冠心病介入治療對患者術后睡眠狀態(tài)和應激激素表達的影響研究

張有明

【摘 要】目的：探討冠心病介入治療對于患者術后睡眠狀態(tài)、應激激素表達兩方面的影響。方法：共選取350例在2017年2月至2018年4月間到我院進行治療的患者，并將175例采用冠心病介入治療后的患者作為研究組，將175例尚未進行冠心病介入治療的患者作為對照組，對比兩組患者的睡眠質量情況與心理應激情況兩項指標。結果：研究組患者的睡眠質量要明顯高于對照組患者的平均水平（P<0.05），并且在心理應激指數(shù)方面，研究組患者也要顯著優(yōu)于對照組患者（P<0.05）。結論：由此我們得出，冠心病介入治療雖能有效治愈患者病癥，但其也存在降低患者睡眠質量、影響患者應激狀態(tài)的不良影響，故應為采取冠心病介入治療的患者展開良好的護理干預。

【關鍵詞】冠心病介入治療;睡眠質量;應激激素表達;影響

【中圖分類號】R544【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）09--01

現(xiàn)階段我國老齡人口的逐漸增多也導致冠心病的發(fā)生率不斷提高，鑒于該病是導致老年群體死亡的重要原因之一，故現(xiàn)代臨床中也針對該病癥的治療工作展開不斷研究。其中，冠心病介入治療便是針對冠心病的可靠治療方法之一，但該治療仍屬于手術治療的一種，故為明確冠心病介入治療對患者的影響，我院就對此展開深入調查，并將研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究中所納入的患者均為在2017年2月至2018年4月間到我院進行治療的冠心病患者，患者總數(shù)為350例，且相關患者均對本次研究知情，并在簽署研究同意書后方納入治療。同時，將應用冠心病介入治療后的175例患者作為研究組，將尚未采取冠心病介入治療的175例患者作為對照組。其中，研究組患者有男114例，女61例，患者年齡范圍為46—76（65.32±5.25）歲，對照組中則有男112例，女63例，患者年齡范圍為47—76（64.98±5.19）歲，組間患者的一般資料不具備統(tǒng)計學意義（P>0.05）。最后，本研究還交由倫理委員會進行審核并通過。

1.2 治療方法 對照組內為采用冠心病介入治療前且未應用其他治療方式進行治療的患者。而研究組中則應用冠心病介入手術進行治療，該治療主要以經心導管技術為主，通過利用該技術疏通冠心病患者體內狹窄或是閉塞的冠狀動脈管腔，以此達到控制患者病情、改善患者血流灌注的目的。并且根據(jù)患者實際情況，主刀醫(yī)師還可采用諸如經皮冠狀動脈球囊血管成形術、冠狀動脈支架植入術、冠狀動脈旋磨術、切割球囊成形術等手術方式，繼而實現(xiàn)對患者的針對性治療。

1.3 觀察指標 本次研究主要對兩組患者睡眠質量、心理應激狀態(tài)進行觀察。在對患者睡眠質量進行調查時，主要應用了我院自擬的睡眠質量調查問卷，其主要對患者睡眠效率、睡眠質量、入睡時間等指標進行評價，相關評分越高表明患者睡眠質量越差。而心理應激狀態(tài)則以抑郁自評量表（SDS）、焦慮自評量表（SAS）作為評價指標，相關分數(shù)越高表示患者心理狀態(tài)越差。

1.4 統(tǒng)計學方法 在數(shù)據(jù)處理環(huán)節(jié)中，相關數(shù)據(jù)均由版本為SPSS25.3的統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計、分析，并以（）分別表示計量資料，還用t對計量資料進行檢驗，最后以P<0.05表明本次研究具備統(tǒng)計學價值。

2 結果

2.1 兩組患者睡眠質量的對比

在對兩組患者睡眠質量進行對比后，發(fā)現(xiàn)研究組患者睡眠質量的各指標均要明顯低于對照組患者的平均水平（P<0.05）。詳見表1。

2.2 兩組患者應激狀態(tài)的對比

在對兩組患者心理應激狀態(tài)進行記錄后，發(fā)現(xiàn)研究組患者的心理應激狀態(tài)要明顯優(yōu)于對照組患者的平均水平（P<0.05），詳細數(shù)據(jù)見表2。

3 討論

現(xiàn)代臨床中介入治療已成為針對冠心病治療的重要方式之一，相應的該治療方式也逐漸擁有了更廣泛的應用范圍。但作為一種手術治療方式，介入治療也不可避免的存在一定風險，故在實際治療時，患者常會因各類因素而出現(xiàn)如焦慮、抑郁、睡眠不良等應激反應，進而對患者的生活質量造成一定影響[1]。由此，我院就針對冠心病介入治療的影響展開研究。

在本次研究中，研究組患者為冠心病介入治療后，而對照組患者為冠心病治療前，兩組患者間的睡眠質量存在顯著性差異（P<0.05），在睡眠質量、睡眠效率乃至于入睡時間等指標的評分中，研究組患者的評分均要明顯優(yōu)于對照組患者的平均水平?？梢姽谛牟〗槿胫委煏颊咚哔|量造成不良影響，而這一結果也與葉美霞的研究相符[2]。而在心理應激狀態(tài)方面，根據(jù)SDS與SAS兩項指標數(shù)據(jù)，可以看出研究組中術后患者的心理狀態(tài)要明顯優(yōu)于對照組中術前患者的心理狀態(tài)（P<0.05），故我們得出冠心病介入治療存在加劇患者應激反應的影響，而宋莉的研究也表明冠心病介入治療中患者的心理狀態(tài)、應激反應等會受到較大影響，這一結果也與本次研究相切合[3]。

綜上，應用冠心病介入治療雖然能有效控制患者的病情發(fā)展，但該治療方式也會對患者睡眠狀態(tài)、睡眠質量等造成不良影響，并會加劇患者的應激狀態(tài)，故在采取冠心病介入治療時，就應重視起對患者進行護理干預，以保障患者的生活質量。

參考文獻

張耕瑞，楊麗，段東奎.正念放松訓練對經皮冠狀動脈介入治療患者心理應激反應及睡眠質量影響的研究[J].中華護理雜志，2018，53（12）：1463-1467.

葉美霞.冠心病介入治療患者術前術后睡眠質量及情緒調查[J].中國校醫(yī)，2018，32（6）：428-429.

宋莉.冠心病介入治療患者術前睡眠狀況及圍手術期心理干預效果[J].中外醫(yī)學研究，2017（33）：155-156.