正確識別焦慮和焦慮癥

陳澤聰

焦慮是常見的一種心理活動一種情感表現(xiàn)，隨著生活節(jié)奏的加快，各種壓力隨之而來，人們對現(xiàn)實(shí)世界和未來事物出現(xiàn)嚴(yán)重的惡化趨勢情感反應(yīng)，從而在人們心理形成短暫的憂慮、煩惱和緊張等復(fù)雜的情緒狀態(tài)，焦慮屬于正常的心理反應(yīng)是一種本能的保護(hù)表現(xiàn)。焦慮癥則是心理障礙，在我國將焦慮癥列入神經(jīng)癥范疇，其癥狀表現(xiàn)為多種軀體疾病，患者常出現(xiàn)情緒失控、恐懼和行為表現(xiàn)受到錯亂神經(jīng)支配造成不良后果產(chǎn)生，焦慮癥已成為影響人類健康的心理性疾病。

認(rèn)識焦慮

1.了解什么是焦慮 焦慮是人在未知的空間領(lǐng)域?qū)ψ约杭凹胰说纳踩?、前途命運(yùn)過度擔(dān)心而產(chǎn)生的一種表現(xiàn)情緒。焦慮發(fā)生時人們的通常表現(xiàn)是掛念、憂愁、煩躁、著急、緊張、驚慌的一系列的不安心理活動。焦慮的產(chǎn)生與事物難以預(yù)料、發(fā)展情況難以應(yīng)對有直接關(guān)系，但隨著時間推移，事過境遷后焦慮的心理表現(xiàn)也會逐漸解除。通常情況下人們不會沒有客觀因素影響而處于焦慮狀態(tài)，常由于擔(dān)心重癥疾病患者焦慮、面臨考試或等待各項(xiàng)結(jié)果以至于出現(xiàn)誠惶誠恐、緊張不安的狀態(tài)，焦慮是一種人類正常的情緒表達(dá)和情感反應(yīng)，但是過度或較弱的焦慮容易形成心理疾病。

2.簡單的焦慮情緒為什么會產(chǎn)生焦慮癥 焦慮本是不是疾病是一種常見的情感反應(yīng)，但當(dāng)焦慮情緒發(fā)泄過度或長期處于柔弱的焦慮表達(dá)情緒時容易形成生理性疾病。通過對焦慮的了解發(fā)現(xiàn)焦慮可分為現(xiàn)實(shí)性焦慮和病理性焦慮兩種，（1）現(xiàn)實(shí)性焦慮 其中現(xiàn)實(shí)性焦慮區(qū)別于病理性焦慮。焦慮的產(chǎn)生多發(fā)于現(xiàn)實(shí)生活中存在的威脅及挑戰(zhàn)是躁動不安情緒的反應(yīng)。這樣的焦慮來自于現(xiàn)實(shí)客觀威脅，當(dāng)威脅消失后焦慮情況也隨之消失。人體本能對現(xiàn)實(shí)性焦慮具有一定的適應(yīng)性。焦慮情緒的產(chǎn)生有助于激發(fā)個體積極應(yīng)對挑戰(zhàn)，發(fā)揮自身潛能來應(yīng)對現(xiàn)實(shí)威脅。為此，人類在長期的進(jìn)化中為了適應(yīng)環(huán)境和抵御威脅事物的一種行為反應(yīng)方式，是積極解決問題的基本情緒流露。（2）病理性焦慮 沒有具體的焦慮原因就開始感受到不安、惶恐和緊張，不存在任何顯示依據(jù)焦慮使人感受到大禍臨頭、災(zāi)難發(fā)生并伴有自主神經(jīng)功能紊亂及運(yùn)動性不安臨床表現(xiàn)發(fā)生，患者常常伴有主觀痛苦感和自我社會功能降低的損傷?；颊咴诎l(fā)病期間除了緊張情緒流露外還同時包括氣短、心悸和胸口不適等身體不適情況伴隨。

認(rèn)識焦慮癥

了解焦慮癥 焦慮癥是非正常焦慮反應(yīng)，學(xué)名稱焦慮性神經(jīng)癥，在我國隸屬于神經(jīng)類精神疾病，患者由于對事物的認(rèn)知過程和不良的生活事件等原因形成焦慮癥。作為常見的神經(jīng)性疾病，分為慢性焦慮和急性焦慮兩種形式?；颊叱霈F(xiàn)焦慮癥狀時，無明確客觀對象出現(xiàn)的坐立不安，緊張失控的情況伴有自主失調(diào)神經(jīng)功能障礙，例如出汗、心悸、尿頻和運(yùn)動性不安等臨床表現(xiàn)。

焦慮癥分類

焦慮癥在符合神經(jīng)癥特點(diǎn)下，受到心理功能缺失病發(fā)時對心理及社會造成不良影響，焦慮癥可分為慢性和急性兩種，慢性性焦慮癥除了具備神經(jīng)癥狀臨床表現(xiàn)外，同時具備持續(xù)性、廣泛性焦慮，根據(jù)患者輕重焦慮程度伴有經(jīng)常性且持久性的無原因和固定發(fā)病時間、內(nèi)容的恐懼、擔(dān)憂?；颊咴陔y以自拔的痛苦中無法解脫，病程時間較長上述癥狀至少發(fā)病6個月以上。急性焦慮癥區(qū)別于慢性焦慮癥，除了伴有無征兆發(fā)作誘因和發(fā)作不可預(yù)測外，在患者發(fā)作時間內(nèi)表示強(qiáng)烈的焦慮和恐懼，并伴有瀕臨死亡的恐懼感，在自主神經(jīng)癥狀無法控制下備受痛苦體驗(yàn)。急性焦慮癥發(fā)病時間通常較短，發(fā)作突然開始后可以迅速達(dá)到高峰，發(fā)作是患者意識清醒，對前塵往事具有回憶能力。急性焦慮癥患者在首次發(fā)作后害怕繼續(xù)焦慮發(fā)作，通常病程在1個月之內(nèi)至少3～5次之上。

焦慮癥的影響危害 焦慮癥的發(fā)生既與先天因素有關(guān)，又有受到外界環(huán)境刺激有關(guān)系影響而產(chǎn)生，發(fā)病群體與人格特質(zhì)疑慮偏高的人群居多，焦慮的典型特征是容易使患者焦躁、暴怒、不安或交感神經(jīng)興奮的癥狀產(chǎn)生。焦慮癥狀發(fā)生時往往受到快節(jié)奏、高壓力的生活環(huán)境相關(guān)，障礙發(fā)發(fā)生往往在患者身體或腦部持續(xù)疲勞狀態(tài)之后爆發(fā)。長期飽受精神壓力焦慮的人容易患上失眠問題，同時不只是一個晚上或兩個晚上失眠，有研究顯示，焦慮可導(dǎo)致長期失眠。

焦慮及焦慮癥的護(hù)理措施

焦慮及焦慮癥的產(chǎn)生是社會中常見的疾病之一，患者在倍感壓力的情況下，精神處于高度緊張、不安的狀態(tài)。在此時給予患者優(yōu)質(zhì)的護(hù)理措施，可有效較少因疾病帶來的傷害。對焦慮癥患者的護(hù)理中應(yīng)當(dāng)將患者安置在相對安靜且舒適的區(qū)域內(nèi)，房間設(shè)施從簡單安全布置出發(fā)，盡量減少外界對患者造成的情緒干擾。指派專人對焦慮癥患者進(jìn)行看護(hù)，看護(hù)過程中需要密切觀察進(jìn)行詳細(xì)記錄患者的行為及情緒變化。當(dāng)患者情緒平穩(wěn)后，對患者進(jìn)行心理安撫護(hù)理，耐心疏導(dǎo)緩和情緒激動會對造成身體不良影響，從患者的主觀意識上認(rèn)識到焦慮帶來的危害，有意識的對焦慮情緒進(jìn)行控制。

對于拒絕服藥或治療的患者，護(hù)理人員對拒抗行為等待患者情緒平穩(wěn)后進(jìn)行耐心勸服，若患者仍然決絕，經(jīng)勸解無效后與主治醫(yī)師進(jìn)行匯報(bào)請示，得到主治醫(yī)師意見后，遵循醫(yī)囑協(xié)助主治醫(yī)師對患者進(jìn)行必要的強(qiáng)迫治療，從而保障患者在護(hù)理期間的治療效果。