GE64 排128 層CT 在闌尾常見疾病中的診斷價值

劉有云

（青海省中醫(yī)院放射科 青海 西寧 810000）

闌尾疾病是指發(fā)生于患者闌尾處的炎癥性疾病以及腫瘤性疾病，臨床中急性闌尾炎是十分常見的闌尾疾病，具有較高的臨床發(fā)病率，此類患者的起病急，同時進展迅速，若不能及時有效的給予治療，容易對其生命安全產(chǎn)生較大威脅，所以對于此類患者采取早期的診斷和治療意義重大[1]?，F(xiàn)階段影像學(xué)技術(shù)是急性闌尾炎患者診療中的常用手段，以下將探究通過運用GE64 排128 層CT 對于急性闌尾炎患者的臨床診斷價值。

1 資料以及方法

1.1 臨床資料

抽取2017 年9 月—2019 年11 月本院67 例確診的急性闌尾炎病例，均經(jīng)由手術(shù)病理證實，男/女：35/32；年齡21 ～74 歲，均值為（42.5±0.3）歲；發(fā)病距離診斷時間2 ～21h，均值（9.2±0.3）h?；颊甙Y狀有右下腹部疼痛、發(fā)熱等，經(jīng)檢測白細胞均上升。手術(shù)病理提示急性單純性闌尾炎患者35 例，急性化膿性闌尾炎患者18 例，急性壞疽性闌尾炎患者14 例。

1.2 方法

患者均接受GE64 排128 層CT 檢查，在檢查中保持仰臥體位，電壓130kV，螺距1，電流為350mA，層厚5.0mm，掃描過程中指導(dǎo)患者正確屏氣，窗位40HU，窗寬200HU，掃描結(jié)束圖像資料自動減薄為0.625mm 層厚。所獲取的薄層影像資料均上傳到GE 后處理工作站，實施多平面重建以及最大密度投影，分別由不同角度及方位對其病灶情況進行觀察。

1.3 評價標準

由本院2 名高年資的影像科醫(yī)生對患者影像資料進行獨立閱片，并最終給出一致的診斷結(jié)果.以患者的手術(shù)病理結(jié)果作為“金標準”，統(tǒng)計GE64 排128 層CT 在患者中的診斷結(jié)果，并計算診斷效能指標，包括敏感度、特異度、陽性預(yù)測值等。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

涉及數(shù)據(jù)以SPSS21.0 分析，組間數(shù)據(jù)χ2檢驗，P＜

0.05 即組差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 CT 與手術(shù)病理結(jié)果對比

GE64 排128 層CT 診斷提示急性單純性闌尾炎33 例，急性化膿性闌尾炎18 例，以及急性壞疽性闌尾炎14 例，與手術(shù)病理對比無明顯差異P＞0.05。見表1。

表1 CT 與手術(shù)病理結(jié)果比較[n（%）]

2.2 GE64 排128 層CT 的診斷效能統(tǒng)計

GE64 排128 層CT 的診斷敏感度為98.48%（65/66），特異度為100.00%（1/1），陽性預(yù)測值為100.00%（65/65），準確性為98.51%（66/67）。

3 討論

急性闌尾炎是近年來臨床中發(fā)病率較高的一類闌尾炎性疾病，同時也是常見的急腹癥，在患者治療前需要充分結(jié)合其癥狀表現(xiàn)、實驗室檢查結(jié)果以及影像學(xué)診斷結(jié)果等對患者進行明確診斷，以便能夠提高患者的疾病診斷準確率，從而為后續(xù)的臨床治療奠定良好基礎(chǔ)。然后臨床諸多疾病癥狀表現(xiàn)和急性闌尾炎存在相似之處，因此容易對醫(yī)生的疾病判斷和診斷產(chǎn)生一定影響。通過采用GE64 排128層CT 掃描檢查對急性闌尾炎患者進行診斷，具有較高的應(yīng)用價值，同時該診斷方法的操作簡便用時較短，可避免對患者診斷和治療時間的延誤，且CT 掃描過程中也并不會給患者帶來痛苦，具有較高的安全性。同時GE64 排128層CT 應(yīng)用于急性闌尾炎等常見闌尾疾病的診斷中其圖像較為清晰，并且分辨率較高，具有極強的敏感度以及特異度，有利于提升此類患者的診斷價值[2-6]。本次研究結(jié)果提示，與患者的手術(shù)病理相比較，應(yīng)用GE64 排128 層CT在患者的不同急性闌尾炎類型診斷中均具有較高的檢出率，同時GE64 排128 層CT 在此類患者中的診斷特異度和陽性預(yù)測值均高達100%，而敏感度為98.48%，準確性為98.51%。這也提示，應(yīng)用GE64 排128 層CT 可有效提高急性闌尾炎患者的疾病診斷價值。

綜上所述，在以急性闌尾炎為代表的闌尾常見疾病中，應(yīng)用GE64 排128 層CT 有利于提高患者的診斷準確性，具有較高的臨床應(yīng)用價值。