復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合阿司匹林治療冠心病的臨床療效及安全性觀察

毛衛(wèi)華

【摘 要】目的：討論冠心病應(yīng)用復(fù)方丹參聯(lián)合阿司匹林臨床治療的效果。方法：選取2017年3月—2018年2月間我院收納冠心病患者76例，按治療方式不同將其中38例納進(jìn)復(fù)方丹參組（按復(fù)方丹參滴丸進(jìn)行治療），剩余38例納進(jìn)阿司匹林組（按阿司匹林藥物進(jìn)行治療），比較兩組臨床療效。結(jié)果：治療前兩組血脂水平差異無(wú)意義（P>0.05），經(jīng)治療后復(fù)方丹參組TC、TG、LDL-C水平明顯低于阿司匹林，而HDL-C水平高于阿司匹林組（P<0.05）;復(fù)方丹參組滿意度是97.36%，阿司匹林組是71.05%，結(jié)果顯示，復(fù)方丹參組明顯高于阿司匹林組（P<0.05）。結(jié)論：冠心病患者使用復(fù)方丹參聯(lián)合阿司匹林治療效果顯著，可有效降低血脂水平，提高患者滿意度，值得臨床應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】復(fù)方丹參滴丸;阿司匹林;冠心病;臨床療效

【中圖分類號(hào)】R54【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）09--01

冠心病是一種多發(fā)性疾病，通常是由高血壓、高血脂、糖尿病等引起[1]。眾多患者因大量吸煙、過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)等均可誘發(fā)冠心病，從而導(dǎo)致心絞痛、胸悶和心前區(qū)壓榨感等癥狀，大量吸煙可引起動(dòng)脈壁的氧含量降低，加快動(dòng)脈粥樣硬化形成，由于尼古丁可引起動(dòng)脈痙攣和心肌損傷，從而加重冠心病的危害，嚴(yán)重影響患者健康。近年臨床治療冠心病藥物眾多，但單一使用一種藥物治療效果欠缺，據(jù)有關(guān)研究顯示，冠心病應(yīng)用復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合阿司匹林治療效果顯著，兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用可有效抑制血栓形成，并能擴(kuò)張血管，疏通血脈可增加臨床治療效果[2]。因此，本文選取76例患者作為研究對(duì)象進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月—2018年2月間我院收納冠心病患者76例，按治療方式不同將其中38例納進(jìn)復(fù)方丹參組（按復(fù)方丹參滴丸進(jìn)行治療），剩余38例納進(jìn)阿司匹林組（按阿司匹林藥物進(jìn)行治療），2組男女比例分別為：18：20、21：17;年齡分別為：43—79歲、44—78歲，平均值分別為：（59.11±4.50）歲、（59.15±4.62）歲;兩組資料差異無(wú)意義（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比。

排除標(biāo)準(zhǔn)：存在藥物過(guò)敏、精神疾病以及癌癥患者;納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)各項(xiàng)檢查確診為冠心病;患者和家屬均同意參加本次研究，并簽署知情同意書。

1.2 方法

阿司匹林組：在患者入院后根據(jù)日常飲食情況調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充蛋白，同時(shí)做好降血壓，抗凝治療，指導(dǎo)患者每日口服100mg阿司匹林（拜耳醫(yī)藥保健有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字J20130078），qd，夜間服用，用法：口服，腸溶片應(yīng)飯前用適量水送服。平均2個(gè)月為1個(gè)療程。復(fù)方丹參組：在阿司匹林的基礎(chǔ)上加上復(fù)方丹參（廣東白云山和記黃埔中藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z44023372 ）進(jìn)行治療，口服，一日3次，一次3片，5盒約為一個(gè)月的用量，平均2個(gè)月為1個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察血脂水平：膽固醇（cholesterol，TC）、甘油三酯（Triglyceride，TG）、低密度脂蛋白（ Low density lipoprotein，LDL-C）及高密度脂蛋白（ High density lipoprotein，HDL-C）水平。觀察兩組滿意度，根據(jù)我院自制滿意度調(diào)查表進(jìn)行評(píng)估兩組患者滿意度，85分以下為不滿意，85分以上為較滿意，非常滿分100分，滿意度為滿意人數(shù)占總?cè)藬?shù)的比例。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

全文數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行計(jì)算分析，其中均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）用于表達(dá)計(jì)量資料，用于檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，其中P<0.05表示數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 觀察2組患者TC、TG、HDL-C和LDL-C水平比較

治療前兩組血脂水平差異無(wú)意義（P>0.05），經(jīng)治療后復(fù)方丹參組TC、TG、LDL-C水平明顯低于阿司匹林，而HDL-C水平高于阿司匹林組（P<0.05），見表1。

2.2 調(diào)查2組滿意度 復(fù)方丹參組滿意度是97.36%，阿司匹林組是71.05%，結(jié)果顯示，復(fù)方丹參組明顯高于阿司匹林組（P<0.05），見表2。

3 討論

冠心病是由冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變，從而引起血管腔狹窄和阻塞，造成心肌缺血、缺氧以及壞死而導(dǎo)致的冠心病[3]。因此，可靠的臨床治療效果尤為重要。

阿司匹林藥物可有效治療冠心病患者，因阿司匹林具有對(duì)抗血液中氧自由基的作用，可有效減少氧自由基對(duì)血管內(nèi)壁細(xì)胞氧化破壞，從而起到保護(hù)血管內(nèi)壁等作用[4]。阿司匹林還可起到抗炎作用，抗炎可抑制炎癥因子的釋放，達(dá)到預(yù)防動(dòng)脈血管粥樣硬化病變。有關(guān)研究顯示，單一使用阿司匹林藥物效果欠缺，無(wú)法達(dá)到治愈效果，但阿司匹林聯(lián)合應(yīng)用復(fù)方丹參藥物治療效果顯著。因復(fù)方丹參滴丸主要是由冰片、三七、丹參等藥物組成，具有較高的穩(wěn)定性，可起到活血化瘀的效果，并在治療冠心病過(guò)程中還可抑制血小板的聚集、抑制自由基以及穩(wěn)定血管內(nèi)皮等作用[5]。本文研究顯示，治療前兩組血脂水平差異無(wú)意義（P>0.05），經(jīng)治療后復(fù)方丹參組TC、TG、LDL-C水平明顯低于阿司匹林，而HDL-C水平高于阿司匹林組（P<0.05），復(fù)方丹參組滿意度是97.36%，阿司匹林組是71.05%，結(jié)果顯示，復(fù)方丹參組明顯高于阿司匹林組（P<0.05）?？烧f(shuō)明，冠心病患者聯(lián)合使用上述兩種藥物臨床療效顯著，可有效抑制血栓形成，降低血脂水平，并能擴(kuò)張血管，疏通血脈以及增加患者滿意度。

綜上所述，冠心病患者使用復(fù)方丹參聯(lián)合阿司匹林臨床治療顯著，可有效降低血脂水平，提高患者滿意度，值得臨床應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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