護(hù)理干預(yù)對(duì)角膜屈光手術(shù)后遵醫(yī)行為及視覺滿意度的影響評(píng)價(jià)

康 紅，楊 嫣，周 紅

（大連市第三人民醫(yī)院（眼科），遼寧 大連 116000）

就目前來說，角膜屈光手術(shù)是治療近視最理想的手術(shù)方法之一，能夠有效矯正患者的視力情況，然而，在術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行科學(xué)有效的治療措施也同樣十分重要[1]。本文就探究護(hù)理干預(yù)對(duì)角膜屈光手術(shù)后遵醫(yī)行為及視覺滿意度的影響，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象為2016年8月～2018年8月期間，我院收治的角膜屈光手術(shù)患者400例。參照患者的入院治療的次序，按1：1比例將患者劃分為常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組各200例。對(duì)照組中，男26例，女24例，年齡18～34歲，平均年齡（26.3±2.7）歲。實(shí)驗(yàn)組中，男23例，女27例，年齡為18～34歲，平均年齡（26.7±2.4）歲。上述資料顯示，兩組患者一般資料對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，可以進(jìn)行對(duì)比研究，P＞0.05。

1.2 方法

對(duì)對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，嚴(yán)格遵從醫(yī)囑對(duì)患者進(jìn)行用藥，對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)的健康知識(shí)普及。在此基礎(chǔ)上給予實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理干預(yù)。

主要內(nèi)容有：①建立深入檔案，根據(jù)患者的實(shí)際情況建立健康檔案，在此基礎(chǔ)上對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理措施,在術(shù)后通過電話回訪、上門服務(wù)等方式了解患者的病情，督促患者保持良好的用眼習(xí)慣、嚴(yán)格遵從醫(yī)囑進(jìn)行用藥，保護(hù)好眼睛。②健康宣教，對(duì)患者及家屬普及與手術(shù)相關(guān)的健康知識(shí)及注意事項(xiàng)，告知患者積極配合護(hù)理工作的重要性，教導(dǎo)患者如何正確用藥，并糾正患者的不健康用眼行為，督促患者健康用眼[2]。③面對(duì)手術(shù)及術(shù)后的不適感，患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的焦慮、抑郁等不良情緒，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)主動(dòng)與患者及家屬進(jìn)行交流，消除患者的疑慮，引導(dǎo)患者能夠相信醫(yī)護(hù)人員，并積極配合治療。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者進(jìn)行同時(shí)間的觀察，記錄患者的遵醫(yī)行為優(yōu)良率及視覺滿意度。在遵醫(yī)行為中，患者在術(shù)后能認(rèn)真接受醫(yī)護(hù)人員的健康教育，按時(shí)回院復(fù)診，嚴(yán)格遵從醫(yī)囑用藥，護(hù)眼意識(shí)較強(qiáng)為遵醫(yī)行為優(yōu)，患者在術(shù)后能勉強(qiáng)接受醫(yī)護(hù)人員的健康教育，基本按時(shí)回院復(fù)診，基本遵從醫(yī)囑用藥，護(hù)眼意識(shí)一般為遵醫(yī)行為良，患者在術(shù)后不接受醫(yī)護(hù)人員的健康教育，不按時(shí)回院復(fù)診，不遵從醫(yī)囑用藥，護(hù)眼意識(shí)較強(qiáng)為遵醫(yī)行為差。術(shù)后視覺滿意度，患者的術(shù)后視覺質(zhì)量優(yōu)于術(shù)前,1年內(nèi)視力在1.0以上，波動(dòng)在0.1以下，為滿意，患者的術(shù)后視覺質(zhì)量近似于術(shù)前,1年內(nèi)視力在1.0以上，波動(dòng)于0.1-0.2之間，為一般，患者的術(shù)后視覺質(zhì)量差于術(shù)前，1年內(nèi)視力在1.0及以下,波動(dòng)在0.3以上，為不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)分析兩組患者的資料及觀察結(jié)果,患者的遵醫(yī)行為優(yōu)良率及視覺滿意度均以n（%）表示，行卡方檢驗(yàn),統(tǒng)計(jì)值有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的判定標(biāo)準(zhǔn)參照P＜0.05。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組患者的遵醫(yī)行為優(yōu)良率

實(shí)驗(yàn)組患者中，優(yōu)96例，良84例，差20例，遵醫(yī)行為優(yōu)良率為90%，對(duì)照組患者中，優(yōu)80例，良78例，差42例，遵醫(yī)行為優(yōu)良率為79%，組間差異明顯，x2=9.2，P＜0.05。

2.2 對(duì)比兩組患者的視覺滿意度

與對(duì)照組患者相比，實(shí)驗(yàn)組患者具有明顯較高的視覺滿意度，P＜0.05，詳見表1。

表1 比較兩組患者的視覺滿意度[n（%）]

3 討 論

近年來，近視人數(shù)在不斷增多，雖然角膜屈光手術(shù)能夠?qū)曔M(jìn)行有效治療，但是部分患者在術(shù)后會(huì)出現(xiàn)干眼、眩光、遠(yuǎn)視力模糊等不適癥狀，所以必須對(duì)患者采取有效的術(shù)后護(hù)理干預(yù)，提高患者的治療依從性[3]。因此，本文研究了護(hù)理干預(yù)對(duì)角膜屈光手術(shù)后遵醫(yī)行為及視覺滿意度的影響。

從上文進(jìn)行的相應(yīng)護(hù)理干預(yù)及產(chǎn)生的實(shí)驗(yàn)結(jié)果中能夠得知，與對(duì)照組患者相比，實(shí)驗(yàn)組患者的遵醫(yī)行為優(yōu)良率及視覺滿意度明顯較優(yōu)，積極因素與對(duì)照護(hù)理組相比，具有明顯的差異，P＜0.05。原因分析為：建立健康檔案，根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行護(hù)理，有利于提高護(hù)理效率。對(duì)患者進(jìn)行健康宣教以及心理指導(dǎo)，幫助患者能夠正確面對(duì)病情，配合護(hù)理工作，正確護(hù)眼，促進(jìn)患者的術(shù)后康復(fù)。

綜上所述，對(duì)角膜屈光手術(shù)患者采取科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)，能夠有效的提高患者的遵醫(yī)行為優(yōu)良率及視覺滿意度，促進(jìn)患者的康復(fù)。因此，具有較高的臨床應(yīng)用意義，值得被推廣。