腫瘤內科疾病臨床治療與合理用藥

鄭國芳

針對于腫瘤可以來說，和醫(yī)院中其他科室相同，也屬于醫(yī)學二級學科。整個腫瘤可以將其分為腫瘤內科及外科還有腫瘤放射治療科，針對腫瘤內科而言，其主要是從事各種良性腫瘤以及惡性腫瘤的內科治療。但是針對不同的醫(yī)院來說，其相關科室還會按照不同的部位再進行細分，比如腫瘤內科例的淋巴腫瘤科和胃腸腫瘤科等。針對此科室中的患者而言，其疾病一般比較危機，在面對各種腫瘤疾病時，患者的心理會受到一定影響，有于疾病的原因，患者的生活質量不僅會受到嚴重影響，同時疾病嚴重之時還十分可能會導致患者的生命健康受到嚴重威脅。

一、乳腺癌的臨床治療及合理用藥

（一）乳腺癌的臨床治療

在臨床中對乳腺癌患者進行一般治療時，主要可以分為三種方式，首先，為健康宣教，相關醫(yī)生和乳腺癌患者之間需積極交談，通過溝通使患者了解到關于疾病的相關知識，同時還可以讓患者逐漸的建立起積極的情緒。其次，為心理支持，將良好的社會支持體系以及家庭體系建立起來，讓患者可以感受到來自家庭以及社會的關愛，使其產生的負面情緒得到有效緩解，甚至對患者的預后以及康復十分有利。最后，為生理支持?；颊咴趯嶋H進行治療時，很容易出現(xiàn)各種不良反應，其中主要包含疼痛和嘔吐以及惡心等?；颊叩男那槿ケ３制椒€(wěn)，同時積極的采取相應的藥物進行干預治療。

（二）合理用藥

按照不同的藥物作用機制，將乳腺癌的藥物治療分為內分泌治療和化學藥物治療以及靶向治療。針對化學藥物治療來說，可以將其稱之為化療，同時此治療法還可以將此分為新輔助化療以及輔助化療。實際對乳腺癌患者進行用藥治療時，其一般主要為對癌細胞生化代謝進行抑制的一個過程，以此對癌細胞的繁殖進行干擾，在治療中主要以紫杉醇類和蒽環(huán)類藥物為主。針對蒽環(huán)類藥物來書，一般常見的有表柔比星和多柔比星以及吡柔比星等，患者出現(xiàn)的不良反應主要有骨髓抑制和消化道反應等。而對于紫衫類藥物來說，一般比較常見的有紫杉醇。應用后的不良反應主要為過敏反應以及胃腸道反應。

二、胃腸道癌的臨床治療于合理用藥

（一）臨床治療

對胃癌進行臨床治療時，一般會采用手術的方式進行，此方式還可以將此分為根治性手術以及姑息性手術，前者的治療原則為整塊切除，而后者則是原發(fā)病灶無法切除。除此之外還可以應用化療的方式對患者進行治療。化療主要應用在患者根治性手術的前期和中期以及后期還有延長生存期。針對胃癌晚期的患者而言，通過對其應用化療，則可以讓其腫瘤的發(fā)展速度得到有效緩解，甚至相關臨床癥狀也可以得到有效改善。針對胃癌早期的患者而言，實際上并不需要進行化療，一般應用口服藥物以及靜脈還有腹腔膜給藥的方式治療，臨床中常用的藥物有優(yōu)福定和替加氟還有氟鐵龍等。

（二）藥物治療

針對早期胃癌患者而言，可以應用藥物的方式對患者進行用藥治療，一般筋脈化療藥物主要有絲裂霉素、氟尿嘧啶、順鉑、依托泊苷和阿霉以及甲酰四氫葉酸鈣等。在最近這些年來，臨床中實際對胃癌患者進行用藥治療時，還會應用草酸鉑和紫杉醇以及希羅達還有拓撲酶抑制劑等新的化療藥物。除此之外還可以可對患者應用免疫治療和中藥治療以及熱療等方式進行治療。其免疫治療主要包含香菇多糖和卡介苗等非特異生物反應調節(jié)劑，還有如腫瘤壞死因子和干擾素以及白介素等細胞因子。同時還有腫瘤浸潤淋巴細胞和淋巴細胞激活后殺傷細胞等過繼性免疫治療。在眾多的基因治療方法中抗血管形成基因是其中研究較多的一種方式，此方式在胃癌患者的治療中得到了十分廣泛的應用。

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