北協(xié)和、南湘雅、東齊魯、西華西 醫(yī)學(xué)“天團(tuán)”往事

司馬跡

2 月7日，山東大學(xué)齊魯醫(yī)院和四川大學(xué)華西醫(yī)院的醫(yī)療救援隊(duì)在武漢天河機(jī)場(chǎng)相遇。這是兩大醫(yī)院時(shí)隔83年“山川相逢、再續(xù)前緣”。

83年前的1937年，華西協(xié)合大學(xué)、中央大學(xué)、齊魯大學(xué)聯(lián)合辦醫(yī)學(xué)教育、辦聯(lián)合醫(yī)院，史稱(chēng)“三大學(xué)聯(lián)合辦醫(yī)”。吳宓教授曾為此寫(xiě)了一副對(duì)聯(lián)——“眾志成城天回玉壘，一心問(wèn)道鐵扣珠門(mén)”。

2月7日這一天，北京協(xié)和醫(yī)院和中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院也抵達(dá)武漢進(jìn)行救援。

“北協(xié)和、南湘雅、東齊魯、西華西”，是中國(guó)醫(yī)學(xué)教育的優(yōu)秀代表。一時(shí)間，網(wǎng)友紛紛評(píng)論，四大“天團(tuán)”會(huì)師武漢，王炸來(lái)了！

傳奇從成立就開(kāi)始了

“南湘雅”成立，還得從一次看病說(shuō)起。

1912年，時(shí)任湖南都督譚延闿患上了來(lái)勢(shì)兇猛、持續(xù)高燒的疾病，曾請(qǐng)城內(nèi)各大名老中醫(yī)診治，但高燒總是不退。直到高熱后期，其家人受朋友指點(diǎn)，請(qǐng)當(dāng)時(shí)主持雅禮院務(wù)的顏福慶醫(yī)師上門(mén)診治。

顏醫(yī)師問(wèn)清病史后，診斷為大葉性肺炎，隨即施藥，對(duì)癥治療，高燒即退。從此譚延闿對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)產(chǎn)生了興趣，委派專(zhuān)人與雅禮協(xié)會(huì)開(kāi)始了創(chuàng)辦現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的合作。

1914年，湖南育群學(xué)會(huì)代表湖南省政府出面，與美國(guó)雅禮會(huì)合作，雙方簽訂了合作創(chuàng)辦醫(yī)學(xué)教育的“十年協(xié)定”。根據(jù)這個(gè)協(xié)定，湖南、雅禮會(huì)分別貢獻(xiàn)了“湘”“雅”兩個(gè)漢字，成立了湘雅醫(yī)學(xué)專(zhuān)門(mén)學(xué)校。

“北協(xié)和”的成立則與“油王府”分不開(kāi)。

洛克菲勒基金會(huì)于1913年成立，在對(duì)中國(guó)進(jìn)行了三次較為全面的實(shí)地考察后，基金會(huì)決定在北京建立一所高標(biāo)準(zhǔn)高水平的，集醫(yī)、教、研為一體的醫(yī)學(xué)院，培養(yǎng)杰出的醫(yī)學(xué)人才，而不是平庸的“醫(yī)匠”。1915年洛克菲勒基金會(huì)買(mǎi)下豫王府，兩年后成立了北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院。因?yàn)槁蹇朔评湛渴桶l(fā)家，豫王府當(dāng)時(shí)被人打趣是“油王府”。

美國(guó)媒體曾經(jīng)記載，“洛克菲勒基金會(huì)為打造北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院及協(xié)和醫(yī)院的總計(jì)超過(guò)了4800萬(wàn)美元?！边@也是該基金會(huì)在海外單項(xiàng)撥款數(shù)目最大、時(shí)間延續(xù)最長(zhǎng)的慈善援助項(xiàng)目。

“東齊魯、西華西”同樣歷史悠久。

1917年，山東基督教共合大學(xué)更名為齊魯大學(xué)，山東基督教共合大學(xué)醫(yī)科成為齊魯大學(xué)醫(yī)科。彼時(shí)的齊魯大學(xué)與燕京大學(xué)齊名，而齊魯大學(xué)醫(yī)科作為齊魯大學(xué)的王牌專(zhuān)業(yè)，也是全國(guó)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的佼佼者。

“西華西”的主要?jiǎng)?chuàng)建人畢啟終其一生都在為他所創(chuàng)辦的這所大學(xué)竭盡全力。他在1913年到1942年的30年內(nèi)，曾經(jīng)15次往返于北美與亞洲之間，募集到了400萬(wàn)美金及大量辦學(xué)物資。

畢啟除了向國(guó)外募集資金，還廣泛游說(shuō)中國(guó)政府的高級(jí)政要注入資金辦學(xué)。他先后結(jié)交過(guò)四川都督胡景伊、省長(zhǎng)陳廷杰、四川督軍兼省長(zhǎng)蔡鍔以及袁世凱。胡、陳二人分別捐出銀兩3000元，袁世凱捐出4000元，并為畢啟題詞，說(shuō)他“愿力宏大，至可欽佩”。

“天團(tuán)”有多難練？

先普及一個(gè)“天團(tuán)”里的專(zhuān)屬名詞：“協(xié)和臉”——協(xié)和人常年掛著一張緊張蒼白的面孔。

當(dāng)年協(xié)和采取八年制醫(yī)學(xué)教育，這樣長(zhǎng)的學(xué)制在今天并不鮮見(jiàn)，但在當(dāng)時(shí)確是創(chuàng)格。欲上協(xié)和者，須得先入燕京大學(xué)醫(yī)預(yù)科念三年，在中文、英文、生物、化學(xué)等學(xué)科都必須修滿(mǎn)規(guī)定學(xué)時(shí)。

預(yù)科結(jié)束后，還要再經(jīng)過(guò)考試，決定是否能進(jìn)入?yún)f(xié)和本部。就算進(jìn)入?yún)f(xié)和，在結(jié)束前兩年學(xué)習(xí)后，還會(huì)再淘汰一批。嚴(yán)格的要求、殘酷的淘汰制，讓協(xié)和人常年板著一張緊張蒼白的面孔，被當(dāng)時(shí)人戲稱(chēng)為“協(xié)和臉”。

1924年，協(xié)和醫(yī)學(xué)院的第一屆學(xué)生畢業(yè)，入學(xué)時(shí)招收的是9人，畢業(yè)時(shí)只剩下3人。1924年到1943年的20年間，協(xié)和醫(yī)學(xué)院總共只畢業(yè)了311人，平均每屆15.5人，數(shù)量少得“可憐”。

老協(xié)和流傳的說(shuō)法是：一門(mén)不及格必須補(bǔ)考，兩門(mén)不及格要留級(jí)，三門(mén)不及格就要掃地出門(mén)。100年里，協(xié)和醫(yī)學(xué)院八年制臨床博士畢業(yè)生不超過(guò)3000人。

“西華西”也是如此。由于考核太過(guò)嚴(yán)格，1916年到1918年，這所大學(xué)都只有一個(gè)畢業(yè)生。

“東齊魯”則全部采用英語(yǔ)教學(xué)，教學(xué)水平接近了同代歐美一般大學(xué)的程度。當(dāng)時(shí)，對(duì)醫(yī)科生的考核并不以60分及格為標(biāo)準(zhǔn)，而是分為了甲乙丙丁幾個(gè)檔次，甚至還將“醫(yī)生風(fēng)度”作為一項(xiàng)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，考察實(shí)習(xí)期間為病人服務(wù)的能力，如此的高標(biāo)準(zhǔn)教學(xué)讓很多學(xué)生中途即被淘汰，能順利畢業(yè)者稱(chēng)得上是精英。

中國(guó)防疫隊(duì)伍建設(shè)則得益于“南湘雅”。

七年寒窗，湘雅醫(yī)學(xué)院第一屆招收的30名學(xué)生，1921年畢業(yè)時(shí)只剩下10人。這十人中出現(xiàn)了兩名中國(guó)醫(yī)學(xué)界的泰斗，其中一位就是湯飛凡。

抗日戰(zhàn)爭(zhēng)爆發(fā)后，時(shí)任國(guó)民政府衛(wèi)生署長(zhǎng)的顏福慶鑒于戰(zhàn)爭(zhēng)期間瘟疫猖獗，以為重建中央防疫處為當(dāng)務(wù)之急，能當(dāng)此重任非湯飛凡莫屬。本來(lái)已經(jīng)被研究機(jī)構(gòu)安排前往英國(guó)的湯飛凡辭去職務(wù)，攜家眷返鄉(xiāng)。

為前方提供青霉素成為防疫處最迫切的任務(wù)。1947年，湯飛凡利用美國(guó)醫(yī)藥援華基金會(huì)捐贈(zèng)的一套小型青霉素制造設(shè)備，建立起中國(guó)第一個(gè)青霉素生產(chǎn)廠，生產(chǎn)出堪比進(jìn)口產(chǎn)品的每支20萬(wàn)單位的青霉素。戰(zhàn)亂年代，青霉素的量產(chǎn)不知救活了多少前線將士。中央防疫處自此一舉名揚(yáng)天下。

1949年10月，東北地區(qū)發(fā)生鼠疫，國(guó)內(nèi)沒(méi)有疫苗，只能從蘇聯(lián)進(jìn)口，但供不應(yīng)求，湯飛凡花兩個(gè)月時(shí)間研究出來(lái)，從此疫苗充足，救活性命無(wú)數(shù)。

醫(yī)患往事

四大“天團(tuán)”早已成名，治療過(guò)不少名人。

走進(jìn)湘雅醫(yī)院門(mén)診大廳，你會(huì)看到迎面墻上鑲有一幅書(shū)信，那是1952年毛澤東主席介紹親友來(lái)湘雅醫(yī)院治病的親筆信。

1951年底，毛澤東主席的堂弟毛澤連，因母親六阿婆患病，將母親送至湘雅醫(yī)院治療，并在長(zhǎng)沙寫(xiě)了一封信給毛澤東主席，告知母親的病情。不久毛澤連接到毛主席寄來(lái)的200元錢(qián)，作治病之用。

1952年10月2日，毛澤東主席給他的堂兄、塾師毛宇居寫(xiě)信，信中提到毛澤連送母親治病一事，說(shuō)：“可到長(zhǎng)沙湘雅醫(yī)院診治，如湘雅診不好，北京也就診不好了。”信中對(duì)湘雅醫(yī)院的醫(yī)療水平評(píng)價(jià)甚高，字里行間充滿(mǎn)肯定與信賴(lài)。

“北協(xié)和”的病案室是一寶，里面有很多病案，其中就有馮玉祥的。

它與協(xié)和醫(yī)院的際遇正源于1923年他在這里做的一個(gè)小手術(shù)。當(dāng)年3月5日，時(shí)任陸軍檢閱使的馮玉祥因腹股溝疝氣入?yún)f(xié)和醫(yī)院，準(zhǔn)備第二天9點(diǎn)做疝氣修補(bǔ)手術(shù)。這是一個(gè)小手術(shù)，即使未畢業(yè)的實(shí)習(xí)醫(yī)生，在上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下也能完成。唯需局部麻醉。馮玉祥自恃軍人，堅(jiān)決不用麻藥，成為協(xié)和醫(yī)院首位不打麻藥的病人。

勇氣可嘉，但疼痛難挨。他自己在日記中寫(xiě)道：“午后三點(diǎn)，不能成寐，醫(yī)者施以嗎啡針，始安睡?！贝稳?，術(shù)后發(fā)燒，有看護(hù)拭體、擦面、擦手降溫，中午因切口疼痛，難以入睡，又打嗎啡止痛。

術(shù)后第八天，他躺在病床上用電話(huà)檢查高級(jí)軍官訓(xùn)練班上課情況，查出值日旅長(zhǎng)宋哲元遲到，不顧醫(yī)生勸阻，立刻從醫(yī)院用擔(dān)架抬回南苑檢閱署，把宋哲元打了40軍棍，通令全軍。馮玉祥就此出院。

而據(jù)當(dāng)時(shí)在協(xié)和醫(yī)院工作的護(hù)士回憶，因其身材高大，住院時(shí)特為他做了加長(zhǎng)的病床。馮玉祥出院后，病床仍保留在一個(gè)樓內(nèi)的倉(cāng)庫(kù)里。

在公眾醫(yī)學(xué)上，四大“天團(tuán)”也邁出了很大一步，試圖讓平民盡可能多地得到醫(yī)療服務(wù)。蘭安生1921年來(lái)協(xié)和創(chuàng)立的公共衛(wèi)生學(xué)，帶領(lǐng)協(xié)和學(xué)生走出醫(yī)院，走進(jìn)胡同，創(chuàng)立衛(wèi)生事務(wù)所和農(nóng)村衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)區(qū)，關(guān)心普通社區(qū)居民、底層北京人的衛(wèi)生健康問(wèn)題。1932年，先后從協(xié)和和哈佛畢業(yè)的陳志潛更是到河北定縣農(nóng)村，參與晏陽(yáng)初的鄉(xiāng)村建設(shè)，當(dāng)起了“赤腳醫(yī)生”，摸索出一套農(nóng)村衛(wèi)生保健體系。

重放光芒

時(shí)代大潮中，“天團(tuán)”曲折前行。

新中國(guó)成立之后，這四所醫(yī)學(xué)院校都經(jīng)歷了幾次大的調(diào)整。1952年，全國(guó)范圍內(nèi)的高等院校機(jī)構(gòu)調(diào)整，把中華民國(guó)時(shí)期效仿英式、美式構(gòu)建的高校體系改造成效仿蘇聯(lián)式的高校體系，作為教會(huì)大學(xué)的齊魯大學(xué)也在其中。

1966年后，全國(guó)高校停止招生，四所院校的發(fā)展陷入了長(zhǎng)達(dá)十年的停滯，直到改革開(kāi)放后僵局才被打破。

如今，這四所醫(yī)學(xué)院分別對(duì)應(yīng)北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院，中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院，山東大學(xué)齊魯醫(yī)學(xué)院，四川大學(xué)華西醫(yī)學(xué)院，也代表了中國(guó)醫(yī)學(xué)教育的頂尖水平。

“北協(xié)和”是我國(guó)衛(wèi)健委唯一的直屬高校，曾經(jīng)以中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)為名，不過(guò)后來(lái)又改為北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院?！澳舷嫜拧备拿麨楹厢t(yī)科大學(xué)，2000年左右，其與中南工業(yè)大學(xué)，長(zhǎng)沙鐵道學(xué)院合并組建為中南大學(xué)，很快成為全國(guó)頗具影響力的工科大學(xué)?！皷|齊魯”并入山東大學(xué)，讓這個(gè)以文史見(jiàn)長(zhǎng)的高校綜合實(shí)力迅速提升?！拔魅A西”并入了四川大學(xué)，后者不久前成功進(jìn)入雙一流A類(lèi)高校的建設(shè)。

在2019年中國(guó)最佳醫(yī)學(xué)院校綜合實(shí)力排行榜中，綜合考慮科學(xué)研究、教育資源、醫(yī)學(xué)臨床、人才培養(yǎng)、畢業(yè)生滿(mǎn)意度等因素，協(xié)和、湘雅、齊魯、華西四所醫(yī)學(xué)院校在全國(guó)150余所參評(píng)院校中均位居前列。

時(shí)光荏苒，“北協(xié)和、南湘雅、東齊魯、西華西”，雖歷經(jīng)百年，如今依舊在散發(fā)耀眼的光芒。