針對(duì)性護(hù)理干預(yù)在神經(jīng)內(nèi)科氣管切開(kāi)患者中的應(yīng)用效果觀察

王 慧

（攀枝花市中心醫(yī)院，四川 攀枝花 617000）

神經(jīng)內(nèi)科患者的疾病容易隨時(shí)發(fā)作，且疾病情況比較嚴(yán)重，這樣就容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)氣道阻塞或者是忽視不通暢的問(wèn)題。所以在對(duì)這些患者進(jìn)行臨床治療的過(guò)程中需要切開(kāi)氣管，通過(guò)搭建人工呼吸道的方式提升患者的呼吸能力，減少疾病對(duì)患者造成的痛苦[1]。在對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)治療之后的護(hù)理服務(wù)時(shí)，如果可以選擇合理的護(hù)理方案能減少疾病對(duì)身體造成的負(fù)面影響，也能減少患者所承受的心理壓力，從而保障最終的治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本院2018年度神經(jīng)內(nèi)科收治的46例患者作為研究對(duì)象，通過(guò)單雙數(shù)選擇的方式進(jìn)行組別的劃分，兩組患者均為23例。對(duì)照組所有患者在男11例，女12例；年齡20～65歲，平均（42.38±5.06）歲。觀察組患者男12例，女11例；年齡21～66歲，平均（43.08±5.16）歲。這些患者在男女性別分布以及年齡均值等資料比較上不呈現(xiàn)統(tǒng)計(jì)差異，能根據(jù)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析。

1.2 方法

對(duì)照組的23例患者接受常規(guī)的臨床護(hù)理，主要是在患者住院之后進(jìn)行病情變化的檢測(cè)，并對(duì)其生命體征進(jìn)行數(shù)據(jù)記錄，對(duì)他們開(kāi)展常規(guī)的護(hù)理服務(wù)。

觀察組患者則接受針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，具體開(kāi)展以下幾方面的臨床護(hù)理。（1）對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理。護(hù)理人員需要和患者進(jìn)行疾病溝通，向他們?nèi)嬲故練夤芮虚_(kāi)手術(shù)治療的過(guò)程和需要注意的事項(xiàng)，讓患者可以對(duì)手術(shù)治療產(chǎn)生清晰的認(rèn)知。同時(shí)，護(hù)理人員也應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行心理壓力的疏導(dǎo)，根據(jù)患者具體的心理情況實(shí)施疏導(dǎo)，減少他們接受手術(shù)治療的壓力或者是恐懼心理。

（2）對(duì)患者開(kāi)展并發(fā)癥的臨床護(hù)理。因?yàn)榛颊咴诮邮苁中g(shù)治療的時(shí)候容易出現(xiàn)流血或者是呼吸不暢的問(wèn)題，手術(shù)恢復(fù)之后容易出現(xiàn)并發(fā)癥問(wèn)題[2]。護(hù)理人員需要對(duì)患者進(jìn)行流血現(xiàn)象的監(jiān)測(cè)，重點(diǎn)對(duì)患者進(jìn)行吸痰處理，減少對(duì)患者氣管的損傷。

（3）對(duì)患者開(kāi)展術(shù)后感染的臨床護(hù)理?；颊咭?yàn)榻邮苁中g(shù)治療容易出現(xiàn)腹部感染或者是引發(fā)其他器官感染的問(wèn)題，所以在對(duì)他們進(jìn)行護(hù)理服務(wù)時(shí)應(yīng)該重視對(duì)他們進(jìn)行抗感染護(hù)理。一方面，護(hù)理人員需要保障病房的濕度，保障患者呼吸道的通暢。如果對(duì)患者進(jìn)行吸痰護(hù)理，護(hù)理人員則應(yīng)該對(duì)插管進(jìn)行無(wú)菌處理，避免因?yàn)椴骞芏鴮?dǎo)致的感染問(wèn)題。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

本次研究主要是對(duì)患者的并發(fā)癥以及感染情況進(jìn)行對(duì)比分析，借助調(diào)查問(wèn)卷對(duì)患者的滿意度評(píng)價(jià)進(jìn)行分析，從而對(duì)兩種護(hù)理方式取得的效果實(shí)施對(duì)比分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料、均數(shù)比較。計(jì)量數(shù)據(jù)分別采用數(shù)（n）率（%）表示，t檢驗(yàn)、x2，檢驗(yàn)表示，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[3]。

2 結(jié) 果

觀察組在并發(fā)癥以及感染情況比較上都低于對(duì)照組，其中，6例對(duì)照組患者出現(xiàn)并發(fā)癥問(wèn)題，5例患者出現(xiàn)術(shù)后感染問(wèn)題。觀察組有1例患者出現(xiàn)并發(fā)癥問(wèn)題，同時(shí)有1例患者在護(hù)理服務(wù)中出現(xiàn)感染問(wèn)題，兩組患者在并發(fā)癥以及術(shù)后感染情況比較上呈現(xiàn)統(tǒng)計(jì)差異。具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

表1 兩組患者并發(fā)癥、術(shù)后感染比較（n）

同時(shí)，觀察組1例患者不滿意護(hù)理服務(wù)，最終滿意度為95.65%；對(duì)照組5例患者不滿意護(hù)理服務(wù)，最終滿意度為78.26%觀察組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度評(píng)價(jià)要高于對(duì)照組，呈現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)差異。

3 討 論

神經(jīng)內(nèi)科患者在接受臨床治療的過(guò)程中需要切開(kāi)氣管，通過(guò)搭建人工呼吸道的方式提升患者的呼吸能力。在對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)治療之后的護(hù)理服務(wù)時(shí)，如果可以選擇合理的護(hù)理方案能減少疾病對(duì)身體造成的負(fù)面影響，也能減少患者所承受的心理壓力，從而保障最終的治療效果。將本院2018年度神經(jīng)內(nèi)科收治的46例患者作為研究對(duì)象，通過(guò)分組研究?jī)煞N護(hù)理方式的臨床效果。通過(guò)對(duì)兩組患者的研究數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析，得知觀察組在并發(fā)癥以及感染情況比較上都低于對(duì)照組，患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度評(píng)價(jià)要高于對(duì)照組，呈現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)差異。

這說(shuō)明對(duì)神經(jīng)內(nèi)科氣管切開(kāi)患者進(jìn)行臨床護(hù)理服務(wù)時(shí)，護(hù)理人員針對(duì)患者的具體病情開(kāi)展針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)可以減少患者出現(xiàn)術(shù)后感染的問(wèn)題，利于他們實(shí)現(xiàn)身心健康的恢復(fù)，讓患者獲得更好的護(hù)理服務(wù)，從而提升手術(shù)治療的成功率。