硝苯地平聯(lián)合貝那普利對高血壓合并冠心病患者血壓指數(shù)的效果分析

李紅梅

【摘 要】目的：分析硝苯地平聯(lián)合貝那普利對高血壓合并冠心病患者血壓指數(shù)的具體效果。方法：選取2017年8月到2019年9月我院收治的80例高血壓合并冠心病患者作為本次觀察對象，利用隨機(jī)分組的方法將其分為對照組（n=40）和實(shí)驗(yàn)組（n=40），對照組患者單純采用貝那普利進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組患者安排硝苯地平聯(lián)合貝那普利進(jìn)行聯(lián)合治療，對比兩組患者治療后的血壓指數(shù)和治療后的不良反應(yīng)率。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者在接受了聯(lián)合藥物治療后，血壓指數(shù)得到了明顯改善，且不良反應(yīng)率更低，差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：硝苯地平聯(lián)合貝那普利對高血壓合并冠心病患者血壓指數(shù)的效果較好，對于促進(jìn)患者身體健康有積極的意義，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】硝苯地平;貝那普利;高血壓;冠心病

【中圖分類號】R94【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）09--02

隨著社會發(fā)展和人們生活水平的提高，高血壓合并冠心病的發(fā)病率也呈現(xiàn)出逐漸增高的趨勢，若得不到及時的治療會引起各種病癥，使得患者心腦血管疾病多發(fā)，不僅會對患者的身體造成損害，嚴(yán)重的冠心病還可以導(dǎo)致患者勞動力和自主行動能力喪失甚至死亡，給患者的生活和工作帶來了很大影響，及時利用藥物干預(yù)緩解病情具有重要的現(xiàn)實(shí)意義[1]。本次研究通過選取我院收治的80例高血壓合并冠心病患者作為本次觀察對象，分析了硝苯地平聯(lián)合貝那普利對高血壓合并冠心病患者血壓指數(shù)的具體效果，具體如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年8月到2019年9月我院收治的80例高血壓合并冠心病患者作為本次觀察對象，利用隨機(jī)分組的方法將其分為對照組（n=40）和實(shí)驗(yàn)組（n=40）。對照組患者男性19例，女性21例，平均年齡為（57.1±2.4）歲，實(shí)驗(yàn)組患者男性18例，女性22例，平均年齡為（57.8±2.6）歲，納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均符合原發(fā)性高血壓以及心臟病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者及其家屬配合本院研究工作并經(jīng)醫(yī)院倫理委員會的批準(zhǔn)簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：存在嚴(yán)重精神疾病或者溝通障礙的患者，不配合醫(yī)院研究工作的患者。兩組患者的年齡、性別等一般資料對比結(jié)果差異不明顯（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組高血壓合并冠心病患者單純采用鹽酸貝那普利片（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20030514生產(chǎn)廠家：北京諾華制藥有限公司）進(jìn)行治療，每日推薦劑量為10mg（1片），每天一次，若療效不佳，可加至每日20mg（2片）。必須根據(jù)血壓的反應(yīng)來對使用劑量進(jìn)行調(diào)整，通常應(yīng)該每隔1至2周調(diào)整一次。實(shí)驗(yàn)組高血壓合并冠心病患者安排硝苯地平控釋片拜新同（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字J20130115生產(chǎn)廠家：拜耳醫(yī)藥保健有限公司）聯(lián)合貝那普利進(jìn)行聯(lián)合治療，即在對照組患者的用藥基礎(chǔ)上增加服用，每日推薦劑量為30mg（1片），每天一次[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

本次研究通過對比兩組高血壓合并冠心病患者治療后的血壓指數(shù)（收縮壓、舒張壓）和治療后的不良反應(yīng)（心肌梗死、心絞痛、心源性死亡）率得出結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究所得數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)進(jìn)行計(jì)算，計(jì)量資料以百分比表示，采用卡方檢驗(yàn)，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組高血壓合并冠心病患者治療后的血壓指數(shù)對比

兩組高血壓合并冠心病患者治療前后的血壓指數(shù)差異不大，但是實(shí)驗(yàn)組高血壓合并冠心病患者治療后的血壓指數(shù)得到了明顯改善，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），具體可見表1。

2.2 兩組高血壓合并冠心病患者治療后的不良反應(yīng)率對比

對照組高血壓合并冠心病患者治療后出現(xiàn)心肌梗死、心絞痛、心源性死亡等不良反應(yīng)患者人數(shù)為12例，不良反應(yīng)率為30%，實(shí)驗(yàn)組高血壓合并冠心病患者聯(lián)合用藥治療后出現(xiàn)心肌梗死、心絞痛、心源性死亡等不良反應(yīng)患者人數(shù)為3例，不良反應(yīng)率為7.5%。實(shí)驗(yàn)組高血壓合并冠心病患者的不良反應(yīng)率明顯更低，聯(lián)合用藥效果更好且安全性更高。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），具體可見表2。

3 討論

硝苯地平是臨床常用的降壓藥物類型，作為一種拮抗劑，能夠有效抑制鈣離子進(jìn)入人體細(xì)胞內(nèi)，從而降低患者心肌的興奮度。機(jī)體外周血管擴(kuò)張、外周阻力下降是該藥物的使用最明顯的特點(diǎn)，貝那普利則是一種血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，能夠擴(kuò)張全身血管，達(dá)到降壓的目的[3]。本次研究通過選取我院收治的80例高血壓合并冠心病患者作為本次觀察對象，分析了硝苯地平聯(lián)合貝那普利對高血壓合并冠心病患者血壓指數(shù)的具體效果，結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者在接受了聯(lián)合藥物治療后，血壓指數(shù)得到了明顯改善，且不良反應(yīng)率更低，差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

綜上所述，兩種藥物均發(fā)揮著較好的臨床效果，但聯(lián)合使用效果更好。其主要原因是因?yàn)樨惸瞧绽軌蛎黠@改善患者體內(nèi)的水鈉滯留，減少因硝苯地平產(chǎn)生的血液回流受阻[4]。硝苯地平聯(lián)合貝那普利對高血壓合并冠心病患者血壓指數(shù)的效果較好，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

劉衛(wèi)星，徐林莉.硝苯地平控釋片聯(lián)合貝那普利治療老年高血壓效果及安全性分析[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2019，14（26）：63-64.

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