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    CPAP治療新生兒呼吸衰竭的臨床療效體會

    2020-05-23 07:17:20
    今日健康 2020年1期
    關(guān)鍵詞:呼吸衰竭兒科插管

    (云南省昭通市婦幼保健院,云南 昭通,657000)

    新生兒呼吸衰竭,簡稱NRF,是兒科臨床上較為常見的一種危害嚴重的呼吸系統(tǒng)疾病。它的誘發(fā)原因復(fù)雜,且具有較高的死亡率和致殘率,對新生兒的生命健康以及未來發(fā)育成長危害嚴重[1]。因此,必須要加強對新生兒呼吸衰竭的臨床診治。本文隨機抽選我院兒科收治的新生兒呼吸衰竭患兒94例,對他們的臨床治療情況進行回顧性分析。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    隨機選取我院2017年07月~2018年07月之間,在兒科進行治療的新生兒呼吸衰竭患兒94例?;純喝正g基本在5h~3d之間,平均日齡為(1.1±0.4)d;女性患兒41例,男性患兒53例。將94例患兒參照數(shù)字表法進行平均組別劃分,即對照組患兒47例,觀察組患兒47例。

    1.2 方法

    1.2.1 對照組

    采用傳統(tǒng)通氣療法對患兒進行臨床診治。即采用給予患兒常規(guī)氣管插管機械通氣治療。

    1.2.2 觀察組

    采用和CPAP療法對患兒進行臨床診治。即采用哈美頓阿拉丁對患兒實施無創(chuàng)持續(xù)正壓通氣治療,設(shè)置參數(shù)為PEEP。并在治療過程中加強臨床體征監(jiān)測以及血氣分析觀察等。

    1.3 統(tǒng)計學分析

    通過SPSS18.0軟件統(tǒng)計、對比和分析兩組新生兒呼吸衰竭患兒的臨床治療效果,并采用T檢驗表示計量資料,采用X2檢驗表示計數(shù)資料。若差異值P<0.05,則對比有統(tǒng)計學意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患兒的臨床手術(shù)情況分析

    統(tǒng)計對比顯示,觀察組患兒的平均通氣時間以及PaCO2值均顯著低于對照組患兒,PaO2、PH以及SAO2值均顯著高于對照組患兒,組間各項對比差異性明顯,均存在統(tǒng)計學意義(P<0.05)。詳見表1。

    表1 兩組患兒的通氣及血氣情況比較

    2.2 兩組患兒的臨床治療效果分析

    臨床統(tǒng)計,對照組的總治療有效率是70.21%(33/47),觀察組的總治療有效率是95.74%(45/47),對比結(jié)果的差異性明顯,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。詳見表2。

    表2 兩組患兒的臨床療效比較

    3 討論

    傳統(tǒng)治療新生兒呼吸衰竭的方法主要是氣管插管機械通氣法,但由于新生兒的各方面機體發(fā)育不全,機體防御能力較差,再加上乳膠、橡膠等管道材質(zhì)對呼吸道造成的損傷,導(dǎo)致患兒在進行氣管插管時容易誘發(fā)多種并發(fā)癥,影響到臨床治療的效果[2-3]。同傳統(tǒng)機械通氣療法相比,CPAP療法是一種新型的無創(chuàng)傷通氣療法,具有無痛苦、通氣時間短、療效高、并發(fā)癥少等特點,因而被廣泛患兒家長及醫(yī)生所接受和應(yīng)用[4-5]。本次研究顯示,在隨機抽選的94例新生兒呼吸衰竭患兒中,應(yīng)用CPAP治療的患兒其在通氣時間以及PACO2值方面明顯低于應(yīng)用傳統(tǒng)機械通氣治療的患兒,在PAO2、PH、SAO2值以及臨床總有效率(95.74%)方面顯著高于傳統(tǒng)治療患兒(70.21%),組間比較均存在統(tǒng)計學意義(P<0.05)。由此可見,應(yīng)用CPAP治療新生兒呼吸衰竭,能夠顯著縮短患兒通氣治療時間,緩解患兒臨床癥狀,改善其生存質(zhì)量,從而更好的提高臨床診療的效果,減少相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生,促進患兒盡早康復(fù)。

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