科室感控小組在醫(yī)院感染控制中的作用

文 靜

（南寧市第九人民醫(yī)院，廣西 南寧 530409）

隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展，相應(yīng)院內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量、安全意識(shí)逐漸增強(qiáng)，醫(yī)院感染控制管理在醫(yī)療活動(dòng)開(kāi)展期間發(fā)揮著重要作用[1]。往往醫(yī)院感染工作重視程度會(huì)影響到患者整體就醫(yī)安全、醫(yī)務(wù)工作者生命健康，為醫(yī)院整體醫(yī)療質(zhì)量、診療水平體現(xiàn)。醫(yī)院規(guī)章管理制度中要求二級(jí)醫(yī)院內(nèi)部成立感染管理組織，后續(xù)成立相應(yīng)醫(yī)院感染控制管理部門(mén)，內(nèi)部應(yīng)配備專(zhuān)、兼職人員，做好整個(gè)醫(yī)院感染控制工作。制定醫(yī)院感染管理部門(mén)、微生物實(shí)驗(yàn)室、藥劑科等多重耐藥菌管理，有牽頭部門(mén)分工明確、職責(zé)清楚，多個(gè)部門(mén)、學(xué)科之間相互協(xié)作，共同完成[2]。文章就醫(yī)院感染控制中成立科室感控小組作用進(jìn)行以下分析，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年5月～2018年4月以檢查感控手冊(cè)為標(biāo)準(zhǔn)收入80例患者作為本次對(duì)照組，選取2018年5月～2019年1月在對(duì)照組基礎(chǔ)上開(kāi)展醫(yī)院感染控制小組80例患者作為本次觀察組，納入標(biāo)準(zhǔn)：①經(jīng)過(guò)患者、家屬同意后自愿參與本次調(diào)查研究；②本次研究經(jīng)過(guò)我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：①不愿參與本次調(diào)查研究。對(duì)照組中男54例，女26例，年齡19～78歲，平均（45.6±3.4）歲，觀察組中男55例，女25例，年齡19～79歲，平均（46.8±4.1）歲，兩組一般資料差異無(wú)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組依據(jù)醫(yī)院發(fā)放感控手冊(cè)作為標(biāo)準(zhǔn)，如入院后對(duì)醫(yī)院做好整體清潔工作，并嚴(yán)格遵循無(wú)菌消毒標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展消毒隔離，對(duì)患者開(kāi)展疾病相關(guān)知識(shí)宣教工作。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上成立醫(yī)院感染控制小組，成員組成包括：科主任、護(hù)士長(zhǎng)、監(jiān)控醫(yī)師及責(zé)任護(hù)士，通過(guò)評(píng)估科室感染患者一般資料、疾病種類(lèi)，分析感染發(fā)生因素，制定感染控制計(jì)劃。依據(jù)計(jì)劃制定各個(gè)小組成員職責(zé)，按照制定工作計(jì)劃實(shí)施，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部多個(gè)方面控制及管理，包括消毒隔離、無(wú)菌操作。后成立科室感染控制小組，小組成員經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)考核合格后方可上崗，成員學(xué)習(xí)包括專(zhuān)業(yè)知識(shí)及操作培訓(xùn)，加強(qiáng)法律法規(guī)、院感監(jiān)控及標(biāo)本采集等多個(gè)方面學(xué)習(xí)培訓(xùn)，同時(shí)開(kāi)展業(yè)務(wù)知識(shí)考核。合理依據(jù)科室狀況開(kāi)展考核評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)開(kāi)展查房、病例研討等多個(gè)學(xué)習(xí)方面，提升小組成員自身專(zhuān)業(yè)水平，定時(shí)分析科室內(nèi)部所存在問(wèn)題、漏洞，做好匯總分析合理解決。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組消毒隔離控制質(zhì)量評(píng)分進(jìn)行比較，采取我院自制調(diào)查量表，總分分值100分，分為以下三點(diǎn)：醫(yī)務(wù)人員管理評(píng)分（20分）、環(huán)境管理評(píng)分（20分）、醫(yī)療器械及用品管理評(píng)分（60分），分值越高，表明消毒隔離質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究中數(shù)據(jù)計(jì)算采用SPSS 19.0軟件，并以“x2”、“t”對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行表法，“%”表示為計(jì)數(shù)資料、表示為計(jì)量資料。P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組醫(yī)務(wù)人員管理評(píng)分、環(huán)境管理評(píng)分、醫(yī)療器械、用品管理評(píng)分高于對(duì)照組，兩組差異有意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組消毒隔離控制質(zhì)量評(píng)分比較

表1 兩組消毒隔離控制質(zhì)量評(píng)分比較

組別 醫(yī)務(wù)人員管理評(píng)分 環(huán)境管理評(píng)分 醫(yī)療器械、用品管理評(píng)分觀察組 18.45±3.45 19.45±4.65 58.45±6.45對(duì)照組 14.12±2.65 15.11±3.25 52.14±5.11 t 8.903 6.842 6.859 P 0.000 0.000 0.000

3 討 論

往往部分患者因病程時(shí)間長(zhǎng)、病情嚴(yán)重加劇等多種因素綜合下，會(huì)造成醫(yī)院感染發(fā)生，對(duì)臨床長(zhǎng)期住院患者來(lái)說(shuō)，因免疫功能低下成為醫(yī)院內(nèi)部感染高危人群[3]。隨著我國(guó)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變下，醫(yī)院高層領(lǐng)導(dǎo)對(duì)院內(nèi)感染重視程度不斷上升，通過(guò)成立感控小組，全面加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部制度管理，能進(jìn)一步提控制院內(nèi)感染發(fā)生率。醫(yī)院內(nèi)部感染控制管理中，科室作為其中不可或缺一部分，因此，整體醫(yī)療護(hù)理程序中醫(yī)院感染控制應(yīng)貫穿其中，達(dá)到消毒滅菌、無(wú)菌操作、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防指標(biāo)，能保證醫(yī)療護(hù)理事業(yè)順利開(kāi)展。加強(qiáng)醫(yī)院護(hù)理管理工作能保證科室正常運(yùn)行，利于醫(yī)院感染管理質(zhì)量、水平提高[4]。

文章研究表明，通過(guò)在醫(yī)院感染控制中開(kāi)展科室感控小組，觀察組消毒隔離控制質(zhì)量評(píng)分明顯上升，與對(duì)照組比較，P＜0.05。開(kāi)展感控小組，能有效了解醫(yī)院內(nèi)部感染狀況，并合理有針對(duì)性開(kāi)展護(hù)理管理工作，科室內(nèi)部工作管理期間，起到指導(dǎo)、監(jiān)督、指揮及協(xié)調(diào)作用，控制各個(gè)環(huán)節(jié)感染控制。專(zhuān)業(yè)感控小組成立，制定合理規(guī)章制度并做好執(zhí)行工作，協(xié)助院感部門(mén)、醫(yī)院管理控制監(jiān)督及指導(dǎo)，定期做好醫(yī)院感染專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)，做好考核，分析感染相關(guān)病例，總結(jié)整體經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，及時(shí)反饋?zhàn)龀鰬?yīng)對(duì)措施，可控制醫(yī)院整體感染程度，降低感染發(fā)生率[5]。

綜上所述，醫(yī)院內(nèi)部開(kāi)展科室感染控制小組，能進(jìn)一步提升科室住院患者隔離控制質(zhì)量，提高臨床治療效果，值得推廣。