早期乳腺癌患者應用數(shù)字乳腺X 線攝影的診斷價值分析

劉友珍

（徐州市婦幼保健院放射科 江蘇 徐州 221009）

乳腺癌是一種較為常見的婦科惡性腫瘤類疾病，極易復發(fā)、轉(zhuǎn)移，而且發(fā)病率呈現(xiàn)逐年增長的趨勢[1]。由于乳腺癌患者在發(fā)病初期并不具備特異性的臨床癥狀，故而大部分病例確診時均已發(fā)展到中晚期，治愈率相對較低，而且會伴隨難以忍受的疼痛感，對患者的生存質(zhì)量具有嚴重的不良影響，同時也在一定程度上增大了患者的經(jīng)濟壓力及家庭負擔。因此，盡早開展有效的臨床診斷對于早期乳腺癌患者具有重要意義。本次研究選取2018 年4 月至2019 年11 月于我院接受診治處理的40 例疑似早期乳腺癌患者作為研究對象，著重探討數(shù)字乳腺X 線攝影鑒別診斷的早期乳腺癌的臨床應用價值，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018 年4 月至2019 年11 月于我院接受診治處理的40 例疑似早期乳腺癌患者作為研究對象，入選患者的年齡均數(shù)為（41.20±2.39）歲。入選患者均不存在嚴重的心肝腎等臟器器官功能障礙、其他惡性腫瘤疾病等情形。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準，患者已簽署知情同意確認書。

1.2 方法

予以全部入選患者數(shù)字乳腺X線攝影檢查及病理檢查，采取X 線攝影系統(tǒng)對患者的乳房進行檢查，檢查過程中患者應保持站立位。數(shù)字乳腺X 線攝影檢查結(jié)果由2 名專業(yè)影像學醫(yī)生以雙盲閱片法判斷病情，將所得數(shù)據(jù)輸入統(tǒng)計學軟件檢驗并得出結(jié)論。

1.3 統(tǒng)計學處理

統(tǒng)計分析軟件選用SPSS20.0，計量資料采用t檢驗，結(jié)果數(shù)據(jù)的表現(xiàn)形式為（±s）；計數(shù)資料采用χ2檢驗，結(jié)果數(shù)據(jù)的表現(xiàn)形式為率。P＜0.05 認定差異存在統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

入選的40 例疑似早期乳腺癌患者均順利完成病理檢查與數(shù)字乳腺X 線攝影檢查，數(shù)字乳腺X 線攝影檢查對早期乳腺癌的檢出率為87.50%（35/40），檢測數(shù)據(jù)與病理學檢查的確診結(jié)果92.50%（37/40）對比，差異不存在統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。如表1 所示。數(shù)字乳腺X 線攝影檢查對早期乳腺癌診斷準確性為92.50%%（37/40），敏感性為94.59%（35/37），特異性為50.00%（1/2）。

表1 數(shù)字乳腺X 線攝影的檢查結(jié)果分析

3 討論

乳腺癌是一種中老年女性群體中較為常見的臨床疾病，且多見于絕經(jīng)后女性。近年來，隨著生活水平及生活習慣的不斷改變，我國乳腺癌的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年遞增的增長趨勢，對女性健康具有嚴重的不良影響。有資料統(tǒng)計乳腺癌五年生存率認為，I 期患者五年生存率高達84%～100%，隨著臨床分期增加，乳腺癌患者五年生存率隨之下降[2]。因此提示，及時采取有效措施提高早期乳腺癌檢出率至關重要，但早期患者多無典型臨床表現(xiàn)，因此臨床診斷此病主要依靠相關檢查技術。病理檢查是臨床診斷乳腺癌的“金標準”，但由于病理檢查屬于一種有創(chuàng)方法，不利于患者積極接受并確保臨床應用安全性，因此臨床仍急需明確對此類病患的無創(chuàng)檢查方法。影像學檢查是鑒別診斷早期乳腺癌的常用手段，其中以數(shù)字乳腺X 線攝影檢查最為常用。數(shù)字乳腺X 線攝影檢查的密度及分辨率均相對較高，有助于提高早期乳腺癌的臨床診斷精準度，尤其適用于鑒別診斷微小鈣化點及腫塊結(jié)節(jié)，能夠為患者的后續(xù)診斷及治療提供指導性的意見與建議[3-5]。相關研究證實[6]，與傳統(tǒng)超聲診斷方式相比較，數(shù)字乳腺X 線攝影檢查的對比度更高，成像更清晰，可在一定程度上降低重復檢測的發(fā)生率，對臨床診斷精準度的提高具有積極的促進作用。本次研究發(fā)現(xiàn)，入選的40 例疑似早期乳腺癌患者均順利完成病理檢查與數(shù)字乳腺X 線攝影檢查，數(shù)字乳腺X 線攝影檢查對早期乳腺癌的檢出率為87.50%，檢測數(shù)據(jù)與病理學檢查的確診結(jié)果92.50%（37/40）對比，差異不存在統(tǒng)計學意義。數(shù)字乳腺X 線攝影檢查對早期乳腺癌的診斷準確性為92.50%%，敏感性為94.59%，特異性為50.00%。

綜上所述，數(shù)字乳腺X 線攝影鑒別診斷的早期乳腺癌的臨床應用價值較為理想，有助于提高患者的臨床檢出率，能夠為患者的后續(xù)診斷及治療提供科學、可靠的數(shù)據(jù)支持。