藥準(zhǔn)字：H10950086；生產(chǎn)廠家：常州四藥制藥有限公司；規(guī)格：20mg）進行治療，20mg/次，2次/d，連續(xù)服用1～2周[2]。

1.2.2實驗組 實驗組在對照組患者用藥基礎(chǔ)上聯(lián)合克拉霉素（國藥準(zhǔn)字：H20033044；生產(chǎn)廠家：上海雅培制藥有限公司；規(guī)格：250mg*8s）進行治療，0.25g/次，2次/d，連續(xù)服用1～2周[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對比兩組患者的臨床效果：顯效：用藥治療后，患者的各項臨床癥狀消失，幽門螺桿菌指標(biāo)檢測為陰性；有效：患者的臨床癥狀明顯改善，幽門螺桿菌指標(biāo)檢測為陰性；無效：患者臨床癥狀無明顯改善，幽門螺桿菌指標(biāo)檢測為陽性?？傆行?（顯效+有效）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS21.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 對比兩組患者臨床治療效果

實驗組患者的治療總有效率93.88%高于對照組的79.59%，差異顯著（P＜0.05），見表1。

表 兩組患者臨床治療效果對比[n(%)]

3.討論

目前，慢性胃炎的發(fā)病率處于逐年上升的趨勢，其中以中老年人居多。臨床治療慢性胃炎主要的治療方式為藥物治療，奧美拉唑和克拉霉素均是治療慢性胃炎常用的藥物。據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)表明，單純使用奧美拉唑治療慢性胃炎，存在治療效果欠佳，病情易復(fù)發(fā)等缺陷，而聯(lián)合用藥能夠提高治療效率，改善患者的臨床癥狀[4]。

奧美拉唑是一種質(zhì)子泵抑制劑，可抑制H+K-ATP酶的形成，降低胃酸的分泌，經(jīng)腸胃吸收進入血液后，形成有活性的物質(zhì)在胃細(xì)胞壁上進行反應(yīng)，達(dá)到抑制胃酸分泌的作用。同時，奧美拉唑能夠消滅幽門螺桿菌，提升患者胃內(nèi)PH值，降低胃潰瘍的再次發(fā)生，促進組織的愈合，并對胃黏膜產(chǎn)生保護，從而改善患者的臨床癥狀，促進患者身體的恢復(fù)。此外，奧美拉唑可刺激胃泌素的分泌，促進胃黏膜中的血液循環(huán)，使胃黏膜細(xì)胞能夠快速代謝、更新，胃功能得以提升?？死顾厥且环N新型半合成大環(huán)內(nèi)脂類抗生素，具有非常明顯的抗菌活性，與紅霉素的化學(xué)結(jié)構(gòu)相似，能夠有效殺死幽門螺桿菌，進入人體后與體內(nèi)細(xì)菌的核糖核蛋白體發(fā)生反應(yīng)，從而抑制酞酰肌轉(zhuǎn)移酶的正?；顒?，抑制細(xì)菌繁殖。是目前臨床上治療慢性胃炎的主要藥物之一。有研究證實，奧美拉唑聯(lián)合克拉霉素治療慢性胃炎效果較好，能夠優(yōu)化患者腸胃微循環(huán)，促進細(xì)胞更新，提高胃黏膜保護作用，降低用藥不良反應(yīng)發(fā)生率，效果與安全性并存。本研究結(jié)果顯示，實驗組患者的治療總有效率高于對照組的治療總有效率，差異顯著（P＜0.05），說明聯(lián)合用藥能夠提升臨床效果。

綜上所述，用奧美拉唑聯(lián)合克拉霉素對慢性胃炎患者進行治療，能夠抑制炎性因子，清除幽門螺桿菌，改善患者的臨床癥狀，提高治療總有效率，具有較高的臨床應(yīng)用價值。