人性化新護(hù)理措施對(duì)耳鼻咽喉科患者心理和情緒的改善作用

唐甜甜

（廣西北海市人民醫(yī)院耳鼻咽喉科，廣西 北海 536000）

臨床耳鼻咽喉科收治的患者病種多、病情復(fù)雜，大部分病癥既難治愈，預(yù)后又不理想，這就致使患者容易產(chǎn)生極大的心理壓力，從而顧慮、擔(dān)心自己的疾病，產(chǎn)生悲觀、焦慮、急躁等不良情緒。筆者經(jīng)多年的護(hù)理工作經(jīng)歷，認(rèn)為常規(guī)護(hù)理對(duì)于患者的心理負(fù)面情緒作用有限，近年來人性化的護(hù)理模式漸漸步入護(hù)理領(lǐng)域，對(duì)加強(qiáng)護(hù)理效能，提高患者的康復(fù)率發(fā)揮了一定作用[1]。

本研究進(jìn)行了以人性化護(hù)理為重點(diǎn)的新護(hù)理模式的應(yīng)用探索，重點(diǎn)研究人性化護(hù)理對(duì)耳鼻咽喉科住院病人抑郁和焦慮情緒的緩解作用，以尋求營(yíng)造一種更為柔和、溫馨、有效并能更好地配合專科治療的新型護(hù)理策略。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院耳鼻咽喉科自2017年2月～2018年2月的住院重癥病人共80例，根據(jù)入院編號(hào)隨機(jī)分成兩組，單號(hào)為對(duì)照組，雙號(hào)為實(shí)驗(yàn)組,每組40例。對(duì)照組采用傳統(tǒng)護(hù)理方式，實(shí)驗(yàn)組采用傳統(tǒng)護(hù)理輔以人性化護(hù)理方式。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 人性化護(hù)理措施

1.2.1 入院護(hù)理

患者入院后,護(hù)士用熱情的態(tài)度、親切的語言接待患者,進(jìn)行自我介紹,協(xié)助存放物品,介紹病區(qū)環(huán)境、管理制度、主管醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士、同室病友,使患者盡快熟悉新環(huán)境,消除孤獨(dú)感和陌生感,取得患者的信任和滿意。

1.2.2 住院護(hù)理

①開展“四心”服務(wù),即對(duì)待患者有愛心、護(hù)理患者精心、解釋工作耐心、護(hù)理操作細(xì)心。②努力提高護(hù)理業(yè)務(wù)水平。我院每年舉行多次護(hù)理技術(shù)操作和理論考核，應(yīng)急演練，每月舉行由護(hù)理部主任主持，各科護(hù)理骨干輪流主講的全院專科培訓(xùn)、護(hù)理查房等,旨在互相學(xué)習(xí),互相交流,掌握各類疑難病重的搶救與護(hù)理知識(shí)。③加強(qiáng)與患者的溝通和交流。護(hù)士在與患者交談時(shí),要認(rèn)真傾聽,耐心解答，及時(shí)掌握患者的心理變化,根據(jù)病情的不同階段,給予必要的解釋與安慰,使患者以良好的心態(tài)面對(duì)疾病。④做好健康教育,包括飲食起居、治療用藥、心理行為、相關(guān)疾病等知識(shí)的指導(dǎo)。

1.2.3 出院護(hù)理

根據(jù)患者情況,采取不同的方法護(hù)送患者出病區(qū)。在出院前給予康復(fù)指導(dǎo),并留下電話、責(zé)任護(hù)士,隨時(shí)供出院患者咨詢。

1.3 評(píng)價(jià)方法

分別用抑郁自評(píng)量表（self-rating depression scale,SDS）和焦慮自評(píng)量表（self-rating anxiety scale）對(duì)病人住院期間的抑郁和焦慮程度進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

護(hù)理前，SAS和SDS評(píng)分兩組無顯著性差異（P＞0.05）；護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組SAS、SDS評(píng)分均顯著低于對(duì)照組（P＜0.01）,結(jié)果如表1所示。

表1 兩組間治療前后SAS和SDS評(píng)分比較（±s）

表1 兩組間治療前后SAS和SDS評(píng)分比較（±s）

護(hù)理前護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組（n=40）對(duì)照組（n=40）t P t P 對(duì)照組（n=40）SAS 50.49±7.04 50.35±7.10 0.78 ＞0.05 41.53±5.13 49.38±6.22 5.32 ＜0.01 SDS 51.41±9.26 52.26±9.21 0.19 ＞0.05 40.37±6.24 48.48±8.55 4.22 ＜0.01實(shí)驗(yàn)組（n=40）

同組內(nèi)比較，實(shí)驗(yàn)組治療后較治療前，SAS和SDS評(píng)分均顯著降低（P＜0.01），在對(duì)照組中，護(hù)理前后SAS和SDS評(píng)分無顯著變化（P＞0.05）。見表2。

表2 兩組內(nèi)治療前后SAS和SDS評(píng)分比較（±s）

表2 兩組內(nèi)治療前后SAS和SDS評(píng)分比較（±s）

實(shí)驗(yàn)組（n=40） t P 對(duì)照組（n=40） t P護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后SAS 50.29±7.03 41.55±5.14 5.41 ＜0.01 50.34±7.01 49.39±6.31 0.43 ＞0.05 SDS 51.22±9.34 40.17±6.33 5.25 ＜0.01 51.26±9.11 48.58±8.52 1.16 ＞0.05

3 討 論

人性化護(hù)理是護(hù)理學(xué)發(fā)展、進(jìn)步的新產(chǎn)物,它對(duì)減輕患者的抑郁、焦慮情緒發(fā)揮著積極的作用,通過營(yíng)造一種寬松、和諧、溫馨的康復(fù)環(huán)境,使患者增強(qiáng)治療的信心，積極配合治療，起到了有益、不可或缺的作用[2-3]。

我們的研究發(fā)現(xiàn)，在我院近1年來的耳鼻咽喉科主要病人80例中，隨機(jī)分配的應(yīng)用人性化護(hù)理方式的患者，經(jīng)經(jīng)典的抑郁和焦慮量表評(píng)估的SAS、SDS評(píng)分均顯著低于對(duì)照組，眾所周知，抑郁和焦慮是非常具有代表性的反映患者情緒和心理狀態(tài)的指標(biāo)。我們認(rèn)為，人性化護(hù)理可有效改善耳鼻咽喉科住院病人的負(fù)性心理狀態(tài)，特別是抑郁和焦慮方面的緩解，并能在未來的護(hù)理應(yīng)用中和向其他?？仆茝V。